/Беременность: от планирования до родов/Беременность

Многоплодная беременность: как это получилось?

 

Случаи, когда в животе у мамы поселяется не один, а два или больше малышей, встречаются не так уж часто - 1,5-2,5% от всех беременностей. Как это получается? Чем отличается многоплодная беременность? Можно ли запланировать появление двойняшек? Наш эксперт - Анна Романовна ПАСТУХОВА, акушер-гинеколог центров семейной медицины «Здравица» отвечает на все вопросы.

 

Какова вероятность забеременеть бизнецами

Для начала – немного статистики. Как мы уже упомянули, это удивительное явление встречаются в 1,5–2,5% наблюдений беременностей в странах Европы. Считается, что появление двойняшек, тройняшек и близнецов обусловлено генетически - чаще они рождаются в семьях, где один или оба родителя появились на свет в результате многоплодной беременности. Однако есть и другие причины, среди которых ЭКО и стимуляция овуляции.

  • Рождение близнецов происходит с частотой геометрической прогрессии, у акушеров существует даже специальная формула: на 87 родов приходится одна двойня, на 87 двоен — одна тройня, на 87 троен – одна четверня и т.д. Правда сегодня эта формула нуждается в коррекции – многоплодные беременности стали встречаться все чаще.
  • Идентичные или однояйцевые близнецы встречаются реже: в среднем 1 случай на 250 родов.
  • Чаще всего многоплодные беременности отмечаются в Африке, реже всего – в странах Азии.

 

Виды многоплодной беременности

Начнем с общеизвестного факта. Встречаются два вида близнецов: однояйцевые или монозиготные и разнояйцевые (их еще называют дизиготными).

  • Монозиготные близнецы появляются в результате деления одной яйцеклетки, оплодотворенной одним сперматозоидом. Это они удивляют всех поразительным сходством.
  • Разнояйцевые двойняшки получаются в результате оплодотворения нескольких яйцеклеток несколькими сперматозоидами. Они могут быть как одного, так и разного пола, часто отличаются по характеру и не всегда похожи внешне.

Комментарий эксперта

Многоплодная беременность - это беременность, когда в материнском организме развивается не один плод, а сразу несколько. В медицине различают однояйцевую или разнояйцевую двойни (тройни и так далее). Однояйцевые близнецы всегда одного пола, имеют одинаковую группу крови и внешне очень похожи. У разнояйцевых близнецов имеются фенотипические различия (цвет глаз, черты лица), может быть как одинаковая, так и разная группа крови. Разнояйцевые близнецы могут быть разнополыми.

 

Беременность близнецами. Беременность двойней. Как забеременеть двойней. Двойня, развитие беременности - особенности.

 

Как получаются однояйцевые близнецы

Если честно – понятия не имеем! Причины, по которым вместо единственного малыша из одной яйцеклетки и одного сперматозоида появляется двое (трое, четверо), толком не известны – чудо, да и только. Механизм появления монозиготных близнецов, впрочем, описан достаточно подробно. Все начинается как ни в чем не бывало: одна яйцеклетка, один сперматозоид, встреча, оплодотворение… Затем образовавшаяся зигота начинает делиться, расти и, в какой-то момент, под влиянием не вполне понятных факторов, вдруг расщепляется на две или более частей, каждая из которых начинает жить собственной жизнью.

Комментарий эксперта

Развитие однояйцевых близнецов происходит при оплодотворении одним сперматозоидом одной яйцеклетки, в процессе разделения плодного яйца на две, три или четыре части на разных стадиях его развития. При этом каждая часть развивается как отдельный организм. Предполагают, что такое разделение может происходить при задержке имплантации (прикрепления) плодного яйца из-за кислородного дефицита. Также возникновение однояйцевой двойни связывают  и с оплодотворением яйцеклетки, имевшей два или более ядра.

Не мешают ли друг другу близнецы?

Очень важно, в какой именно момент происходит расщепление яйцеклетки, так как от этого зависит дальнейшее внутриутробное развитие близнецов.

