/О детях/Детское здоровье и уход

Вакцина от ветряной оспы: лучше прививаться, чем болеть!

 

WAVE (Международный совет по вопросам профилактики и борьбы с ветряной оспой) создан в 2005 году на базе Европейской группы по вакцинации EuroVar. В состав Совета входят 14 экспертов, которые еще в 2010 году настоятельно рекомендовали России ввести прививку от ветряной оспы в Национальный календарь, мотивируя в первую очередь спасенными жизнями. Ну, и экономическими показателями заодно!

От ветрянки прививают с 1986 года в Японии, с 1988 года в Южной Корее, с 1995 года в США , и даже в Уругвае с 1999. Причем экономическая эффективность от двукратной вакцинации совпадает и в богатой Америке и бедной южно-американской стране.

Но, несмотря на то, что у вакцинации от ветрянки очень высокая экономическая привлекательность (дети болеют массово, их приходится госпитализировать, родителям оплачивать больничные листы на время лечения и карантина), денег на включение вакцины в Национальный календарь прививок у Российской Федерации не нашлось… Что ж, забота о здоровье детей – в первую очередь дело родителей. Но вот не слишком ли легкомысленно мы относимся к ветрянке? Узнаем немного больше о вакцине от этого заболевания!

 

Ветрянка не терпит ветренного отношения

Зимний период это всегда подъем эпидемических заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем. Причин несколько:

  • сезонность: грипп успевает дойти до нас из природного очага, Юго-Восточной Азии, к ноябрю;
  • учебный год у детей: любой организованный коллектив это естественный резервуар возбудителей болезней;
  • неблагоприятные климатические условия – мы больше времени проводим в закрытых помещениях, короткий световой день и экстремальные температуры, изменчивый климат подрывают адаптационные возможности организма, угнетают иммунитет.

Подъем заболеваемости ветрянкой также приходится на зимний период. Отношение к ветрянке довольно легкомысленное, большинство родителей убеждены, что ветрянкой надо переболеть, это не опасно, красишь папулы зеленкой и 21 день сидишь дома.

А ведь заболевание это довольно неприятное, есть у него и опасные осложнения: ветряночный энцефалит (5% от всех заболевших), поражение роговицы глаза – кератит и генерализованная форма ветрянки, когда очень много пустул (ветряночных пузырьков) поражают большую площадь кожи, слизистых оболочек и покровов внутренних органов (ткани мозга при энцефалите - это частный случай). Заболевший может даже погибнуть от дыхательной, сердечной или надпочечниковой недостаточности (обычно  - от всего сразу)!

Смертность невелика, но она есть. В США, в эпоху до массовой вакцинации, от ветряной оспы и ее осложнений умирало ежегодно 100-150 человек (при населении 400 млн человек), из них половина - здоровые дети в возрасте до 15 лет. Для сравнения: смертность от менингита в 2003 году в США составила 31 человек. Всего! С введением прививки в национальный календарь смертность от ветрянки упала до нуля.

 

Вакцина против ветряной оспы

Первая вакцина была получена в Японии, в конце 70-х годов прошлого века. Культуру взяли от мальчика по имени Ока. В разработке участвовал университет города Осака. Около сорока лет прошло от момента выделения ослабленного штамма профессором Такахаши до получения разрешения на массовую вакцинацию. И сегодня все имеющиеся противоветряночные вакцины в своей основе содержат штамм Ока: варилрикс и оковакс, комбинированная вакцина варивакс (последняя не зарегистрирована в РФ, нет разрешение на применение).

К сожалению, сейчас и оковакс на территорий РФ недоступен. По слухам вакцина на перерегистрации. Зато есть варилрикс!

Показания к применению вакцины Варилрикс (производитель GSK)

  • профилактика ветряной оспы с 12 месяцев, для детей, не болевших ветряной оспой и не привитых ранее;
  • экстренная профилактика ветряной оспы у лиц, не болевших ветряной оспой и не привитых ранее, находившихся в тесном контакте с больными ветряной оспой (члены семей, врачи, средний и младший медицинский персонал, а также другие лица) первые 96 часов контакта.

