/О беременности/Роды/После родов

Восстановление менструального цикла после родов

 

• Почему во время и после беременности прекращаются менструации
• Грудное вскармливание и восстановление менструального цикла
• Послеродовые выделения и менструация
• Беременность без восстановления менструального цикла
• Изменения в менструальном цикле после родов

 

«Беременность – прекрасное время: 9 месяцев никаких менструаций!» Это, конечно, шутка, но многие молодые мамы и в самом деле вспоминают об этом нюансе беременности с удовольствием.

Когда, как и почему менструации появляются вновь, что норма, а что требует обращения к врачу?

 

Почему во время и после беременности прекращаются менструации

 

Менструальный (овуляторный) цикл похож на конвейер; в определенный момент в действие вступает нужный гормон, который производит определенное воздействие.

• Первая фаза цикла – фолликулярная – характеризуется высоким уровнем фолликулостимулирующего гормона (ФЛГ). Именно он «будит» доминантный фолликул, который на протяжении двух недель «вызревает». При этом яйцеклетка не просто готовится к оплодотворению, фолликул сам становится «маленькой гормональной фабрикой» - выделяет эстрогены, которые уменьшают уровень ФЛГ и повышают концентрацию лютеинизирующего гормона – ЛГ.

• Как только концентрация ЛГ и эстрогенов достигает максимума, наступает следующая фаза цикла – овуляторная. Как вы понимаете, именно в этот момент происходит овуляция: разрывается базальная мембрана фолликула и созревшая яйцеклетка попадает в маточную трубу. Овуляторная фаза длится недолго, в среднем – 36 часов.

• Организм между тем начинает готовиться к возможной беременности – наступает третья, лютеиновая фаза овуляторного цикла. ЛГ и прогестерон интенсивно готовят матку к беременности приблизительно до 22 дня цикла. Если же беременности не случилось, концентрация гормонов уменьшается до минимума, «плодородный» эндометрий матки деградирует и отторгается – наступает менструальное кровотечение.

Если же наступила беременность, картина будет несколько иной: концентрация эстрогенов и прогестерона будет сохраняться высокой (последний даже называют «гормоном беременности»). Это необходимо, чтобы расслабить мускулатуру матки, снизить иммунную реакцию организма по отношению к плоду, и выполнить еще много разных «работ», необходимых для успешного протекания беременности. Однако почему же пропадают менструации и во время беременности невозможна новая беременность?

” Как вы заметили, цикл невозможен без первого шага: роста концентрации фолликулостимулирующего гормона. Однако в середине цикла (и во время беременности) его концентрация по принципу «обратной связи» падает из-за роста уровня эстрогенов. В конце цикла (и во время беременности) таким ограничителем становится прогестерон. Наконец, сразу после родов и во время грудного вскармливания выработке ФСГ мешает пролактин – гормон, вызывающей образование молока в молочных железах.

Итак, эти три гормона – эстрадиол, прогестерон, пролактин – сигнализируют организму: сейчас не нужно инициировать новую беременность, мы уже готовимся к беременности/ беременны/ только что родили и должны отдохнуть.

 

Грудное вскармливание и восстановление менструального цикла

 

Как вы заметили, в организме кормящей мамы главным «противником» новой беременности становится гормон пролактин. Однако его содержание зависит от частоты стимуляции сосков. Ребенок начинает сосать грудь – выделяется пролактин, стимулируется выработка молока. Чем чаще ребенок берет грудь, тем равномернее выделяется пролактин, тем меньше шансов на то, что уровень ФСГ увеличится до необходимого для запуска овуляторного цикла уровня. Такое отсутствие менструаций называется лактационной аменореей.

Как менструальный цикл зависит от длительности грудного вскармливания

• Если вы по каким-то причинам не кормите малыша грудью, менструальный цикл восстанавливается через 6-8 недель после родов.

• Если вы обходитесь без ночных кормлений (например, заранее сцеживаете молоко, и ребенка кормит из бутылочки кто-то из домашних) или докармливаете ребенка молочной смесью, цикл восстанавливается через 3-4 месяца после родов.

• Если вы начинаете давать прикорм, цикл восстановится спустя 1-2 месяца после начала прикорма.

• Если вы кормите малыша по требованию и не даете прикорм, цикл все равно восстановится спустя 12-14 месяцев после родов.

” Считается, что лактационная аменорея служит естественным противозачаточным средством на протяжении полугода грудного вскармливания (при условии исключительно грудного вскармливания по требованию, с перерывами между кормлениями не более трех часов и ночными кормлениями). После этого времени, даже если вы сохраняете грудное вскармливание в прежнем объеме, вероятность восстановления цикла возрастает, и грудное вскармливание уже не может предохранить вас от новой беременности!

