/О беременности/Беременность/Наблюдение беременности. Здоровье

Жидкость в организме беременной


Жидкость в организме беременнойОдин из самых популярных вопросов, на который, к сожалению, наши врачи не дают однозначного ответа  – стоит ли беременной ограничивать себя в употреблении жидкости. А если появились отеки – нужно ли бороться с ее «излишками» и выводить воду из организма. Мы уже рассказывали, что современная медицина смотрит на этот вопрос совершенно иначе, чем 20-30 лет назад. 
Так сколько же ее, жидкости, находится в организме будущей мамы? Надо ли (и можно ли?) контролировать ее количество, и если да, то как именно? 

Разбираемся вместе с нашими форумчанками!

Внимание! Эта статья носит исключительно информационный характер и не может служить основой для самодиагностики. Обязательно советуйтесь со своим лечащим врачом!
 


Зачем организму беременной нужна дополнительная жидкость?

В период беременности организм женщины начинает запасать воды больше, и количество жидкости в нем постепенно увеличивается, достигая к моменту родов в норме 6–8 литров! Уже с 8 недель, как только плод начинает заметно расти, для его развивающейся кровеносной системы понадобится дополнительная жидкость. Затем дополнительная вода постоянно будет нужна растущему малышу, плаценте, для околоплодных вод – а взять ее можно только из крови мамы. Сильно увеличивается и объем крови самой женщины, за счет растущей матки.  А еще дополнительная жидкость в организме – страховка при предстоящей кровопотере в родах. 
" Следовательно, в увеличении количества жидкости при беременности нет ничего вредного или неправильного! Вся «лишняя» вода исчезнет сразу после родов и в первые дни после них.
Главное, чтобы эта жидкость не доставляла особых неприятностей.
 
С этим согласны и наши форумчанки:
-Немножко странно  видеть, как бедные беременные сибмамочки продолжают по старинке истязать себя ограничением в питье, тогда как во всем мире (давно) и все чаще в России (в последнее время) - у врачей, проходящих регулярно повышение квалификации, совсем другие рекомендации - нельзя жидкость ограничивать, организм ее, наоборот, запасать начинает. Ограничивать нужно соль, консерванты и прочее - то, что задерживает жидкость в организме! А жидкость нужно потреблять в нормальных количествах, не меньше 1,5 л в день (лучше, конечно, если это будет полезное питье - вода, морсы и т.п.) - у почек беременных повышенная нагрузка, помогите им! А ведь есть еще околоплодные воды, которые должны постоянно обновляться... 
Хотя есть и другая, традиционная для наших медиков, точка зрения:
-Воду пить не вредно. Главное, меру знать. Оптимально пить во время беременности 1-1,2 л в день (включая супы, сочность фруктов и т.п.). Обязательный контроль выпитого/выведенного (причем не на глаз, с замерами выпитой и выведенной жидкости). Контроль отеков утром/вечером (тест кольцом как минимум).  
 

Как проявляется увеличение количества жидкости в организме беременной?

У большинства беременных во второй ее половине появляются отеки. Сначала они видны в нижней части ног (может стать тесной обувь), затем могут «подниматься» выше и возникнуть на кистях рук (кольца могут перестать сниматься с пальцев). 
" Обычные, физиологические отёки при беременности появляются постепенно и снизу вверх, редко доходя до лица. 
Как правило, наиболее заметными отеки бывают по вечерам (после стояния на ногах или длительного сидения), а утром уменьшаются.


Что могут сделать беременные женщины, чтобы предотвратить или уменьшить отеки?

