/О детях/Детское здоровье и уход/Прививки. Вакцинация

Вакцина от ветряной оспы: лучше прививаться, чем болеть!

 

WAVE (Международный совет по вопросам профилактики и борьбы с ветряной оспой) создан в 2005 году на базе Европейской группы по вакцинации EuroVar. В состав Совета входят 14 экспертов, которые еще в 2010 году настоятельно рекомендовали России ввести прививку от ветряной оспы в Национальный календарь, мотивируя в первую очередь спасенными жизнями. Ну, и экономическими показателями заодно!

От ветрянки прививают с 1986 года в Японии, с 1988 года в Южной Корее, с 1995 года в США , и даже в Уругвае с 1999. Причем экономическая эффективность от двукратной вакцинации совпадает и в богатой Америке и бедной южно-американской стране.

Но, несмотря на то, что у вакцинации от ветрянки очень высокая экономическая привлекательность (дети болеют массово, их приходится госпитализировать, родителям оплачивать больничные листы на время лечения и карантина), денег на включение вакцины в Национальный календарь прививок у Российской Федерации не нашлось… Что ж, забота о здоровье детей – в первую очередь дело родителей. Но вот не слишком ли легкомысленно мы относимся к ветрянке? Узнаем немного больше о вакцине от этого заболевания!

 

Ветрянка не терпит ветренного отношения

Зимний период это всегда подъем эпидемических заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем. Причин несколько:

  • сезонность: грипп успевает дойти до нас из природного очага, Юго-Восточной Азии, к ноябрю;
  • учебный год у детей: любой организованный коллектив это естественный резервуар возбудителей болезней;
  • неблагоприятные климатические условия – мы больше времени проводим в закрытых помещениях, короткий световой день и экстремальные температуры, изменчивый климат подрывают адаптационные возможности организма, угнетают иммунитет.

Подъем заболеваемости ветрянкой также приходится на зимний период. Отношение к ветрянке довольно легкомысленное, большинство родителей убеждены, что ветрянкой надо переболеть, это не опасно, красишь папулы зеленкой и 21 день сидишь дома.

А ведь заболевание это довольно неприятное, есть у него и опасные осложнения: ветряночный энцефалит (5% от всех заболевших), поражение роговицы глаза – кератит и генерализованная форма ветрянки, когда очень много пустул (ветряночных пузырьков) поражают большую площадь кожи, слизистых оболочек и покровов внутренних органов (ткани мозга при энцефалите - это частный случай). Заболевший может даже погибнуть от дыхательной, сердечной или надпочечниковой недостаточности (обычно  - от всего сразу)!

Смертность невелика, но она есть. В США, в эпоху до массовой вакцинации, от ветряной оспы и ее осложнений умирало ежегодно 100-150 человек (при населении 400 млн человек), из них половина - здоровые дети в возрасте до 15 лет. Для сравнения: смертность от менингита в 2003 году в США составила 31 человек. Всего! С введением прививки в национальный календарь смертность от ветрянки упала до нуля.

 

Вакцина против ветряной оспы

Первая вакцина была получена в Японии, в конце 70-х годов прошлого века. Культуру взяли от мальчика по имени Ока. В разработке участвовал университет города Осака. Около сорока лет прошло от момента выделения ослабленного штамма профессором Такахаши до получения разрешения на массовую вакцинацию. И сегодня все имеющиеся противоветряночные вакцины в своей основе содержат штамм Ока: варилрикс и оковакс, комбинированная вакцина варивакс (последняя не зарегистрирована в РФ, нет разрешение на применение).

К сожалению, сейчас и оковакс на территорий РФ недоступен. По слухам вакцина на перерегистрации. Зато есть варилрикс!

Показания к применению вакцины Варилрикс (производитель GSK)

  • профилактика ветряной оспы с 12 месяцев, для детей, не болевших ветряной оспой и не привитых ранее;
  • экстренная профилактика ветряной оспы у лиц, не болевших ветряной оспой и не привитых ранее, находившихся в тесном контакте с больными ветряной оспой (члены семей, врачи, средний и младший медицинский персонал, а также другие лица) первые 96 часов контакта.

 

Клиническая безопасность и эффективность вакцины от ветряной оспы

Вакцины дотошно исследованы на эффективность и безопасность. И, по мнению независимых исследователей, ничем, кроме производителя не отличаются. В сотый раз повторю, как мантру, вакцинация не вызывает аутизм, не вызывает паралич, не приводит к инвалидности и смерти. А болезнь - может.