Существует 3 варианта развития монозиготных близнецов

  • Разделение плодного яйца произошло в первые пять дней после оплодотворения. В этом случае оба будущих малыша начинают развиваться полностью самостоятельно, каждый «отращивает» собственную плаценту и плодный пузырь. До недавнего времени считалось, что такое развитие характерно исключительно для разнояйцовых двойняшек и идентичных близнецов в таких случаях ошибочно определяли как дизиготных (может быть, это и произошло с сестрами Олсен?)
  • Зигота расщепилась примерно на 5-8 день после оплодотворения. К этому времени внешняя плодная оболочка уже начала формироваться: плацента остается у малышей общей, однако внутренняя плодная оболочка (амнион) развивается у каждого своя. Если малыши имеют общую плаценту, то один ребенок может подавлять другого - конкуренция у них начинается с зачатия.
  • Разделение произошло на 8 день и позже (1% всех монозиготных близнецов). В это время уже начинает формироваться плодный пузырь, поэтому разделившиеся эмбрионы будут расти в общем амнионе и общих плодных водах. Такая ситуация считается не самой благоприятной, есть риск, что малыши запутаются в пуповинах друг друга.

Жизнь разнояйцевых двойняшек в утробе организована с большим комфортом: у каждого из них развивается своя персональная плацента (иногда они срастаются стенками), а значит, всерьез конкурировать за место «под солнцем» малышам не требуется.

Итак, если эмбрионы имеют в разные плаценты, то, вероятнее всего, они разнояйцевые, а если детки «поселились» с общей плацентой, то это идентичные двойняшки, которые родятся похожими как… близнецы.

Комментарий эксперта

Различают следующие типы многоплодной беременности:

  • Монохориальная моноамниотическая двойня, когда есть общая плацента и нет перегородки между близнецами. Это всегда однояйцевая двойня
  • Монохориальная диамниотическая двойня, когда имеется общая плацента и перегородка, т.е. каждый плод имеет свой амниотический пузырь
  • Дихориальная диамниотическая двойня, когда у каждого плода своя плацента и свой амниотический пузырь.

 

Как получаются разнояйцевые близнецы

Неидентичные близнецы развиваются из двух и более оплодотворенных яйцеклеток. Как это происходит? Наиболее распространенной причиной такого являются так называемые «множественные овуляции», когда из одного или обоих яичников выходит сразу несколько созревших яйцеклеток. Причины такого явления могут быть разными: генетическая предрасположенность, искусственная стимуляция яичников, первый цикл после отмены гормональных контрацептивов.

Знаете ли вы, что....

  • Разница во времени зачатия разнояйцевых близнецов может быть от нескольких часов до нескольких дней.
  • В очень редких случаях к уже существующей беременности добавляется… новая. Как правило, после оплодотворения и имплантации плодного яйца овуляция сразу блокируется. Если вследствие гормонального дисбаланса этот механизм срабатывает не сразу, к старшему ребенку внутриутробно добавляется младший брат или сестричка.

Беременность близнецами. Беременность двойней. Как забеременеть двойней. Двойня, развитие беременности - особенности.

Комментарий эксперта

Разнояйцевая двойня получается при оплодотворении разных яйцеклеток разными сперматозоидами. Чаще всего это случается под действием гормональной стимуляции яичников (стимуляция овуляции, вспомогательные репродуктивные технологии), когда формируется сразу несколько фолликулов с яйцеклетками или один фолликул с несколькими яйцеклетками. Каждую яйцеклетку оплодотворит отдельный сперматозоид. Кроме того, теоретически существует возможность оплодотворения двух яйцеклеток разных овуляционных периодов. То есть, в первые недели уже случившейся беременности, если вновь случилась овуляция (крайне редкий случай), сперматозоид проникает в маточные трубы и оплодотворяет новую яйцеклетку. В такой ситуации может развиться многоплодная маточная беременность, но есть риск возникновения маточной и внематочной беременности одновременно.

Можно ли запланировать многоплодную беременность

Природа появления близнецов, как мы выяснили выше, весьма загадочна и больше похожа на чудо. А планировать чудо – дело сложное, в него можно только верить. Однако оценить вероятность рождения сразу нескольких малышей для отдельно взятой женщины не только можно, но и нужно.

Основные факторы, способствующие появлению многоплодной беременности

  • Возраст матери. Вероятность появления близнецов (особенно однояйцевых) достигает пика к 40 годам, затем снижается.
  • Генетическая предрасположенность. Если в вашей семье близнецы не редкость, то и у вас неплохие шансы родить двойню или тройню.
  • Отмена контрацептивов.
  • Стимуляция работы яичников.
  • ЭКО.

