Рождение ребенка после 35 лет сегодня самое обычное дело, никого не удивишь. Однако на медицинском языке такие роды называют «поздними». Существуют ли у такой «поздней» беременности специфические риски? Нужно ли к ней как-то готовиться? Какие могут возникнуть осложнения? Рассказывает Марина БЛИНОВА, врач акушер-гинеколог 1 квалификационной категории Новосибирского центра репродуктивной медицины ГК «Мать и Дитя», специалист УЗИ.
Зачатие после 35 лет
За последние 25 лет количество женщин, ставших мамами в возрасте старше 35 лет, выросло на 90%. Если еще пятнадцать лет назад неприятным словом «старородящая» называли двадцатипятилетних рожениц, то сегодня «поздний» возраст сдвинулся к 35.
Комментарий специалиста
- Все больше женщин откладывают рождение ребенка на более поздний возраст. Это связано с экономическими и социальными предпосылками: финансовая обеспеченность, жилье, стабильная работа и карьера, наличие постоянного партнера. За такое решение часто ратуют не только сами женщины, но и их работодатели.
” -Например, компания Майкрософт оплачивает своим работницам криоконсервацию половых клеток и хранение их до достижения возраста 35 лет.
Важно понимать: после 35 лет в женском организме начинается снижение репродуктивной функции, количество яйцеклеток уменьшается. Несколько циклов в год у женщины обходятся без овуляции, и чем старше женщина, тем чаще ее яичники устраивают себе «отпуск». Поэтому после 35-40 лет шансы на быстрое зачатие снижаются.
Комментарий специалиста
- С возрастом происходят естественные физиологические изменения, связанные с постепенным угасанием репродуктивной функции, несмотря на регулярный менструальный цикл. В позднем возрасте обследование по бесплодию следует начать уже через полгода безрезультатных попыток зачать ребенка. Особое внимание уделяется оценке овариального резерва по данным УЗИ и гормонального профиля. Обследование лучше проводить в специализированной клинике у специалиста, занимающегося вопросами репродуктивного здоровья – репродуктолога.
Вынашивание беременности после 35
Принципиально вынашивание беременности после 35 не отличается от этого процесса в любом другом возрасте. Но, чем старше женщина, тем выше вероятность невынашивания – самопроизвольного выкидыша.
Комментарий специалиста
- Статистически доказано, что с возрастом увеличивается процент самопроизвольных выкидышей. Среди основных причин невынашивания выделяют:
увеличивающийся риск хромосомной патологии плода,
приобретенные гинекологические заболевания,
сопутствующие заболевания, в основном сердечнососудистой и эндокринной систем.
Особо следует отметить исходное качество половых клеток, как женщины, так и мужчины. С возрастом риск хромосомной патологии возрастает, поэтому с первых недель необходимо наблюдение опытного врача и, возможно, госпитализация для сохранения беременности в критические сроки. Обязательно проведение пренатальной диагностики: биохимические маркеры хромосомной патологии и УЗИ, по показаниям, при наличии повышенного риска патологии плода проводится инвазивная диагностика.
Риск хромосомных патологий при беременности после 35 лет
Риск генетический патологии у плода существует при любой беременности, но с возрастом риск возрастает. Поэтому пренатальный скрининг (УЗИ-диагностика и комплекс лабораторных тестов) настойчиво рекомендуют всем беременным старше 35 лет.
Комментарий специалиста
- Возраст – это значимый фактор, повышающий сам по себе риск хромосомной патологии. В 40 лет риск рождения ребенка с синдромом Дауна составляет 1:100. Стоит внимательно отнестись к проведению пренатального скрининга. Он состоит из двух этапов и основан на биохимических маркерах и данных УЗИ, что позволяет выделить группу повышенного риска для проведения инвазивной диагностики.
Многоплодная беременность и возраст матери
”Возрастная беременность имеет необычную особенность - вместе с возрастом матери растет вероятность появления близнецов (особенно однояйцевых).
К 40 возможность зачать близняшек достигает максимума, а затем начинает снижаться.
Комментарий специалиста
- Статистически выявлена зависимость частоты рождения двоен с возрастом матери: чем старше мама, тем выше вероятность наступления многоплодной беременности. Кроме того, использование вспомогательных репродуктивных технологий в этом возрасте также приводит к увеличению процента многоплодной беременности.
Рождение близнецов или двойни, помимо двойной радости, еще и двойная нагрузка на организм будущей мамы, что приводит к риску потери беременности и осложнений во время беременности и родов.
