2 3 |
/О детях/Детское здоровье и уход/Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
Ротавирусная инфекцияЧто скрывается за диагнозом «кишечный грипп»
Что за «грипп» вызывает рвоту и понос? Чем отличается грипп чихательный от кишечного? Как спасаться от ротавирусной инфекции? Мы знаем ответы на эти актуальные вопросы!
Вирус - анахронизмВирус гриппа был выделен одним из первых – еще в 1931 году. В связи с опасностью распространения глобальных эпидемий его хорошо изучили. На протяжении многих лет (в 40-50-60-е годы XX века) остальные вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем и вызывающие самые разные симптомы – от поражения дыхательных путей до кишечных расстройств – оставались в тени возбудителя сезонного гриппа. Любая вирусная инфекция в первую очередь ассоциировалась с гриппом, так что «кишечный грипп» – анахронизм середины прошлого века.
Вирусных ОКИ очень много, есть преимущественно «летние» – гепатит А и вирусный менингит, есть «зимние». Их пик заболеваемости совпадает с активностью вируса гриппа и вносит путаницу.
Откуда берется ротавирусНа долю «зимней» ротавирусной инфекции приходится до 80% всех случаев острой кишечной инфекции. Болеют преимущественно дети, а среди них чаще всего – дошкольники. А взрослые, обладающие зрелым иммунитетом, обычно болеют бессимптомно, зато становятся носителями вирусов и источником заражения. Именно поэтому есть ощущение, что если вокруг всех затошнило и скрутило животы, то это «откуда-то из воздуха».
Диагностика ротавирусной инфекцииДиагноз «ротавирусная инфекция» зачастую выставляется врачом-педиатром на глазок. Большое видовое разнообразие возбудителя не позволяет создать коммерческую тест-систему и ставит под сомнение эффективность прививки.
Ротавирус имеет особую тягу (тропность) к клеткам поджелудочной железы. В разгар заболевания нарушается ее функция. Сперва стул становится маслянистым (плохо смывается), имеет гладкую блестящую поверхность и глинистую консистенцию. Затем развивается транзиторная непереносимость лактазы (это поражаются ворсинки кишечника), стул приобретает все более водянистый характер. Характерны императивные позывы к дефекации. Человеку кажется, что все, что в него «входит», тут же «выходит», не задерживаясь.
Прививка и другие виды профилактики ротавирусной инфекцииДаже профессиональное медицинское сообщество не имеет единого мнения, прививать детей от ротавируса или нет. Антигены вакцины охватывают малую часть штаммов возбудителя и ротавирусной инфекцией можно болеть много раз подряд (как и в случае с вирусом гриппа - из-за его видовой изменчивости).
Курс вакцинации состоит из двух приёмов препарата «Ротарикс», интервал между ними должен составлять не меньше месяца. Прививать детей следует с шестинедельного возраста, а последняя доза вакцины должна быть использована не позднее чем в 6 месяцев. Для малышей, рождённых преждевременно, нет особых указаний по использованию вакцины «Ротарикс» — прививать их начинают в те же сроки.
К мерам общей профилактики относится карантин. Поскольку инфекция распространяется очень быстро, не посещайте с маленькими детьми места скопления людей в разгар эпидемии. Традиционно: мойте руки, вернувшись с улицы домой! Лечение ротавирусной инфекцииЧто же делать есть вы или ваши дети заболели? Специфического лечения против ротавирусной инфекции не существует. Задача №1: устранить опасные симптомы, провоцирующие потерю жидкости. Взрослые могут принять такие препараты, как церукал (тормозит рвотный центр) и лоперамид (останавливает перистальтику кишечника). Если рвота не прекращается, церукал можно поставить внутримышечно. Задача №2: помочь организму справиться с вирусами. Обычно помогают неспецифические противовирусные препараты, например интерфероны (детям свечи ставят только дождавшись окончания диареи) и Ветом - биологический препарат родом из Кольцово. В бактерии Bacillus subtilis встроены гены, продуцирующие человеческий интерферон. ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Обезвоживание у детей во время болезниОбратите внимание: обезвоживание особенно опасно для детей! Общее количество жидкости в организме у младенцев составляет 80% массы тела, у взрослых — 60%; при этом 45% массы тела младенца составляет внеклеточная жидкость, в то время как у взрослого этот показатель равен 20%. Чем меньше ребенок, тем больше риск дегидратации, и тем серьезнее ее клинические последствия.