Комментарий эксперта

С медицинской точки зрения самостоятельно спланировать многоплодную беременность невозможно. Однако возможен прогноз вероятности рождения близнецов. Она возрастает, если беременность наступает с помощью лекарственных препаратов, стимулирующих овуляцию, или с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО), а также при наступлении беременности сразу после отмены препаратов гормональной контрацепции. Кроме того, вероятность развития двойни выше у тех женщин, в роду которых уже встречались многоплодные беременности. Все это повышает шансы развития двойни или тройни, но не дает стопроцентной гарантии.

Беременность близнецами. Беременность двойней. Как забеременеть двойней. Двойня, развитие беременности - особенности.

17.11.2015
Автор: Евгения Герасимова
 
Близнецы - здорово или лучше не надо? Обсудите это с друзьями в социальных сетях!
  Добавить ВКонтакте заметку об этой страницеОпубликовать в TwitterОпубликовать в FacebookОпубликовать в ЖЖОпубликовать в ОдноклассникахОпубликовать в Google+


ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

   Обсуждение на форуме ("связанная" тема)
Юленция (02/01/2016)
Всегда есть плюсы и минусы. Для меня большой плюс, что сразу двое - не надо второй раз беременнеть, вокруг сплошь мамы одного ребёнка, глядя на них за вторым бы и не собралась. По своему опыту знаю,что самый лучший и надёжный друг это родной брат или сестра! Хотя, наверно, бывает и по другому, но мне повезло!!! Минус для меня это борьба за внимание мамы, так хочется разорваться, чтобы каждому детю досталось максимум внимания. Допускаю, что не все дети такие ревнивцы, как мои.
Yasik (28/12/2015)
А я боюсь двойни почему то... Embarassed Вероятность большая есть
С дочей на Узи в 8 недель, сразу спросила сколько? Правда потом как оказалось, что все таки было их там 2ое, но на 8ой неделе остался один. Только плацента всю беременность развивалась и отслаивалась потихоньку. В 20 недель только поняли, что это вторая. И на родах 2 плаценты вышло .
сейчас планируем второго, опять немного беспокоюсь. aga-aga
NatalekMer (26/12/2015)
Многоплодность- моя мечта. Но так и не осуществима. Слышала как мамочки сами рожали, но там один малыш головкой идет, а второй ножкой или попой. В общем итог один, стоять на учете у невролога и опытный массажист до и после года.
MelallistkaANN (20/12/2015)
А что с сёстрами Олсен? Их как то по особому выращивали? Я не поняла примера....
burya (07/12/2015)
Существует мнение, что многоплодная беременность – прямое показание к операции кесарева сечения. Так ли это? Какие могут быть осложнения? На каком сроке начинаются роды? Понадобится ли стимуляция?

На эти и другие вопросы ответили наши эксперты: Юлия ДРЁМОВА, врач акушер-гинеколог медицинского центра «АВИЦЕННА», и Татьяна ЖОРНИК, врач Центров семейной медицины «Здравица», акушер–гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук.


Многоплодная беременность: естественные роды или кесарево сечение?

изображение
Biaka (05/12/2015)
barbarira
Знаете, моя двойня далась мне очень тяжело: шесть лет они не желали появляться на свет. Думаю, что все "хочушки" знают это состояние, когда на любую падающую звезду, пятилепестковую сирень и проход под мостом с идущей электричкой ты упрямо загадываешь "хочу ребенка!" aga-aga так вот... Близнецы мои родились, а привычка загадывать осталась :haha: итог - у меня трое! Очередное подтверждение, что желания имеют тенденцию сбываться :haha:
Так что, добро пожаловать в ряды мам двойняшек Wink мы вас ждем! :haha:
barbarira (01/12/2015)
Biaka
прям +10000! вам
мама спецназа- это круто! у меня двое, но читая вас, вспомнила, как сегодня забрала старшую из школы, сходили в магазин и заходили потом в подъезд: с ранцами, сменкой, пакетами магазинскими, санками и 1,5годовалой младшенькой. когда мы дома или на улице, это ничего, но когда надо куда-то собраться и выйти, для меня это испытание (а еще младшая пищит, старшая ее перекрикивает, чего-нибудь рассказывает)...
а когда детей больше двух?... тоже хочу еще двойню, пацанов, ну или одного
Пуха (29/11/2015)
nastinya писал(а):
можно лечь спать еще в детский обеденный сон