 

Клиническая безопасность и эффективность вакцины от ветряной оспы

Вакцины дотошно исследованы на эффективность и безопасность. И, по мнению независимых исследователей, ничем, кроме производителя не отличаются. В сотый раз повторю, как мантру, вакцинация не вызывает аутизм, не вызывает паралич, не приводит к инвалидности и смерти. А болезнь - может.

Есть ведь еще и отдаленные плюсы – вакцинация от ветрянки защищает и от развития опоясывающего лишая. Это вирусное заболевание поражающее кожу и нервные окончания, имеет того же возбудителя – вирус герпеса III типа. После перенесенной ветрянки вирус долгие годы сохраняется в организме и при неблагоприятных условиях (снижение иммунитета, стресс, переохлаждение) активируется. Особенно тяжело протекает поражение лицевого нерва: со слезотечением и светобоязнью, выраженным длительным болевым синдромом и асимметрией лица. Заболевание плохо поддается терапии, имеет многолетнее упорное течение, сильно снижает качество жизни пациента.

Опоясывающим лишаем часто болеют люди со сниженным иммунитетом, беременные женщины и старики.

Что делать если контакт с заболевшим ветрянкой уже был, а прививка еще не поставлена?

Эффективность постэкспозиционной вакцинации (когда вам в детском саду сообщают, что сегодня Вася, друг вашего ребенка, не придет, у него ветрянка, и вы с порога разворачиваетесь и уходите в центр вакцинопрофилактики) составляет до 97% первые 72 часа.

Процент успешно вакцинированных ниже среди тех кто:

  • Принимает ингаляционные кортикостероиды (астматики) – приблизительно 75%.
  • Иммуно-скомпроментированных людей (с ВИЧ, принимающие препараты подавляющие иммунитет – например, после пересадки органов) - у них эффективность 60-70%.

 

Постскриптум

Пока я уламывала медицинскую музу помочь сочинить рассказ о пользе прививок, не входящих в Национальный календарь вакцинации, пришла свежая новость из рассадника заразы – города Екатеринбурга. В преддверии новогодних праздников здесь предприняты карантинные меры по кори (прививка от которой, между прочим, входит в национальный календарь вакцинопрофилактики).

«Роспотребнадзор ввел в Екатеринбурге ограничительные мероприятия в связи с ростом заболеваемости корью. Непривитые от кори и не болевшие дети не смогут посещать общеобразовательные учреждения. Те же ограничения касаются преподавателей. Кроме того, запрещено проведение массовых мероприятий. Число заразившихся стремительно растет, на сегодняшний день зарегистрировано уже 60 случаев подозрения на корь. Несмотря на это, екатеринбуржцы продолжают массово отказываться от прививок, хотя вакцинация остается единственным способом защититься от заражения корью.»

Поэтому в заключение хочется процитировать доктора Витаутаcа Усониса, участник совета Европы по детским инфекционным болезням, который однозначно  выразил отношение врачебного сообщества к профилактике ветрянки:

«Народное мнение, что ветрянка нужна, и каждый ребенок должен ей переболеть, существует до сих пор. Впервые эту мысль сформулировал более 1000 лет назад восточный мыслитель и врач Разес – оспа это переход от детства к взрослению, а ветряная оспа - проба перехода. Мы же должны говорить, что к любой болезни должно быть следующее отношение: если ее можно предотвратить, ее нужно предотвратить. Семья должна радоваться здоровому ребенку».