Дегидратация до 5% от массы тела считается умеренной и с ней можно справиться дома, при условии, что ребенок пьет жидкость из чашки или ложки.
Ждать, «а вдруг станет лучше» не стоит. Неукротимая рвота и понос у ребенка до года всегда повод для обращения за неотложной помощью, тем более что самый популярный противорвотный препарат церукал детям до двух лет в амбулаторных условиях не назначают.
Как кормить детей при ротавирусной инфекции
Несмотря на симптомы выраженной интоксикации, обезвоживание и общее тяжелое состояние, восстановление идет быстро, уже через 4-6 дней человек на ногах, а вот рота- и норо- вирусы продолжают выделяться до 14-16 дня. Это и объясняет вспышки и высокий уровень заболеваемости среди малышей, посещающих детские учреждения. Если ваш лечащий педиатр рекомендует вам еще пару дней провести с ребенком дома, а не вести его в садик, потому что он «уже совсем здоров, а мне надо на работу» – прислушайтесь к рекомендации врача. Впрочем, этот совет универсален – можете смело использовать его при любом заболевании! 17.02.2017
Обновлено 28.07.2022
Автор: врач общей практики Татьяна Литвинова (llazy)
Обсуждение на форуме ("связанная" тема)
Rossi83
они и не должны такое выделять. по правилам формулировки диагноза по международной классификации болезней отдельно выделен только грипп, остальные орви идут одной строчкой. Ребенок пошёл в новый сад (частный, я к тому, что болячки гуляют везде), через 2 (!) дня дочка слегла с ротавирусом (забирала после сада вечером с жалобой на боль в животике). Вообще на слабый иммунитет не жалуемся, болеем редко. Ночью сильно рвало и температура 39. Потом еще 3 дня дня держалась температура 37,5, других симптомов не было. Т.к у нас уже был ротавирус, знала, что поможет. Мотиллиум, Энтеросгель, Смекта. Свечи Виферон. Через пару дней заболела я, пила Энтерофурил и церукал. Через 3 дня норм. Интересно, но педиатры не пишут диагноз "ротавирус". Моя написала респираторная инфекция в справке. Никитинка llazy спасибо. К сожалению, взрослых не так легко отвести а руку к врачу, как детей. Добавлено спустя 2 минуты 35 секунд: Лилия Лия подозреваю, то в нашем детстве подобные вещи часто списывали на отравлением, так как "травились" всей семье тогда намного чаще, чем сейчас. В 1997 году у нас несколько деревень на даче дружно переболели подобным вирусом, сейчас бы не сомневались, тогда все грешили почему-то на молоко от местных коров, хотя пили его только несколько семей, а болели все.