Осложнения во время «поздней» беременности
Статистически осложнения при поздней беременности возникают чаще. После 35 женщина как правило имеет больше хронических заболеваний, а возможности для быстрого восстановления организма – снижаются. Вместе с тем очевидно, что уровень здоровья – весьма относительный показатель. Ведь, что бы ни говорила статистика, огромное количество женщин в возрасте старше 35 и 40 лет благополучно рожает здоровых детей!
Комментарий специалиста
- Не только репродуктивная система претерпевает свои изменения с возрастом, но и другие органы и системы нашего организма. Отмечено, что у беременных в более позднем возрасте увеличивается процент гестационного сахарного диабета, повышенного артериального давления и преэклампсии. Поэтому перед планированием беременности необходимо тщательное обследование не только у гинеколога, но и у других специалистов. Во время беременности рекомендуется регулярный контроль уровня глюкозы в крови и артериального давления.
Мы не говорим, что 35 лет – это тот рубеж, перейдя который путь к материнству закрыт, это абсолютно не так! Возраст – это только цифры. Все зависит от общего состояния здоровья; физического, психологического, эмоционального благополучия. Но есть тенденции, заложенные природой, отрицать это бессмысленно. Необходимо помнить об имеющихся рисках и более ответственно подойти к планированию беременности.
Про болячки - это да На четвертом десятке уже начали вылазить Конечно, многие тут кричат, что и в 20 есть больные-пребольные, ерунда это всё. Возраст есть возраст. Он берет своё. И в основном, молодые, до 30 лет, достаточно здоровы, а после 30 у всех начинается, что-то да побаливает
А вообще, конечно, это дело каждого. Остальным какое дело в 40 родила или в 50. Не им же воспитывать и растить, хотя...
Объясните мне тогда, пожалуйста, почему я в свои 32 бегаю с 1-й беременностью легко и непринуждённо, а девчёнки молодые в ЖК с собой мужей таскают с 20-й недели, чтобы те им бахилы надевали?
Это прям из личных наблюдений при каждом посещении ЖК - все стонущие, охающие, еле передвигающиеся и с сумками полными лекарств не старше 25?
А все мамочки постарше, к 35, бодры, деловиты, легки на подъём и с позитивным настроем?
Я не думаю, что у первых так всё плохо, хотя вариантов, когда прям нехорошо очень много.
То, что молодняк симулирует и жалеет себя, это прям точно, таких много.
Мамочки постарше могут ходить уже со 2-й или 3-й Б. и иметь опыт и знания, некогда им прикидываться, дел и так много.
Но вот даже чисто визуально, молодежь в больше количестве случаев выглядит хуже.
Так что не в возрасте тут дело, а в голове. В отношении к себе и к своему здоровью.
Единственное, что я заметила из изменений с возрастом - это чуть больше усталости. Ну да, не будешь ты уже свеж как огурец после бурной пьянки и пары бессонных ночей. Ну так просто надо режим поменять))
Добавлено спустя 13 минут 54 секунды:
severnos писал(а):
Старородящими врачи считают нас уже после 25 лет.
Нормальные врачи так давно уже не считают.
И дело ту не в биологическом возрасте, а в улучшении качества и продолжительности жизни и уровня медицины.
Врача, каждый раз при приёме ссылающегося на ваш "возраст" я бы очень быстро слала лесом меняла, т.к. такие заявления как минимум не полезны для эмоционального фона и здоровья в целом.
Ни разу мне в мои 32 при 1-й беременности ни один врач такого не сказал.
Полностью согласна!!! И с первым сообщением и со вторым. Мне тоже ни один врач ни в первую, ни во вторую беременность не сказал, что я старородящая.Alissia(06/06/2017) Читаю некоторых девушек, которые здесь пишут и у которых сложилось родить/забеременнеть поздно! Да, можно порхать, можно ни разу не лечь на сохранение и в 40 и замечательно себя чувствовать и вести здор.образ жизни, НО! Яйцеклетки женщины закладываются еще в утробе матери, и они имеют свойство стареть, как и стареет организм!!! Как ни странно покажется, но в 20 лет число генетмческих поломок яйцеклеток ничтожно мало по сравнению с 40 годами и старше и после 35 лет это число поломок растет в геометрической прогрессии, что ведет к выкидышам на ранних сроках.Если добавить сюда возрастной фактор с сопутствующими проблемами- то же давление,сгущение крови, варикоз, миомы и .т.д, и т.п., получится, что возрастная беременность в разы сложнее и опаснее. А молодые просто более изнеженные в общей массе, и если мужья им бахилы надевают это не значит, что больные они:)) ленятся просто. Про себя чтобы не быть голословной:первая беременность в 26, рос только живот, вообще все как по маслу Вторая беременность через 5 лет (31 год)- и кровь стала гуще, ставила уколы с 18 недели, и миомка уже была,еще кое-что было, и на явках давление пошаливало.И это при том, что никаких хронических болячек у меня не было!!!.. Думаю, еще через 5 лет было бы еще хуже....Лучше успевать край до 35 .Lyudmila1988(02/06/2017) Оооо! Я родила в 21 год - раненько. И помню, что девушку 26 лет в консультации старорадящей назвали, она в шоке вышла. Это откуда-то из древности, кажется мне. Было время, когда после 20-ти считалось поздно рожать. И что?! в 15 надо? Дурь, ну.
