/О детях/Новорожденный. Ребенок до года

 

Уход за мальчиком

Многие молодые мамы и папы полагают, что уход за новорожденным не сложен, однако в первые же дни у родителей возникает масса вопросов относительно простых, казалось бы, процедур – подмывания и ухода за пенисом и яичками. Итак, поговорим о «мужских секретах».

Открывать – не открывать?

Многих родителей волнует вопрос – открывать ли головку пениса? Давайте поговорим об анатомии и физиологии половой сферы мальчиков. У здорового малыша головка пениса покрыта кожной складкой, которую называют крайней плотью. У взрослых мужчин головка при эрекции спокойно выводится из зоны крайней плоти, а вот у малышей не выводится: это обусловлено физиологическим сужением зоны крайней плоти, так называемым называют физиологическим фимозом, который сохраняется в первые годы жизни ребенка. Нужно ли открывать головку пениса, чтобы обмыть ее? Споры по этому поводу ведутся давно, но до сих пор некоторые не очень компетентные врачи советуют резким движением открыть головку насильно! Этого ни в коем случае делать нельзя - если природа сузила это место, зачем ее обманывать? Насильственное открытие головки вызовет резкую боль, малыш испытает ужас и страх, родители будут переживать, а фимоз снова сформируется, только уже патологический и рубцовый, на фоне травмы. Между тем механизм очищения пениса уже предусмотрен природой: в области головки пениса находятся особые железы, выделяющие смазку, обладающую бактерицидными свойствами. Попадая в кожаный мешочек вокруг головки полового члена (препуций) она образует секрет (смегму), смываемый при мочеиспускании.

Чистота – залог мужского здоровья

Однако это вовсе не отменяет регулярных гигиенических процедур; мальчика необходимо подмывать после каждой дефекации (можно с детским мылом), чтоб частицы кала на попали на пенис и в область препуциального мешка. Кроме того, нужно еще несколько раз в день ополаскивать гениталии водой: частицы фекалий и мочи едкие, и могут вызвать воспаление крайней плоти – баланопостит. Тогда возникнет покраснение, боли с отечностью и даже гноетечением из области головки пениса; в этой ситуации головку придется открыть, но сделать это должен врач, предварительно обезболив крайнюю плоть.

Во время подмывания кожу на здоровой крайней плоти нужно сдвигать лишь настолько, насколько она сама сдвигается. Крайняя плоть продолжает формироваться вплоть до периода полового созревания, и за счет растущей концентрации мужских гормонов она становится все эластичнее. Обычно малыш приобретает все необходимые гигиенические навыки к пяти годам.

Еще один деликатный момент…

Об эрекции у малышей мамы и папы малыша говорят, краснея и смущаясь, считая ненормальностью и странностью. Обычно она возникает у детей, если они сильно хотят писать, во время или после сна, при механическом раздражении (натирает шов трусиков, тесная одежда), но может появиться и самопроизвольно. Это физиологичное явление – своеобразная тренировка работоспособности полового органа, полового возбуждения и приятных ощущений малыш при этом не испытывает. Эрекция выполняет и другую важную функцию - постепенно изнутри раздвигает суженую крайнюю плоть, о чем мы говорили чуть выше, и убирает физиологический фимоз. Не заостряйте внимание ребенка на этом моменте, не привлекайте чрезмерного интереса, показывая не постыдность или ненормальность трогания пениса, просто отвлеките сына.

Мальчики и подгузники

Обычно подгузники снимают на пеленальном столе и другой ровной поверхности. Правильно снимать их спереди назад, загибая края подгузника вовнутрь и как бы вытирая попу; тогда меньше риск попадания каловых масс на половые органы. Затем подмойте ребенка, и обязательно с мылом. Для подмывания положите малыша животом вниз на свое предплечье, прижав бочком к своему животу. Промойте под проточной водой попу, паховые складочки, мошонку и пенис. После подмывания промокните область паха пеленкой или полотенцем и приступайте к одеванию подгузника или пеленанию. При пользовании подгузниками, с целью профилактики опрелостей и кандидоза (молочницы) рекомендуется применять кремы проверенных производителей. Крем наносится на область вокруг ануса, между ягодичными и паховыми складочками тонким слоем. Это защитит кожу от потливости, опрелости и раздражения. После этого наденьте на ребенка чистый подгузник и следите за их регулярной сменой.