Есть , он пожизненный , к тому штамму , которым ты переболел, в следующий раз приходит новый штамм рото- или норовируса, еще веселее когда циркулирует сразу несколько штаммов, и ты ими болеешь по очереди. Поэтому подъем заболеванмости каждые пять лет. Взрослый во-первых должен сдать анализы : маркеры печени, липаза, амилаза. Во-вторых соблюдать диету, хотя бы месяц или до нормализации биохимических показателей. Можно иметь сопуствующие заболевания ЖКТ которые вне периодов болезни не беспокоят, а когда есть какой-то дополнительный фактор проявляют себя. Выход не ждать пока само рассосется , а сходить к гастроэнтерологу, он соберет анамнез , назначит тесты. Хронический гастрит, холицистит ,панкреатит и паразитозы обостряются на фоне любой инфекции желудочно-кишечных путей. Добавлено спустя 4 минуты 4 секунды:
Наташ, любое желудочно-кишечное расстройство, вирусной, бактериальной или токсической природы может нарушить работу жкт на месяц как минимум. потому что опосредованно выходит из строя все - и желудок, и кишечник, и печень с поджелудочной. поэтому и восстановление должно быть комплексным - диета, довольно строгий режим питания и медикаменты по симптомам и необходимости. llazy Так или иначе, но такой бякой мы точно не болели. Я родилась в 84 году пара вопросов: несколько раз слышала, что все-таки у переболевшего ротавирусом есть иммунитет на какое-то время? И может ли ротовирус "сорвать" жкт так, что потом долго не восстанавливается нормальная работа? и что делать в таком случае? Речь о взрослом. Лилия Лия В 70-е годы вирусологические исследования не были поставлены на поток. В моем детстве даже диагноза такого не было "ротовирус" Что за «грипп» вызывает рвоту и понос? Чем отличается грипп чихательный от кишечного? Как спасаться от ротавирусной инфекции? Эффективная ли прививка? Мы знаем ответы на эти актуальные вопросы, а главное - знаем, когда нужно начинать паниковать, вызывать скорую и требовать госпитализации. Что скрывается за диагнозом «кишечный грипп» У ребенка в прошлую пятницу была рвота 3 раза , и температруа 37,3. На следующий день температура 37. Потом вроде кажется была здоровая. А во вторник начался понос, ну 1-2 раза в день на фоне смекты. Но понос такой аж белый и с пеной , и очень вонючий. Почитала в инете, что белый стул бывает при ротовирусной инфекции. У кого-нибудь было так? И что инфекция какая-то не острая- бывает такое? Сначала рвота, потом через 3 дня понос, температура 37. А то у всех высокая температура, рвота и понос долго и много.
Дак вот и мы коу не пьем, сын вообще первый раз ее попробовал, кое-как заставила его ее выпить, а он типа не пои меня химией... Я смотрела выпуск Комаровского про ротавирус, потом ему написала, он мне ответил, говорит да, кола и правда помогает при проблемах с животом.... Вот тут он дал мне ссылку, где поднимался вопрос именно про колу
Но сама как-то не пробовала ни разу. И не пьют мои дети колу в принципе, и как-то в голову не приходит в нужный момент. |
Актуальные темы форумов
О чем бы еще поныть...))) Том 21 (Обо всем)ЭКО по ОМС 2021-2022 Часть 3 (Хочу ребенка! Планирование беременности)А НГ чудеса продолжают происходить, и дети по прежнему их ждут ( Благотворительное родительское движение Сибмама)Закон «о запрете чайлдфри» (Обо всем)Статусные олимпиады (Школа и школьники. Вузы и ссузы, студенчество)CORAL TRAVEL офис продаж. Ваш отдых в надёжных руках! (Путешествия и туризм. Отели и санатории.)Литературный флешмоб по рассказам № 11 (Культурная жизнь)Сериалы Том 4 (Культурная жизнь)Chloé: Violette и Herba Mimosa, IF by R.K. Frapin (Парфюмерные распивы)Парфюмерные распивы (Парфюмерные распивы)
Объявления
Очень много игрушек, в том числе новых (Детские товары (ДО) в Новосибирске)Ж 39-40 М 43, 45 (Обувь для взрослых (ДО))новое 24-26 резиновые сапоги 29 (Обувь для малышей и дошколят (до 30 размера) (ДО))Продам новое: разное для Самсунг и другое (Бытовая техника, компьютеры и телефоны (ДО))для Д 31-36. есть новое зимнее 35 (Детская обувь от 31 до 36 размера (ДО))Хорошие вещи для стройной девочки (Детская одежда для подростков 152 см и выше)белье, кофточки, шапки, костюмы и другое. Передаю в Рцр. (Одежда для дошкольников (от 86 до 121 см))Новая верхняя одежда для М и Д (Одежда для малышей до года (до 85 см))Косметика, парфюм, бигуди и др. (Товары для дома и семьи. (ДО))пристрой Вещи 42-58 (Одежда для взрослых (ДО))
Увидели ошибку?
выделите фрагмент текста мышкой и нажмите "ctrl+enter"
ошибки в отзывах пользователей не исправляются |