Это врачи для себя видимо, для статистики. Ведь ежу понятно, что ресурс 20 летнего организма не равен ресурсу 35. Ну, не поспоришь с этим.VicAn(15/05/2017) Adocada
Можно сколько угодно говорить о том какие больные 20летние и какие здоровые 30-40летние. Но это не так. 30летние старее 20летних на 10 лет. И эти 10 лет не омолодили.
Просто 20летние сильно симулируют, а 30-40летние сильно молодятся.
Моя двоюродная сестра первого родила в 18. И охала, и симулировала. Второго ближе к 30. Нормально вела себя. В 39 родила третьего. Сейчас в 41 ждет 4го. И сейчас летает как птичка. И не от того, что стала моложе и здоровее. А потому что присутвуют мысли, чтобы не ДБ не подумали, что она старая уже для Б, что скоро бабушкой станет, а всё туда же. Вот и молодится. Очень сильно. Но это даже хорошо с какой-то стороны) ухаживает за собой, выглядит чудесно. Но это не значит, что она моложе себя 20летней) просто держит марку) молодец!
Добавлено спустя 5 минут 44 секунды:
А про врачей. Они ж не просто считают старородящими, чтобы осудить. Просто у них есть статистика патологий по возрастам мам. Поэтому для каждого возраста свой подход.
Но постоянно это повторять женщине. Зачем? Чтобы расстроить ее? Однозначно менять врача или жаловаться заведующей.Adocada(15/05/2017)
VicAn писал(а):
Про болячки - это да На четвертом десятке уже начали вылазить Конечно, многие тут кричат, что и в 20 есть больные-пребольные, ерунда это всё. Возраст есть возраст. Он берет своё. И в основном, молодые, до 30 лет, достаточно здоровы, а после 30 у всех начинается, что-то да побаливает
А вообще, конечно, это дело каждого. Остальным какое дело в 40 родила или в 50. Не им же воспитывать и растить, хотя...
Объясните мне тогда, пожалуйста, почему я в свои 32 бегаю с 1-й беременностью легко и непринуждённо, а девчёнки молодые в ЖК с собой мужей таскают с 20-й недели, чтобы те им бахилы надевали?
Это прям из личных наблюдений при каждом посещении ЖК - все стонущие, охающие, еле передвигающиеся и с сумками полными лекарств не старше 25?
А все мамочки постарше, к 35, бодры, деловиты, легки на подъём и с позитивным настроем?
Я не думаю, что у первых так всё плохо, хотя вариантов, когда прям нехорошо очень много.
То, что молодняк симулирует и жалеет себя, это прям точно, таких много.
Мамочки постарше могут ходить уже со 2-й или 3-й Б. и иметь опыт и знания, некогда им прикидываться, дел и так много.
Но вот даже чисто визуально, молодежь в больше количестве случаев выглядит хуже.
Так что не в возрасте тут дело, а в голове. В отношении к себе и к своему здоровью.
Единственное, что я заметила из изменений с возрастом - это чуть больше усталости. Ну да, не будешь ты уже свеж как огурец после бурной пьянки и пары бессонных ночей. Ну так просто надо режим поменять))
Добавлено спустя 13 минут 54 секунды:
severnos писал(а):
Старородящими врачи считают нас уже после 25 лет.
Нормальные врачи так давно уже не считают.
И дело ту не в биологическом возрасте, а в улучшении качества и продолжительности жизни и уровня медицины.
Врача, каждый раз при приёме ссылающегося на ваш "возраст" я бы очень быстро слала лесом меняла, т.к. такие заявления как минимум не полезны для эмоционального фона и здоровья в целом.