4.01.2017
Автор: врач общей практики Татьяна Литвинова (llazy)
  Добавить ВКонтакте заметку об этой страницеОпубликовать в TwitterОпубликовать в FacebookОпубликовать в ЖЖОпубликовать в ОдноклассникахОпубликовать в Google+


ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

   Обсуждение на форуме ("связанная" тема)
Zambuka (15/03/2017)
))) можно и просто водой лечить )) тоже эффект плацебо срабатывает иногда ))
Хохлушка054 (11/03/2017)
Викуся:-)
Это СОВ-ПА-ДЕ-НИ-Е :-)
Но можете продолжать верить в чудодейственную силу сахара в форме мелких шариков, если вам это облегчает жизнь. Laughing
Викуся:-) (02/02/2017)
Хохлушка054
а как вы объясните, что ребенка с жутким атопическим дерматитом (попа, локти, ноги под коленями и щеки в красных корках) аллерголог посадила на гормональную мазь и все равно лечение не помогало. После визита к гомеопату и приема этих "сладких шариков" корки начали исчезать и через 2 месяца кожа стала чистая? Через год проблема совсем исчезла. Сейчас ребенок может кушать все, что хочет (имеются ввиду натуральные продукты)
Скрытый текст:

Обратите внимание на ноги, руки, лицо

изображение изображение
tchainik (15/01/2017)
Olive555
с новорожденным это работает точно, как сказала llazy, мама верит, что стало лучше - ребенку стало лучше, он же на маму настроен, он воспринимает от нее любые оттенки настроения.
Ну и про то, что не помогает - есть люди внушаемые, а есть не очень. Готова поспорить, что мне гомеопатия не поможет, ибо не верю я в нее :haha:
эффект плацебо тоже до сих пор не объяснен с научной точки зрения, в доказательной медицине просто учитывают его влияние, поскольку исключить его пока невозможно.
Ну и кому-то ведь помогает уринотерапия, голодание и пляски с бубнами aga-aga Мы, к счастью, имеем возможность выбирать лечение, опираясь либо на показатели эффективности и безопасности, ну или или на слова "гуру" от какой-нибудь альтернативной медицины.
Хохлушка054 (15/01/2017)
Olive555
Вы погуглите хотя бы, что такое есть гомеопатия. Это "развод" чистой воды. Если у вас есть хотя бы доля логики, то после прочтения информации о том, что гомеопатия - это сахарные шарики из выпаренной с сахаром воды, в которой кроме сахара нет больше НИЧЕГО, то пользоваться гомеопатией вы больше не будете.
Научные исследования показали, что "эффект" от гомеопатии равен эффекту плацебо. Можно пуговицу пососать с тем же эффектом, что гомеопатию попить.

По теме.
Дочери два с половиной - поставили 2 прививки варилрикса, только после этого пошли в сад. Повезло, что в аптеке была вакцина с подходящим к концу сроком, поэтому первая вакцина обошлась в 1100, а вторая, так вообще в 390р. Так что уложились в полторы тысячи :-) Теперь имеем защиту от ветрянки.

Я переболела ветрянкой в 13 лет, на улице было лето, и температура за бортом под 40. И у меня под 40. Неделю. Это был АД. Более тяжелого течения болезни у меня в жизни не было.
llazy (15/01/2017)
Re-nata писал(а):
llazy писал(а):
ard

Даже проходя через привитого человека с недостаточным титром антитет что не заболеть, но дающим какой-то иммунный ответ, возбудитель слабеет, он теряет свои болезнетворные свойства, вирусы и бактерии очень быстро изменяются, и забирая часть материала от иммунизированного человека они теряют активность.

Следующий заразившийся не получит смертельных осложнений.
Антибиотики это хорошо, но болезнь должны успеть распознать и назначить лечение, привка дает шанс успеть диагностировать и......


.

Это как? Вопреки генетике и теории эволюции? Вирусы и бактерии слабеют? Каким образом, штамм может "ослабеть"? Только потому что немножко антител к чему-то похожему в организме есть? Таки сразу перестроит нуклеиновые кислоты, и станет менее патогенным? Ну что же это...



А что должны только крепнуть ?
Как получили тот самый вирус ослабленной ветрянки - многократные перевивания "дикого вируса" через культуру тканей , простите не помню чего.
Полиомиелит тоже перевивали на культурах тканей почки зеленой мартышки пока не получили современную живую вакцину.