Отеки во время беременности, безусловно, не самое приятное явление, но обычно совершенно безвредны и для матери, и для будущего малыша. Вот какие советы для облегчения этого состояния дают медики:
  1. Парадоксально, но – пить без ограничений, сколько хочется. На самом деле, это вполне объяснимо:  достаточное количество жидкости предотвращает застойные явления, улучшает кровообращение. Иначе организм, наоборот, начнет откладывать жидкость «про запас», что приведет к отекам. Основным напитком лучше в этот период сделать обычную воду - до 2/3 всей жидкости.
  2. Достаточно много двигаться, гулять на свежем воздухе, заниматься допустимыми при беременности видами спорта. Это также помогает хорошей циркуляции крови.
  3. Носить свободную одежду и обувь.
  4. Принимать контрастный душ, стараться не перегреваться. 
  5. Одно из самых «волшебных» средств для борьбы с отеками – плавание. В бассейне или водоеме, в любом случае вода (не горячая!) замечательно действует на сосуды, нормализуя кровообращение. 
  6. Уменьшить нагрузку на ноги. Движение – это хорошо, но его надо непременно чередовать с отдыхом. При отдыхе лежа  можно приподнимать ноги немного вверх, поддерживая тем самым восходящий кровоток.
  7. Правильно и разнообразно питаться. В том числе, вопреки расхожим советам, в рационе должна присутствовать и соль (в разумных количествах, конечно!), и непременно – достаточное количество белковой пищи. Недостаток электролитов и альбумина в крови женщины может привести не только к отекам, но и к серьезному осложнению беременности – гестозу. к
  8. Принимать коленно-локтевое положение несколько раз в день, по 10–15 минут. 
 
А вот советы от наших сибмам и сибпап. Правда, некоторые из мнений оказались противоречивыми:
-Можно лечь в стационар  и пройти курс лечения от гестоза (только оно не нужно без особых показаний, если лечащий врач не советует). 
 
- 1. Пить можно сколько хочется, может даже + еще чуть-чуть.
2. Меньше соли (но  я и так сильно соленое не люблю).
3. Обязательно считаю  диурез! (за день, сколько попила и сколько пописала).
4. Меньше сидеть  дома (перед компьютером или телевизором), а больше гулять-гулять-гулять...
5. Коленно-локтевая  поза - ежедневно(!) Встаешь как  на четвереньки, только с упором  на локти, спина прямая(!) (не  прогибать в пояснице). Минут по 15 (я в таком виде чего-нибудь  читаю, иначе скучно). Начинать  помаленьку, 1-2 минуты, постепенно увеличивая время. Это для улучшения работы почек.  
 
- Как можно больше белковой пищи - именно белок и возвращает воду из тканей обратно в сосуды. И побольше чистой воды, а чаи/соки и прочую жидкость, наоборот, убрать. 
 
- До 18 часов постараться  не пить, если нет возможности, то, по крайней мере, ограничить объем жидкости в вечернее время. Если ноги отекают, то можно попробовать еще противоварикозные колготки-чулки носить - хорошо помогают снимать отеки с ног. Я вот два дня не носила - результат - отеки на ногах - сапоги еле налезают. 
 
- Количество отеков показывает уровень усталости, физической или эмоциональной. Разгрузочные дни это хорошо. Также показана работа с психологом, знающим специфику работы с беременными. Хорошо помогает бассейн (вода вообще хорошо помогает расслабиться), хорошо стоять в коленно-локтевом положении. Иногда отеки появляются в стрессовых ситуациях (начался ремонт, страх перед родами или усталость на работе), тогда полезно позаниматься с психологом. 
 

Чего делать во время нормально протекающей беременности не надо

1 Нельзя принимать мочегонные средства без назначения врача!

Причем это относится и к «травкам», мочегонным чаям и сборам. Любые мочегонные средства применяют только тогда, когда у беременной есть конкретные заболевания. Просто «от отеков» принимать мочегонные опасно!
 
Мочегонные препараты или средства врач назначит, если отеки накапливаются и уже угрожают нормальному течению беременности, сопровождаются нарушениями в анализах или повышенным давлением. Причем чаще всего такое лечение проводится в больнице – ведь любой мочегонный препарат не безвреден, и нужен контроль за состоянием мамы и малыша.

Такие средства сильно влияют на водно-солевой обмен, и могут привести, при неправильном или несвоевременном приеме, к серьезным побочным эффектам, вплоть до тяжелых отравлений.

