/О беременности/Планирование беременности. ЭКО

Беременность после 35 лет: риски и возможности

• Зачатие
• Вынашивание беременности
• Риск хромосомных патологий
• Многоплодная беременность и возраст матери
• Осложнения во время «поздней» беременности

 

Рождение ребенка после 35 лет сегодня самое обычное дело, никого не удивишь. Однако на медицинском языке такие роды называют «поздними». Существуют ли у такой «поздней» беременности специфические риски? Нужно ли к ней как-то готовиться? Какие могут возникнуть осложнения? Рассказывает Марина БЛИНОВА, врач акушер-гинеколог 1 квалификационной категории Новосибирского центра репродуктивной медицины ГК «Мать и Дитя», специалист УЗИ.

 

Зачатие после 35 лет

За последние 25 лет количество женщин, ставших мамами в возрасте старше 35 лет, выросло на 90%.  Если еще пятнадцать лет назад неприятным словом «старородящая» называли двадцатипятилетних рожениц, то сегодня «поздний» возраст сдвинулся к 35.

Комментарий специалиста

- Все больше женщин откладывают рождение ребенка на более поздний возраст. Это связано с экономическими и социальными предпосылками: финансовая обеспеченность, жилье, стабильная работа и карьера, наличие постоянного партнера. За такое решение часто ратуют не только сами женщины, но и их работодатели.

 

” - Например, компания Майкрософт оплачивает своим работницам криоконсервацию половых клеток и хранение их до достижения возраста 35 лет.

 

Важно понимать: после 35 лет в женском организме начинается снижение репродуктивной функции, количество яйцеклеток уменьшается. Несколько циклов в год у женщины обходятся без овуляции, и чем старше женщина, тем чаще ее яичники устраивают себе «отпуск».  Поэтому после 35-40 лет шансы на быстрое зачатие снижаются.

Комментарий специалиста

- С возрастом происходят естественные физиологические изменения, связанные с постепенным угасанием репродуктивной функции, несмотря на регулярный менструальный цикл. В позднем возрасте обследование по бесплодию следует начать уже через полгода безрезультатных попыток зачать ребенка. Особое внимание уделяется оценке овариального резерва по данным УЗИ и гормонального профиля. Обследование лучше проводить в специализированной клинике у специалиста, занимающегося вопросами репродуктивного здоровья – репродуктолога. 

 

Вынашивание беременности после 35 

Принципиально вынашивание беременности после 35 не отличается от этого процесса в любом другом возрасте. Но, чем старше женщина, тем выше вероятность невынашивания – самопроизвольного выкидыша.

Комментарий специалиста

- Статистически доказано, что с возрастом увеличивается процент самопроизвольных выкидышей. Среди основных причин невынашивания выделяют:

• увеличивающийся риск хромосомной патологии плода,
• приобретенные гинекологические заболевания,
• сопутствующие заболевания, в основном сердечнососудистой и эндокринной систем. 

Особо следует отметить исходное качество половых клеток, как женщины, так и мужчины. С возрастом риск хромосомной патологии возрастает, поэтому с первых недель необходимо наблюдение опытного врача и, возможно, госпитализация для сохранения беременности в критические сроки. Обязательно проведение пренатальной диагностики: биохимические маркеры хромосомной патологии и УЗИ, по показаниям, при наличии повышенного риска патологии плода проводится инвазивная диагностика. 

Риск хромосомных патологий  при беременности после 35 лет

Риск генетический патологии у плода существует при любой беременности, но с возрастом риск возрастает. Поэтому пренатальный скрининг (УЗИ-диагностика и комплекс лабораторных тестов) настойчиво рекомендуют всем беременным старше 35 лет. 

Комментарий специалиста

- Возраст – это значимый фактор, повышающий сам по себе риск хромосомной патологии. В 40 лет риск рождения ребенка с синдромом Дауна составляет 1:100. Стоит внимательно отнестись к проведению пренатального скрининга. Он состоит из двух этапов и основан на биохимических маркерах и данных УЗИ, что позволяет выделить группу повышенного риска для проведения инвазивной диагностики. 