Так и в популяции вирус попал в привитого Васю, не пожилось, потом в привитого Петю, тоже не очень, у привитых людей может быть бессимптомное вирусоносительство, короткое время, а потом он встретил непривитую Машу, но уже растерял свои вирулентные свойства и у Маши полтора прыщика.

Добавлено спустя 13 минут 26 секунд:

Olive555
Моя мама лечила моих сестер у гомеопата от аллергических заболоеваний , и довольно успешно.
Мама тревожно-мнительный человек, очень страдавший от того что дети болели и по ее вине, диатез развился на фоне ГВ и поедания разных аллергенных продуктов.
Заглаживая свое чувство вины и водя детей по врачам она приходила в равновесие , а там уже срабатывал принцип спокойная мама - спокойные дети, уровень цитокинов падал, аллергическая настроенность снижалась.

Меня же лечила ее мать, простой советский фельдшер, в силу того что совсем юной и не опытной женщине ребенка не доверяли. Изрядными дозами тавегила и супрастина.
Среднюю сестру мама уже лечила скорее сама, потому что бабушка была далеко, а уж к младшей с ее опытом матери троих детей никто из родственников и не лез.
Угадайте у кого самые сильные проявления аллергии во взрослом возрасте.
На самом деле факторов влияющих на тяжесть аллергии много, и генетическая предрасположенность у всех разная, и иммунный ответ, факт остается фактом тот кто получил больше атигистаминов имеет меньше всего проявлении во взрослом возрасте, а тот кто больше всего гранулок к сожалению так и остался с хронической, уже взрослой экземой.
mdemon (15/01/2017)
Olive555
так и нам подобрали aga-aga
вот где выкачивание денег из доверчивых граждан :haha:
Olive555 (14/01/2017)
tchainik
Я понимаю еще эффект плацебо на себе, или ребенке, который понимает речь, которому можно сказать "сейчас выпьешь, выздоровишь" и он верит. А если это новорожденный? На них ведь тоже действует. И он пока не понимает, что болеет и что такое "выздоровить" со слов мамы. А наука еще далеко не все может доказать и эффект гомеопатии видимо в том числе. И еще один плюс в пользу того, что это не плацебо: не всегда препарат помогает. Порой его приходится подбирать и не с первого раза подходит, значит не плацебо. И еще мы не сразу своего врача нашли, грамотных, как я поняла, мало врачей. И от первого врача никакого лечебного эффекта не было.
Мне главное результат - мой ребенок с зубами. Мой ребенок за 5 лет принимал антибиотики только один раз. Если бы не гомеопатия, он был бы без зубов совсем и неизвестно что было бы с его здоровьем.
Кстати, ветрянкой я переболела в 30 лет, будучи беременной на 20 неделе (в безопасный срок). Без последствий. Болезнь неприятная, но несколько дней можно потерпеть.

Добавлено спустя 1 минуту 57 секунд:

mdemon
у нас не было препаратов, которые помогают всем от конкретной болезни. Нам индивидуально подбирали после часовой консультации с вопросами. Мне кажется это наиболее грамотным подходом.
Re-nata (14/01/2017)
llazy писал(а):
ard

Даже проходя через привитого человека с недостаточным титром антитет что не заболеть, но дающим какой-то иммунный ответ, возбудитель слабеет, он теряет свои болезнетворные свойства, вирусы и бактерии очень быстро изменяются, и забирая часть материала от иммунизированного человека они теряют активность.

Следующий заразившийся не получит смертельных осложнений.
Антибиотики это хорошо, но болезнь должны успеть распознать и назначить лечение, привка дает шанс успеть диагностировать и......


.