Зачастую можно услышать, что одноразовые подгузники создают «парниковый эффект»; в них пах мальчика перегревается и это ведет к бесплодию. На самом деле, перегрев яичек опасен, когда идет образование спермиев, а это 12-13 лет и старше. Кроме того, глобальные исследования, проведенные во многих странах, говорят о том, что температура внутри подгузника не выше чем под обычным марлевым подгузником или пеленкой.

Возможные патологии

Иногда малыши рождаются с врожденными патологиями половой системы. Их необходимо корректировать как можно раньше – тогда есть все шансы сохранить способность иметь детей и полноценную сексуальную функцию мальчика в будущем.

Первое, что проверит врач еще в роддоме – находятся ли яички в мошонке, они должны быть там оба. Только у недоношенных малышей они могут еще не спуститься в мошонку – это называется крипторхизмом. Если яичка (или обоих) нет, врач сделает УЗИ брюшной полости, чтобы посмотреть, а есть ли они вообще; если яички находятся в паху, то их самостоятельно опущения ждут еще некоторое время (обычно год-два). Если этого не происходит, рекомендуется операция, поскольку в брюшной полости яичко может сформироваться неправильно и мальчик будет бесплоден.

Также проверяют, нет ли водянки яичка из-за не полностью закрывшегося канала между брюшной полостью и мошонкой. Если он не закрылся, то жидкость из брюшной полости перетекает в мошонку, вызывая увеличение ее размера. Это состояние безболезненно и до 1-2 лет обычно требует только наблюдения, поскольку большей частью проходит самостоятельно.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

Прежде всего, если возникает боль в области крайней плоти, покраснение, отек, невозможность помочиться или боли при мочеиспускании, прерывистая или очень тонкая струйка мочи, гнойные выделения с кончика – это могут быть признаки баланопостита, а также целого ряда других опасных заболеваний.

Кроме этого, необходимо срочно обращаться к врачу, если вы вывели крохе головку, а она не вправляется обратно в течение 1-2 минут. Это парафимоз – ущемление головки, и если ее не вправить это назад, может произойти отмирание тканей.

Помните, что для мальчика очень опасен паротит – заболевание, в народе называемое «свинкой». Он поражает железистую ткань, в том числе и яички, что может привести к орхиту и развитию бесплодия.

Гигиена одежды.

Хотела бы заострить внимание родителей на белье для мальчиков. Яички недаром вынесены в мошонку, которая расположена снаружи тела и покрыта тонкой кожей; для нормального функционирования их температура должна быть примерно на 2-4 градуса ниже температуры тела. Поэтому белье мальчика должно быть свободным, дышащим и не сдавливающим пах, желательно из 100% хлопка. Проследите, чтобы боковые резинки плавочек не натирали в паху и не сдавливали вены. Научите малыша с раннего детства ежедневно менять белье, регулярно подмываться, тщательно промывая область промежности.

То же относится и к брюкам. Зауженные джинсы, может быть, и модны, зачастую сдавливают промежность. Короткие куртки, не прикрывающие область паха, могут способствовать развитию воспалительных процессов мочеполовой системы.

Теперь вы больше знаете о своих маленьких мужчинах и уходе за ними – это позволит малышу вырасти крепким и здоровым мужчиной. А вам…  иметь здоровых внуков через пару-тройку десятков лет!

 

14.11.2012

Автор: Алена Парецкая, консультант, педиатр

lyudmila2980
Приросло потому что было травматическое открытие. Все само рассасывается к началу половой жизни, а в общем-то не в 11 лет, а чуть попозже. Мы тоже открывали сыну все как положенно, как доктор говорил, а тут опять в 11 лет пошли к урологу, а у нас опять приросло, снова открываем и моем в марганцовке, сейчас все нормально

Свекровь дважды писал(а):

Надо приоткрывать крайнюю плоть, чтобы были видны губки уретры и капать стерильное подсолнечное масло кипятить 40 минут на водяной бане) и тогда не будет воспалительных заболеваний.