Есть ведь еще и отдаленные плюсы – вакцинация от ветрянки защищает и от развития опоясывающего лишая. Это вирусное заболевание поражающее кожу и нервные окончания, имеет того же возбудителя – вирус герпеса III типа. После перенесенной ветрянки вирус долгие годы сохраняется в организме и при неблагоприятных условиях (снижение иммунитета, стресс, переохлаждение) активируется. Особенно тяжело протекает поражение лицевого нерва: со слезотечением и светобоязнью, выраженным длительным болевым синдромом и асимметрией лица. Заболевание плохо поддается терапии, имеет многолетнее упорное течение, сильно снижает качество жизни пациента.

Опоясывающим лишаем часто болеют люди со сниженным иммунитетом, беременные женщины и старики.

Что делать если контакт с заболевшим ветрянкой уже был, а прививка еще не поставлена?

Эффективность постэкспозиционной вакцинации (когда вам в детском саду сообщают, что сегодня Вася, друг вашего ребенка, не придет, у него ветрянка, и вы с порога разворачиваетесь и уходите в центр вакцинопрофилактики) составляет до 97% первые 72 часа.

Процент успешно вакцинированных ниже среди тех кто:

  • Принимает ингаляционные кортикостероиды (астматики) – приблизительно 75%.
  • Иммуно-скомпроментированных людей (с ВИЧ, принимающие препараты подавляющие иммунитет – например, после пересадки органов) - у них эффективность 60-70%.

 

Постскриптум

Пока я уламывала медицинскую музу помочь сочинить рассказ о пользе прививок, не входящих в Национальный календарь вакцинации, пришла свежая новость из рассадника заразы – города Екатеринбурга. В преддверии новогодних праздников здесь предприняты карантинные меры по кори (прививка от которой, между прочим, входит в национальный календарь вакцинопрофилактики).

«Роспотребнадзор ввел в Екатеринбурге ограничительные мероприятия в связи с ростом заболеваемости корью. Непривитые от кори и не болевшие дети не смогут посещать общеобразовательные учреждения. Те же ограничения касаются преподавателей. Кроме того, запрещено проведение массовых мероприятий. Число заразившихся стремительно растет, на сегодняшний день зарегистрировано уже 60 случаев подозрения на корь. Несмотря на это, екатеринбуржцы продолжают массово отказываться от прививок, хотя вакцинация остается единственным способом защититься от заражения корью.»

Поэтому в заключение хочется процитировать доктора Витаутаcа Усониса, участник совета Европы по детским инфекционным болезням, который однозначно  выразил отношение врачебного сообщества к профилактике ветрянки:

«Народное мнение, что ветрянка нужна, и каждый ребенок должен ей переболеть, существует до сих пор. Впервые эту мысль сформулировал более 1000 лет назад восточный мыслитель и врач Разес – оспа это переход от детства к взрослению, а ветряная оспа - проба перехода. Мы же должны говорить, что к любой болезни должно быть следующее отношение: если ее можно предотвратить, ее нужно предотвратить. Семья должна радоваться здоровому ребенку».

4.01.2017
Автор: врач общей практики Татьяна Литвинова (llazy)
   Добавить ВКонтакте заметку об этой странице Опубликовать в Twitter Опубликовать в Facebook Опубликовать в ЖЖ Опубликовать в Одноклассниках Опубликовать в Google+


ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

   Обсуждение на форуме ("связанная" тема)
Мама Карапуза (16/10/2017)
Девочки, кто знает появилась ли вакцина от ветрянки? И где?
llazy (01/09/2017)
Estra25 писал(а):
В городе опять проблема с вакциной Mad

Проблема не в одном городе, в стране. Ввозят централизованно, с одной партией и батчем, значит таможится где-то.
У нас нет своей вакцины, а из-за границы такие препараты завозить и таможить сложно - с одной стороны наши регуляторные органы, с другой тепловая цепь.
Muaddib (31/08/2017)
Estra25 писал(а):
Muaddib
во многих центрах уже кончилась, когда новую партию завезут не знают. И !! срок годности у всех вакцин - сентябрь 2017, даже в сибирячке. сентябрь завтра!
Порой наша "столица Сибири" напоминает сельпо - товар не завезли и взять негде aga-aga