Нормальное соотношение гормонов у разных женщин находится в пределах достаточно широкого диапазона. Поэтому менструальный цикл вполне может восстановиться даже на фоне активного грудного вскармливания. Не стоит опасаться, что это скажется на лактации: количество молока может уменьшаться только в день самой менструации, причем совсем незначительно.

И, напротив, цикл может не восстановиться даже после завершения грудного вскармливания. Если вы прекратили ГВ или значительно сократили число кормлений, а менструации не восстановились спустя три-четыре месяца после этого, обратитесь к вашему лечащему врачу, чтобы выяснить причину проблемы.

” Существует мнение, что у «южных» кареглазых брюнеток менструальный цикл после родов восстанавливается быстрее, чем у «северных» голубоглазых блондинок. Нам не удалось найти ни одного исследования, подтверждающего эту гипотезу, так что ждем ваши наблюдения в комментариях!

Послеродовые выделения и менструация

 

Все рожавшие женщины знают, что кровянистые выделения из влагалища после родов (лохии) – это норма. Дело в том, что поверхность матки после отделения плаценты можно сравнить с открытой раной: сперва она кровоточит, затем (на третий-четвертый день) выделения начинают напоминать сукровицу, постепенно светлеют, становятся скудными и жидкими.

” Лохии могут выделяться до 6 недель после родов.

Если характер выделений не меняется (спустя несколько дней они по-прежнему остаются кровянистыми), вам нужно как можно быстрее обратиться к лечащему врачу, чтобы выяснить причину кровотечения. А вот если послеродовые выделения внезапно меняют характер с бесцветных на кровянистые, то с высокой степенью вероятности можно утверждать, что речь идет о раннем восстановлении цикла.

” Несмотря на бытующие заблуждения, способ родоразрешения никак не влияет на восстановление менструального цикла. После операции кесарева сечения он восстанавливается также, как и после естественных родов.

 

Беременность без восстановления менструального цикла

 

Многие женщины опасаются, что новая беременность может наступить незаметно для них, поскольку овуляция не всегда ощущается физически. Такие случаи действительно не редки, однако нередко первый цикл становится ановуляторным, то есть менструальное кровотечение есть, а вот овуляции – нет. При интенсивном грудном вскармливании (а еще при становлении цикла у девочек-подростков и в начале менопаузы) без овуляции может пройти несколько циклов подряд. Это объясняет, почему «беременность без восстановления цикла» все же не столь частое явление, как можно ожидать.

 

Изменения в менструальном цикле после родов

 

По сути, каждая менструация – это «микро-роды»: матка сокращается, чтобы избавиться от ненужного эндометрия. Именно поэтому большинство женщин знакомы с менструальными болями – одним они кажутся нестерпимыми, другие описывают свое состояние просто как некомфортное. Однако после родов часть женщин обнаруживает, что их ощущения изменились.

Обычно это бывает при изначальных отклонениях в расположении матки, например, при загибе кпереди. При этом кровь скапливается в полости матки и выделяется с трудом. После родов положение матки может выровняться, и болезненность уйдет.

Однако бывает и наоборот, например, если во время родов в полость матки была занесена инфекция, то даже после полного выздоровления могут остаться последствия в виде болезненных месячных. Наконец, после беременности и родов может измениться гормональный фон. Сегодня одной из причин болезненных менструаций считают высокий (не патологически) уровень эстрогенов.

Периодичность менструаций также может претерпеть изменения. Первые несколько циклов после родов могут быть короче или длиннее обычных, менструации могут прекратиться на какое-то время (месяц или два), потом цикл снова восстанавливается. Когда он стабилизируется, женщина может обнаружить, что вместо 30, к примеру, дней, теперь он длится 26 или, напротив, 32 дня.

” Даже если вас ничего не беспокоит, при восстановлении менструального цикла обязательно посетите своего лечащего врача. Также стоит обратиться к гинекологу, если менструации не появились спустя 12-14 месяцев после родов, а если вы прекратили грудное вскармливание – то спустя 3 месяца после этого дня.

И, разумеется, не забудьте, в каких случаях следует экстренно обратиться за медицинской помощью: в случае возникновения сильных менструальных болей, а также аномальной кровопотери (на протяжении двух и более дней прокладка максимальной емкости промокает менее чем за два часа).

И помните: врачи не рекомендуют беременеть вновь ранее, чем через два года с момента предыдущих родов. Даже если вам кажется, что вы бодры и полны сил, вашему организму все-таки нужно хорошенько восстановиться!