 

Многоплодная беременность и возраст матери

” Возрастная беременность имеет необычную особенность  -   вместе с возрастом матери растет вероятность появления близнецов (особенно однояйцевых).

К 40 возможность зачать близняшек достигает максимума, а затем начинает снижаться.

Комментарий специалиста

- Статистически выявлена зависимость частоты рождения двоен с возрастом матери: чем старше мама, тем выше вероятность наступления многоплодной беременности. Кроме того, использование вспомогательных репродуктивных технологий в этом возрасте также приводит к увеличению процента многоплодной беременности. 

Рождение близнецов или двойни, помимо двойной радости, еще и двойная нагрузка на организм будущей мамы, что приводит к риску потери беременности и осложнений во время беременности и родов. 

 

Осложнения во время «поздней» беременности 

Статистически осложнения при поздней беременности возникают чаще. После 35 женщина как правило имеет больше хронических заболеваний, а возможности для быстрого восстановления организма – снижаются. Вместе с тем очевидно, что уровень здоровья – весьма относительный показатель.  Ведь, что бы ни говорила статистика, огромное количество женщин в возрасте старше 35 и 40 лет благополучно рожает здоровых детей!

Комментарий специалиста

- Не только репродуктивная система претерпевает свои изменения с возрастом, но и другие органы и системы нашего организма. Отмечено, что у беременных в более позднем возрасте увеличивается процент гестационного сахарного диабета, повышенного артериального давления и преэклампсии. Поэтому перед планированием беременности необходимо тщательное обследование не только у гинеколога, но и у других специалистов. Во время беременности рекомендуется регулярный контроль уровня глюкозы в крови и артериального давления. 

Мы не говорим, что 35 лет – это тот рубеж, перейдя который путь к материнству закрыт, это абсолютно не так! Возраст – это только цифры. Все зависит от общего состояния здоровья; физического, психологического, эмоционального благополучия. Но есть тенденции, заложенные природой, отрицать это бессмысленно. Необходимо помнить об имеющихся рисках и более ответственно подойти к планированию беременности. 

[b]El_Ko[/b]
Отлично! Сколько ребёнку лет сейчас?[/quote]

В школу идём. Все отлично, развиваемся, опережая положение сроки. Пусть бы и дальше так! (Ттт...) [quote="Marme"][b]Липиsинка[/b]
расскажите, пожалуйста, как это...когда 40 лет и есть малышка 2 лет?
Иногда посещают мысли, что вот, детки уже самостоятельные, появилось время на себя и зачем все сначала?
однако, даже то, что мы планируем и ждем - уже дарит радость и счастье.
Интересно, 20 лет старшей и 2 младшей, как это? Если можете -поделитесь, пожалуйста [/quote]

Я не «липисинка», но поделюсь.
У меня старшему ребёнку было 22, когда я младшим забеременела. Нежданно-непланово, но решилась не думая. Не сомневалась ни минуты. И сразу жизнь по другому развернулась.
Беременность была беспроблемная, роды легкие... Ребёнок активный-позитивный с рождения, на ГВ До трёх с половиной лет - и дальше бы сосал, но я уже устала. Сейчас вот в школу собираемся.
старшие самостоятельные, разлетелись из дома, но сестру обожают, наставляют, и нам помогают.
Если честно, я ждала бОльших трудностей. Но ттт - все отлично идёт (может, пока, и может дальше будет сложнее - не знаю). Мы все счастливы.
Рожайте и не думайте.
Удачи вам! якушка
Никогда не поздно я решилась и родила в 42 и двойню! А я первого родила в 24 года , второго аж в 38 ! Ну никто не называл старородящей Marme
Спасибо за поддержку
Действительно никто не знает эти "бы".. якушка

да, у нас тоже есть такое в школе у сына, две мамы выглядят старше, чем моя мама (т.е. бабушка моего сына)

но тут немаловажен и вопрос ухода за собой
и саморазвития...в смысле, если лет в 60 войти в состояние "я пенсионер" - это одно

а кто-то и путешествует, и работает активно, и следит за собой.