ну этот как обычно, большая деревня, ни выбора, ни наличия... Mad

мы вторую уже поставили, хорошо успели...
Estra25 (31/08/2017)
Muaddib
во многих центрах уже кончилась, когда новую партию завезут не знают. И !! срок годности у всех вакцин - сентябрь 2017, даже в сибирячке. сентябрь завтра!
Порой наша "столица Сибири" напоминает сельпо - товар не завезли и взять негде aga-aga
Muaddib (31/08/2017)
Estra25 писал(а):
В городе опять проблема с вакциной Mad


Мы на прошлой неделе без проблем в Сибирячке поставили, пропала уже что ли? Surprised
Estra25 (31/08/2017)
В городе опять проблема с вакциной Mad
мирена (21/08/2017)
В том то и дело, что в обычном порядке прививались, а в анализах были изменения - воспаление, и в крове и в моче, а доктор сказала, что ничего страшного, возможно ошибочные значения, но даже не сказала, что нужно пересдать, и убедиться, что все в порядке, а сказала, что без проблем прививку сделает, и в итоге в больнице мы оказались, на 4 сутки, итог - обострение инфекции мочевыводящих путей с температурой 40. Судя по крови, как доктора сказали, была и вирусная инфекция, просто прививку не надо было ставить, а сразу надо было лечиться. А так мы по лечились 2 недели в стационаре и до сих пор лечимся.
llazy (21/08/2017)
мирена
Потом это когда ? И что у вас такого было в анализах ?
Вы пошли на экстренную профилактику ветрянки ?
мирена (21/08/2017)
Мы сдали анализы перед прививкой, принесли с собой, врач в аскомеде сказала, что все в порядке и сделала прививку, а потом нас увезли в больницу, выяснилось, уже в больнице, что анализы были плохие и нам нужно было начать лечиться, а не прививку ставить. После этого мы ходили на приём в Авиценну, уже после выписки, и нам тоже там врач сказала, что с такими анализами нельзя было прививку делать. Так что у меня четкое мнение - работают не профессионалы и лишь бы денег заработать. Сказать, что врач аскомед не увидела - не могу, при мне смотрела анализы, вопрос что она там увидела? Лично я после этого туда ни ногой. На вкус и цвет... но мне важно не стоимость, а квалификация врача.
КсюшаNGS (21/08/2017)
Тоже не поняла что не так с Аско-медом???? Себе от ветрянки там ставила, сыну все остальные по календарю там ставила...Но я и сама смотрю за самочувствием ребенка и заведомо больного туда не веду.

Добавлено спустя 2 минуты 9 секунд:

Осмотр визуальный, измерение температуры тела и осмотр горла всегда делают. Потом просят подождать 15-20 мин понаблюдать за самочувствием и еще на следующий день звонят. Памятку всегда дают. Что они еще должны делать?
Estra25 (20/08/2017)
мирена
Тоже интересно как вас там не так привили aga-aga
Врач как врач, осмотрела ребёнка, рассказала о вакцине, поставила прививку. На следующий день позвонили узнать о самочуствии
Sophi (20/08/2017)
мирена
А что у вас случилось? Я тоже ставила там детям, и по акции за 2400 и по полной стоимости ревакцинацию делали. Врач нормальной и грамотной мне показалась, хотя у нас ситуация неоднозначная была. Проконсультировала, все объяснила и сделали ревакцинацию тогда уже, вроде благополучно все. Не заболели. Хотя в группе карантин был на тот момент и болели детки поголовно :-(
llazy (20/08/2017)
мирена
Цитата:
Вот поэтому там и дешевле, потому что на врачах хороших экономят

АСКО-мед официальный дистрибьютор GSK в регионе, поэтому покупает вакцину на прямую, а не через десятые руки. Вот и вся "экономия"

Сложно привиться как-то не так. Если вы привели здорового ребенка.
мирена (20/08/2017)
В "сибирячок" 3800. В Аско мед тоже привиться решили, т.к дешевле, попались на эту замануху, мы ветрянку ещё успели за 2400 сделать, и очень пожалели об этом, но с врачами там просто беда, нас так проконсультировали и привили.... Вот поэтому там и дешевле, потому что на врачах хороших экономят, а где врачи грамотные, там дёшево и не будет. В "сибирячок" мы ходим к Ивлевой, ещё нравиться "здравица", были у Славной. В медицине не по ценнику надо выбирать, а чтобы врачи грамотные были.
llazy (17/08/2017)
valyuta
3400 по прайсу АСКО-мед
1 | 2 | 3 | 4 | 5   

Ваш комментарий

Текст:
Автор:
Код:  
  Для получения уведомлений об ответах необходимо представиться или зарегистирироваться