Ни разу мне в мои 32 при 1-й беременности ни один врач такого не сказал.VicAn(02/12/2016) Про болячки - это да На четвертом десятке уже начали вылазить Конечно, многие тут кричат, что и в 20 есть больные-пребольные, ерунда это всё. Возраст есть возраст. Он берет своё. И в основном, молодые, до 30 лет, достаточно здоровы, а после 30 у всех начинается, что-то да побаливает
А вообще, конечно, это дело каждого. Остальным какое дело в 40 родила или в 50. Не им же воспитывать и растить, хотя...Im_Erok(02/12/2016) у меня подружки нарожали в 20 лет, очень мало кто решился на второго ребенка. Я первого родила в 27 и не считаю абсолютно, что поздно, хотя почему-то иногда возникают мысли, что раньше лучше. Сейчас мне 36 пошла за третьим ребёнком (очень девочку хочется), обострились все болячки - это наверно единственное, что намекает на то, что рожать пораньше надо, но опять же когда ты уже зрелый, то совсем как-то по другому воспринимаешь и беременность и деток. А вообще действительно кому как Бог даст!severnos(03/11/2016) Вообще считаю как Бог даст, тогда и время И все равно сколько тебе лет. Татка(30/10/2016)
maschustik писал(а):
Насколько я помню, мне говорила врач, если первого до 27 не родила, то старородящая. Про последующих она не говорила.
Мне сейчас 35. Когда со втором на сохранении лежала, а лежала я с ним много очень, было несколько женщин 40+, которые рожали, второго или третьего ребенка. Одна в 44 рожала , кажется 11, точно не помню. Выглядела на удивление очень хорошо. И фигура хорошая и сама вся свеженькая. Я еще удивлялась такой чудесной генетике.
Я когда первого в 25 рожала, вообще думала, в 35 рожать - это уже гоубокая старость Сейчас в 37 собралась рожать второго и так не думаю maschustik(29/10/2016) Насколько я помню, мне говорила врач, если первого до 27 не родила, то старородящая. Про последующих она не говорила.
Мне сейчас 35. Когда со втором на сохранении лежала, а лежала я с ним много очень, было несколько женщин 40+, которые рожали, второго или третьего ребенка. Одна в 44 рожала , кажется 11, точно не помню. Выглядела на удивление очень хорошо. И фигура хорошая и сама вся свеженькая. Я еще удивлялась такой чудесной генетике.severnos(29/10/2016) Старородящими врачи считают нас уже после 25 лет.Биологический возраст и все такое))) А так естественно организм у всех разный.Бывает 20-ти летние хуже беременность переживают, чем женщины после 30-ти.Вот мне сейчас 30 и первая беременность, чувствую себя отлично и токсикоза не было почти.Чуть-чуть потошнило и все.Ни разу не вырвало.И ребеночек хорошо себя чувствует.Тьфу-тьфу-тьфу чтобы не сглазить Татка(29/10/2016) Я когда в 2004 году рожала в 25 лет, то реально думала, что я поздно рожаю, так как подружки все в 20 уже родили.
Сейчас мне 37 и 36 недель беременности. И я думаю, что нормально, и ничего я не старородящая.
Вот так с годами мнение меняется Липиsинка(26/10/2016)
Natashen@ka писал(а):
Родила третьего реб. в 34.Полный роддом был женщин нааамного старше меня.Так что "тетей"себя не чувствовала
Вы не одна такая
Знакомая три года назад родила в 38 лет. Все переживала что немолодая. А в род доме в палате самая молодая оказалась. Соседки плюс-минус 40 лет.Natashen@ka(26/10/2016) Родила третьего реб. в 34.Полный роддом был женщин нааамного старше меня.Так что "тетей"себя не чувствовала severnos(21/10/2016) А мне врач на приеме сказала, что наконец-то решилась в 30 лет первого родить.И каждый раз если что-то им не нравится (вес набрала и т.п.), говорят если хочешь естественные роды, соблюдай режим, а то у тебя и так отягтяющее обстоятельство из-за возраста.
Вторая беременность через 5 лет (31 год)- и кровь стала гуще, ставила уколы с 18 недели, и миомка уже была,еще кое-что было, и на явках давление пошаливало.И это при том, что никаких хронических болячек у меня не было!!!.. Думаю, еще через 5 лет было бы еще хуже....Лучше успевать край до 35 
.Lyudmila1988 (02/06/2017)
Татка (30/10/2016)
Сейчас в 37 собралась рожать второго и так не думаю 
Татка (29/10/2016)