Пол года как родила и после родов шли месячные, но вот уже как месяц не приходят и постоянно бросает в жар, не беременна ппровиряла, было может быть у кого нибудь так? Здравствуйте,4 месяца назад родила 4 ребенка,и досих пор нет месячных,хотя в предудущих родах месячнын уже во втором месяце были,может ли разрыв шейке матке как то быть причиной о не наступление минимтруатции? Добрый день родила 22.09.20 у меня кесарево сечения, первые месячные начались 14 ноября потом вторые были через 3 недели потом организм наладился а потом были 1 февраля задержка 9 дней тест отрицательный это нормально? Добрый день, подскажите, может у кого то так было. Родила 2,5месяца назад. Первые месячные были уже, вот жду вторые, тянет низ живот уже неделю, тест отрицательный, да и с мужем мы аккуратно, но без защиты и в меня он ни ни, может быть, что во время процесса, все таки, что то попало в меня? Скажите пожалуйста!
После родов не было месячных пол года,затем начались и шли стабильно 7 месяцев,а сейчас опять закончились,задержка больше месяца,тест отрицательный,очень переживаю!Что это может быть?Спасибо!

Просто (Гость) писал(а):

Здравствуйте,После родов были месячные каждый месяц, грудью не кормлю, сейчас уже месяц нету месячных что это?

Причин отсутствия месячных может быть много. Исключите тестом возможную беременность и посетите вашего гинеколога для выяснения причин.

Юля (Гость) писал(а):

Можно ли забеременеть: если через 1.5 месяца после родов пришли месячные а потом прекратились) уже нет МЕСЯЧНЫХ 2.5 месяца

Если тест на беременность отрицательный, то есть вероятность, что первые месячные были еще не регулами, а продолжением послеродовых лохий, которые не всегда идут только по уменьшению кровянистости и интенсивности, иногда волнами. Последите за самочувствием и при беспокойстве обратитесь за уточнением к врачу.

Настя (Гость) писал(а):

Подскажите можно ли забеременеть: если после родов были один раз месячные потом прекратились и до сих пор нет прошло 2 месяца от месячных

Беременность не исключается, что подтверждается рождением погодок. Иногда способность беременеть восстанавливается очень быстро после родов.

Гость писал(а):

моему ребенку 1.2 месяца, кормлю грудью и подкармливаю. 2 месяца была меструация сейчас нет. что делать?

Причин отсутствия менструации много. Исключите беременность тестом, посетите вашего гинеколога для выяснения причин.

Гость писал(а):

Здравствуйте родила 27.02.20. Когда ребёнок было 7 месяцев были месячные 6 дней сейчас 8.5 мес нет месячных на гв

Иногда месячные восстанавливаются не сразу регулярными, это бывает, но если все-таки беспокоитесь -- посетите врача.

Просто (Гость) (05/12/2020)

Здравствуйте,После родов были месячные каждый месяц, грудью не кормлю, сейчас уже месяц нету месячных что это?

Юля (Гость) (27/11/2020)

Можно ли забеременеть: если через 1.5 месяца после родов пришли месячные а потом прекратились) уже нет МЕСЯЧНЫХ 2.5 месяца

Настя (Гость) (27/11/2020)

Подскажите можно ли забеременеть: если после родов были один раз месячные потом прекратились и до сих пор нет прошло 2 месяца от месячных

Гость (02/11/2020)

Здравствуйте.моему ребенку 1.2месяца годую грудью и подкармлюю.2 месяца была меструация сейчас нету.что делать

Гость (01/11/2020)

Здравствуйте родила 27.02.20. Когда ребёнок было 7 месяцев были месячные 6 дней сейчас 8.5 мес нет месячных на гв

Света (Гость) (17/10/2020)

Здравствуйте, на 3 месяц после родов1 день были коричневые выделения 2 дня красно коричневые на 3 день их нет. Но начал болеть живот как при месячных. И болит целый день. Это нормально?

Гульшан (Гость) (19/09/2020)

Здравствуйте , первый месяц после родов были месячные на второй месяц их нет и тест отрицательный
Стоить ли с ходить к врачу

Гость (18/09/2020)

Здравствуйте родила 11 июля первые месячные пришли когда было ребенку 8 месяцов потом задержка челый месиц,потом пожли, щас ребенку год и месяц досих пор нету почему? Была операция кесириво сечения.

Mia89 (13/09/2020)

Ксюша (Гость)
Ксюша (Гость)
Здравствуйте , у вас пришли месячные ?

Ваш комментарий
Текст:
Автор:
	Для получения уведомлений об ответах необходимо представиться или зарегистирироваться