Это как? Вопреки генетике и теории эволюции? Вирусы и бактерии слабеют? Каким образом, штамм может "ослабеть"? Только потому что немножко антител к чему-то похожему в организме есть? Таки сразу перестроит нуклеиновые кислоты, и станет менее патогенным? Ну что же это...
yul81-05 (14/01/2017)
Мои дети в прошлом году переболели ветрянкой. Моя мама говорила мне, что в детстве я ей не болела. В общем, пока дети ходили в зеленке-фукорцине-каламине, я ждала свой час :haha: . Но так и не дождалась этого часа :haha: . Видимо, все-таки я в детстве ей переболела , просто, мама этого не помнит.
Гомеопатию, естесственно, не принимала, так как я верю в доказательную медицину, а не в сахар с водой Laughing Laughing Laughing .
tchainik (14/01/2017)
обычная мама
карта и мама в этом случае ни о чем, антитела смотреть надо. Возможно, перенес Ваш муж ветрянку в детстве в стертой форме.
У меня такая песня с краснухой, карта и мама говорят, что не болела, а антитела есть aga-aga Если бы случилась вспышка краснухи, а я не заболела, то мне кого благодарить? у меня нет гомеопата Laughing

Добавлено спустя 5 минут 19 секунд:

Olive555
Вы не поверите, какой эффект у плацебо :haha: Именно поэтому клинические исследования плацебо-контролируемые, чтобы понять, насколько действие препарата превосходит эффект плацебо.
Что-то ни один гомеопат не смог мне объяснить чудо гомеопатии с научной точки зрения, без привлечения понятия "памяти воды" Surprised и прочей мистической чепухи как-то не получается у них. Так что там эффект плацебо во всей своей красе, все в голове у пациента.
И, кстати, Национальный Совет здоровья и клинических исследований Австралии (это вроде нашего Росдравнадзора) постоянно мониторит исследования гомеопатических препаратов, и публикует свои рекомендации по этому поводу, последняя рекомендация утверждает, что пока не найдено таких заболеваний, при которых гомеопатия эффективна aga-aga FDA рекомендует любую гомеопатию принимать только после консультации с семейным врачом, детям давать гомеопатию категорически НЕ рекомендует.
В Германии, действительно, раньше даже возмещали расходы на гомеопатическое лечение, но они прекратили это делать одними из первых в Европе, так же поступили Япония, Швейцария. Британия, где гомеопатия интегрирована в систему здравоохранения, тоже уже лет 5 пытается это сделать. Зато гомеопатию активно используют Индия, Россия, страны Южной Америки.
обычная мама (14/01/2017)
Мой опыт по поводу ветрянки (и гомеопатии).
Я сама переболела ветрянкой в 4 года.
Муж не болел в детстве (подтверждено его мамой и медицинской картой).
Сын прошел все эпидемии в садике, не заболев. А дочь заболела в 4, как я. Сыну на тот момент было 9, мужу 34 года. Сразу возник вопрос - что с ними, не переболевшими, делать. Врач, вызванная из поликлиники, сказала, что они обязательно заболеют, "иначе их надо в книгу рекордов Гинесса заносить". Ну, с сыном все ясно - переболеет, так переболеет, ребенок. А вот у взрослого ветрянка может вызвать осложнения. Обратились к гомеопату (к которому мы ходим уже более 10 лет). Она дала мужу препарат, итог - муж не заболел.
Сын заболел в положенное время (когда истек инкубационный период).
Могу сравнить: дочь в 4 года перенесла ветрянку очень легко - штук 20 прыщиков, температура 37.2. Сын в 9 лет - гораздо тяжелее. И прыщей больше, и температура выше.
Мое мнение такое - если ребенок не переболел до определенного возраста, лет до 12, - возможно, лучше и привиться, так как, действительно, у взрослого эта болезнь может вызвать серьезные осложнения. Не у всех под рукой окажется хороший гомеопат.
Насчет гомеопатии. Пользуемся услугами гомеопата с 2006 года всей семьей, опыт большой. Болезни были за это время разные. Что могу сказать. Гомеопатия - ничто без хорошего гомеопата. Нельзя просто купить в аптеке "что-то гомеопатическое" и ждать, что поможет, это бесполезно. Так же как люди, лечащиеся обычными лекарствами, понимают, что лекарства должен рекомендовать хороший доктор - так же и с гомеопатией. Хороших гомеопатов так же мало, как и хороших лоров, например. Я никогда не покупала аптечные комплексные гомеопатические препараты, поэтому не знаю, помогают ли они. А обычные монопрепараты, которые выписывает гомеопат, которые есть в гомеопатической аптеке, - их сотни, а то и тысячи, и сама бы я в них никогда не разобралась.
Но убеждать никого ни в чем не хочу, это опыт моей семьи. Уверена, что от плохого гомеопата и неверно подобранного лечения может быть больше вреда, чем пользы.