Поэтому советуем весьма осторожно отнестись в этом вопросе к мнению форумчанок. Впрочем, как видите, мнения опять разделились:
- Ежедневно по  стакану брусники (с сахаром). Раз в неделю  в течение одного дня вместо чая, сока, молока и т.п. - урологический сбор (в аптеке продают в виде пакетированного чая).
 
- Клюкву есть или  морс клюквенный пить, можно измельчить семена укропа (в аптеке продаются), заварить их и пить как чай (гадость, но потерпеть можно). Почечный сбор также можно в аптеке купить. 
 
- На ночь пить мочегонное категорически нельзя! Ночью спать  надо, а не в туалет бегать. Все  мочегонное пьется в первой половине дня. Пить мочегонные травки (толокнянка и лист брусники). Чередуя их по неделям (неделя одна травка, вторая неделя другая травка). Умеренное потребление ребенку  не вредит. Травы это все-таки лекарство и пить их надо курсами, иначе будет только вред. 
 
- Мочегонные во время беременности запрещены!!! Ни в коем случае. Мочегонные выводят  воду из крови, тем самым ухудшают питание ребенка, а в тканях жидкость остается. При употреблении мочегонных средств, в том числе трав, жидкости становится меньше, но разве это самоцель? Мне кажется, что нужно делать так, как лучше ребенку. При уменьшении влажности крови нарушаются все метаболические процессы, в том числе и обменные процессы между маткой и плацентой. При этом отеки все же остаются, хоть и не в той степени, следовательно, из одной проблемы делается две. Состояние плода при этом, как правило, ухудшается. В аннотации ко всем мочегонным, в том числе к травам указано противопоказание - беременность. Почему хотя бы это не учитывается? 
 

2 Не надо ограничивать себя в употреблении жидкости, особенно, если мучает жажда – ни вечером, ни в другое время.

-Обязательно должно быть достаточно жидкости - не менее 2-2.5 литра в сутки. Что касается того, что  организм беременной женщины работает в усиленном режиме - это правда, увеличивается образование продуктов  жизнедеятельности, которые выводят  почки. Функция почек состоит, прежде всего, именно в выводе продуктов метаболизма, а не воды. Вода - это транспорт, среда в которой растворены соли и шлаки. Если шлаков больше, то и жидкости тоже нужно больше. В противном случае происходит их накопление, как в тканях, так и в самих почках. Какое-то время, после ограничения количества жидкости, отеки действительно уменьшаются, но через некоторое время их количество опять начинает расти, а почки оказываются перегруженными.
 

Когда надо забеспокоиться и обратиться к врачу?

Хотя современные (особенно зарубежные) врачи считают, что отеки  беременных - явление нормальное, если к ним не присоединятся белок в моче и повышенное артериальное давление, есть ситуации, когда медицинская помощь при отеках не просто нужна, а нужна обязательно и быстро!  Патологические отёки возникают при нарушениях в работе почек, печени, сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы и могут привести к преэклампсии – грозному осложнению беременности. Нередко отеки вызваны заболеваниями внутренних органов, возможны они при варикозном расширении вен, а также при позднем токсикозе. В таком случае потребуется медицинская помощь.
 
Не медлите с обращением к врачу, если:
  • отек возник внезапно и сильно;
  • значительно увеличился вес за неделю;
  • опухает лицо, появляются «мешки» под глазами.
В целом патологические (опасные) отёки проявляются более внезапно и чаще всего, в отличие от нормальных отёков, сверху вниз, на лице, шее, руках. 
 
25.08.20
 
   Добавить ВКонтакте заметку об этой странице Опубликовать в Twitter Опубликовать в Facebook Опубликовать в ЖЖ Опубликовать в Одноклассниках Сохранить в Pinterest


Ваш комментарий
Текст:
Автор:
 
  Для получения уведомлений об ответах необходимо представиться или зарегистирироваться