масло плохая субстанция для обработки слизистых оболочек - могут быть гранулемы , это разрастания воспалительных клеток . Особенно этим славится оливковое масло, но и подсолнечное большой пользы не принесет. Капли нерастворимого масла , затекщие под листок крайней плоти могут восприниматься организмом как инородное тело, а от инородных тел он всегда отгораживается.
Если постараться можно будет получить истинное приращение листков крайней плоти к головке и тогда будет фимоз, и понадобится хирург.

atakli (05/12/2016)

очень полезная статья

Skydream (15/10/2016)

Интересно, как приоткрывать крайнюю плоть, чтобы губки уретры были видны. У меня вот два сына. У старшего при рождении они были видны, а у младшего, чтобы их увидеть надо усиленно через боль рвать крайнюю плоть. Так делать нельзя, и капать туда тоже ничего не надо.
У всех мальчиков по разному. И с возрастом, всё само открывается.

Свекровь дважды (Гость) (12/09/2016)

Надо приоткрывать крайнюю плоть, чтобы были видны губки уретры и капать стерильное подсолнечное масло кипятить 40 минут на водяной бане) и тогда не будет воспалительных заболеваний.

Татьяна_Д (15/08/2015)

М-да... Где же некоторые хирурги учатся? В лесу дремучем? Или как научили во времена СССР? Мне хирург на приёме даже предложил ознакомиться с инструкцией на листе формата А4, как отодвигать крайнюю плоть (сказав при этом, что бы не уносила с собой - прям умора ). Хотела прочитать ему ответную лекцию (сама врач, нам на курсе урологии ещё 15 лет назад говорили: "Руки прочь, если нет проблем"), но решила что ни к чему это..., безнадёжно... P.s. Интересно, есть ли желающие утащить инструкцию?

Manja (13/08/2015)

Рвать насильно и открывать через боль ничего не надо. Жаль что хирурги в основном тетки и садистки и вобще о детском пенисе ничего не знают. Не мучайте малышей.
Нам рекомендовали открывать насильно через боль и макать в фурацилин. Я не стала ничего делать, т.к. покраснений нет и всё физиологично.

llazy (13/08/2015)

Она может совсем не отодвигаться, и попытка сдвинуть разрушает естественные нежные спайки, даже небольшая раневая поверхность может стать местом роста грубой спаечной ткани.
Можно и девственную плеву заранее растянуть. Но это не принято в нашей культуре.

natkar (13/08/2015)

А меня сноха, являющаяся мамой двух мальчиков, сразу после рождения сына научила, что перед сном, после гигиенических процедур надо отодвинуть, как отодвигается (без болевых ощущений и дискомфорта) и мазнуть детским кремом (самым обычным - с лисичкой) - вот так и делали фактически с рождения. Сейчас сыну три года - никогда не было проблем с писюном - ни покраснения, ни болевых ощущений. Сейчас головка уже полностью открывается. Болевых ощущений у ребенка нет - он даже сам крем забирает и мажется

burya (12/08/2015)

Большие проблемы маленьких мужчин

mamochkaya (19/11/2014)

Хорошая статья! очень вовремя я прочитала ее. У детенка периодически писюн большой становится, я сначала испугалась, что это ненормальное что-то...а теперь вот прочитала и успокоилась

freyia (08/11/2014)

Нам говорили при купании в воде "открывать". Вот так и купаемся

марина261280 (31/10/2014)

нам в 2 года поставили диагноз - фимоз, говорят открывайте, я не лезу потому что она не открывается, ведь так можно повредить. до 4 лет ждем а там по врачам. когда появляются покраснения мажем бипантеном, никаких проблем нет.

АнютаД (13/12/2012)

vecher писал(а):

Когда с первым сынком я пришла к хирургу 6 лет назад, то он мне строго-настрого запретил лезть к пенису. сказал, что открывать нельзя до 4 лет, т.к у них до этого возраста физиологический фимоз. Но, когда я родила второго год назад и пришла к хирургу, сказано было все наоборот, что открывать нужно, насколько открывается.

все правильно вам врач сказал) открывать надо! У нас от мой боязни воспаление было небольшое даже, кончик весь красный, писать больно, дискомфорт у ребенка, промывали фурацилином, ванночки делали, теперь не запускаем это!

Ваш комментарий
Текст:
Автор:
	Для получения уведомлений об ответах необходимо представиться или зарегистирироваться