про здоровье -да, здоровее не становимся. Но опять-таки никто и в молодом возрасте не застрахован от серьезных заболеваний.


Вы репродуктивные технологии планируете?

Мы с мужем решили, что нет. Только плановые осмотры (с точки зрения планирования) - не хочу спермограмм, стимуляций и т.п.

двое детей есть, лучше это время дам им, а не бесконечной беготне по больницам.

Это я к чему: 42 - итак шансы зачать снижены (как и в мои 36,6 и после выкидыша), поэтому если сердцем хотите - то я бы просто планировала, что и делаю.


Все равно никто в этой жизни не знает заранее, как лучше и как надо бы сделать.

Слушаю себя и свое сердце. Marme
Ну тут в общем-то не сложные ответы и на поверхности..
Всё что извне, это имеет место быть в том числе:
-возрастные сложности самой Б
-разность поколений возрастных родителей и детишек
(У меня полно клиенток по которым не понять бабушка это или мама Родительские собрания у дочери в школе - туда же)
-новый брак, где мужчина младше и хочет детей

Всё это учитывается и приоритеты расставляются.
Всегда хотела не одного ребенка..
Но скоро 42 якушка

я бы задала себе вопрос: если мне страшно - тогда зачем?

и проанализировала бы страхи: они мои или навязаны из вне (мнения окружения)

я в этом ключе много работала со своей зацикленностью....с точке зрения - почему мне НАСТОЛЬКО важна была беременность, что это про меня, о чем это.

все ответы внутри нас. Я тоже хочу
Но боюсь честно себе призналась, что именно боюсь. Всего.. и жизнь свою менять устоявшуюся и возраста. Дети это счастье - бесспорно!
Одно дело когда взрослая дочь и ты еще молода, и совсем другое когда тебе уже "за" + маленькая лялька .. LazarevaElena

конечно, ведь мы тоже растем с детьми:)

Анна-1981

классно! Marme
У меня в 37 Б наступила, несмотря на контрацепцию. Так тоже бывает. Девушки, спасибо Вам за тему, что пишите о своей жизни, это вселяет оптимизм и надежду, что не все еще потеряно . Самое обидное, что именно к окончанию фертильного возраста по настоящему понимаешь, как здорово быть матерью и как на самом деле ею быть. Вот сейчас я бы все сделала по другому, не так как в ранней молодости Marme
Да это супер эмоции, когда детям 20 лет и 2 годика! Не передаваемые эмоции

Скрытый текст: Показать Отальное в ЛС Скрыть

Липиsинка


Ага, тем более понимаешь, что ерундой занимаешься, а все равно дни считаешь, то до О, то после

Скрытый текст: Показать и Вы в той круговерти даже не контролировали регулярность ПА? Скрыть

Скрытый текст: Показать да, у Ваших дочек - у всех имена интересные, необычные. И Яночка прямо для меня. Никогда не думала про это имя, а в Б пришло на ум и все, сердце сказало "Да" дома как Нелли называете? Скрыть

[/spoiler]

Добавлено спустя 20 минут 24 секунды:

Липиsинка

расскажите, пожалуйста, как это...когда 40 лет и есть малышка 2 лет?

Иногда посещают мысли, что вот, детки уже самостоятельные, появилось время на себя и зачем все сначала?

однако, даже то, что мы планируем и ждем - уже дарит радость и счастье

Интересно, 20 лет старшей и 2 младшей, как это? Если можете -поделитесь, пожалуйста Marme
Время пока у вас позволяет. Отпустите ситуацию , тем более, что по узи все ок. Хотя понимаю, что это не просто.... У нас именно в круговороте забот все и получилось, когда совсем и забыли про это...

Скрытый текст: Показать Имя Яна мне очень нравится, я бы всех дочек так назвала Младшую хотела назвать Алла (люблю редкие имена - нет сейчас в детском садике и школе девочек с таким именем), назвали Нелли - очень нравится Мягкое, нежное.... , кстати назвала её именно старшая Яна Скрыть

Ваш комментарий
Текст:
Автор:
	Для получения уведомлений об ответах необходимо представиться или зарегистирироваться