ой а тут не надо всех под одну гребенку. У меня второй ребенок, оба днем спят только на руках (дочь уже, конечно, сама спит :haha: на руках до года спала), вечером капризят, спать уходят только в 00-01, раньше никак (). Какой уж тут маникюр, спать хочется неимоверно, когда бодрствуют - успеть бы приготовить
простите, больная тема :haha:
Tatyana Igorevna (28/11/2015)
Как же я тоже мечтала о близнецах😍 . Моя бабушка близняшка... Все время мечтала😊
Пан Ма (27/11/2015)
Biaka
Скрытый текст:
угу, маленькая с характером :-) "Не-не, мама, расслабляться ещё рановато тебе!" Все разные, это точно. У меня близнецы генетически идентичные, казалось бы ага, но нет... одна прётся от принцесс и розовых пони, а другой нужны монстры и динозавры :haha:
Biaka (27/11/2015)
Пан Ма
Скрытый текст:
а мои без пеленаний, сосок и укачиваний ок 2-3 мес спать перестали. То есть вообще! aga-aga просто с близнецами я нашла способ, а с младшим - нет. Прибавки на чисто ГВ нет, а смесь он не желает. Близнецам пустышки в зубы - и адьё, а к младшему не подьедешь на хромой козе aga-aga в общем... :-)
Пан Ма (27/11/2015)
Biaka спасибо, и вам не болеть, ещё немного пофлужу, уж извините Embarassed
Скрытый текст:
Цитата:
ИВ, вечные бутылочки, соски, укачивания, пеленания и тд. младший просто не хочет этого всего
не поняла почему это для вас благо, особенно пеленания, Surprised я близнецов пеленала месяцев до двух, а третью я с роддома кажется неделю всего и попеленала ...да если ещё и сам не хочет...ну да ладно, у всех своя история и свой опыт, я уже давно перестала что-то сопоставлять в этом вопросе, у всех свои заморочи. Я вот наоборот с третьей поняла какое этого благо полностью ГВ, с близнецами было смешанное и это был ад, до сих пор вздрагиваю как стерилизатор вижу надо от него избавиться уже давно. Но у меня получается в этом ГВ очень положительный опыт, человек на титьке не висел, не голодал, аппетит адекватный, прибавки, пописы как надо и всё такое прочее. Но бывает же и по другому, я знаю.
Biaka (27/11/2015)
Пан Ма
Laughing тьфу на вас!
Скрытый текст:
а я не похвастаюсь. Потому что с рождением подарочного третьего поняла, какие умницы в младенчестве были близнецы! Laughing то что с двойняшками мне казалось карой, сейчас видится как благо (ИВ, вечные бутылочки, соски, укачивания, пеленания и тд. младший просто не хочет этого всего) :-) хотя первые полгода мы тоже спали от силы три часа в общей сложности, было. И меньше бывало aga-aga
Пан Ма (27/11/2015)
Biaka
Ну говорят же, после третьего уже не особо важно :-) У меня только вопрос возникает куда их всех селить. В плане жилплощади. :haha:
Скрытый текст:
Я так тоже за, особенно если бы четвертый такой же подарочный как третий был бы...Сплошной релакс и позитив от человечка. Непрерывные положительные эмоции и мимими. Я раньше не верила, что такие дети бывают, а теперь сама похвастаюсь. :give_heart: Колик не было, никаких проблем с ГВ, зубы режутся очень интеллигентно, ребенок сам укладывается, то есть я его кладу в кроватку, выключаю свет и ухожу. Пошла в 9 месяцев, ползала с 6. Залезает на унитаз и сидит там довольная с умным видом, как будто что-то соображает aga-aga Вчера мне показалось, что человек сам игрушки в ящик складывает перед сном. Shocked ТТТ Ну и много чего другого, особенно на контрасте с первыми, это просто небо и земля. У них когда зубы резались, мы с мужем несколько месяцев спали по три часа в общей сложности. Без выходных. Вообще как зомби ходили. Так что дети бывают действительно очень разные.
Biaka (27/11/2015)
Пан Ма
А нас решили по другому продавить :haha: нам сватают рождение четвертого малыша Laughing типа, раз нет второй двойни, рожайте четвертого просто так!
      1 | 2 | 3    

Есть мнение?

Текст:
Автор:
Код: 
 Для получения уведомлений об ответах необходимо представиться или зарегистирироваться