Кстати, в статье написано про отношение к прививкам от ветрянки за границей.
У меня родственница живет в Швейцарии. Там точно никаких прививок от ветрянки нет, нет даже такого понятия, как карантин. Она мне рассказывала, что там дети с ветрянкой преспокойно ходят в садик, у них это считается нормальным. Говорит, приходим в садик - а там девочка с сыпью. Спрашиваем - а это не ветрянка? Говорят - ну да, ветрянка. Вот и все.
Там вообще другое отношение к болезням и лекарствам. А здоровье там у людей гораздо лучше, чем у нас. Кстати, гомеопатия там тоже есть, но, как и у нас, кто-то в нее верит, кто-то - нет. Также знаю от знакомых, бывавших в США лично, что там существует антипрививочное движение, как мне сказали, целыми штатами люди хотят отказываться от прививок. Но конечно, во всех странах по-разному. Например, знакомая итальянка рассказывала, что у них в Италии прививки ставят все, отказаться нельзя...
В заключение повторюсь, мое мнение - лет до 12 ветрянкой лучше переболеть. А вот потом, если не переболел, - возможно, и привиться.
mdemon (14/01/2017)
Olive555
не в тему ветрянки
Скрытый текст:
гомеопатия довела нас со старшей до удаления аденоидов aga-aga
пили эти гранулки, верили что поможет, ведь якобы всем помогали(анасбарбиа кажется если не путаю)
пока деформация лица уже у ребенка не началась и срочно операцию пришлось делать
в 3,5 года
хотели как лучше, не навредить малышке и щадящие методы испробовать

ещё один пример авиа море и драмина
драмина справляется 100%
авиа море что пьешь что нет

так что в гомеопатию я не верю, убедилась на собственном опыте
Olive555 (14/01/2017)
тут два разных подхода и оба помогают на мой взгляд, но гомеопатия мне нравится больше. Объяснять не буду почему, лучше врач объяснит.
Olive555 (14/01/2017)
Зря вы так про гомеопатию. Либо вы ее не пробовали, либо она вам не помогла, так как не удалось подобрать правильное лекарство. Кстати, в Германии она больше распространена, чем у нас. Не может быть плацебо, когда ребенок каждый месяц болеет и ему прописывают антибиотики, выздоравливать только на гомеопатии. У меня сын два года назад так болел, температура 39.6 проходила за два часа до нормы только на гомеопатии. и и так каждый месяц. А на след год вообще перестал серьезно заболевать, отделывался одним насморком. А с гомеопатией мы познакомились, когда у сына маленького обнаружили дефект эмали зубов, сказали, что в течении года удалят все зубы, так как они стали оч быстро разрушаться. Так вот ничего мы не удалили, принимали гомеопатию и эмаль затвердела, а тот кариес, что начался значительно снизил темпы.
Это просто два разных подхода: гомеопатия и аллопатия. и я знаю врачей, которые по многу лет проработав в обычной медицине, ушли туда. И довольно успешно лечат.
      1 | 2 | 3 | 4 | 5    

Есть мнение?

Текст:
Автор:
Код: 
 Для получения уведомлений об ответах необходимо представиться или зарегистирироваться