2 3 |
/О беременности/Беременность/Наблюдение беременности. Здоровье
Сердцебиение плода. Норма, патология, контроль
Сердцебиение плода – словно сигналы из его персонального космоса: единственный способ связи, по которому врачи раньше судили о состоянии малыша, его развитии, самочувствии, благополучии. Современные методы диагностики позволяют обследовать еще нерожденного малыша вдоль и поперек, и даже при необходимости прооперировать ребенка, не прерывая беременность. Но сердцебиение малыша по-прежнему остается важнейшим показателем для врачей-акушеров.
Какие показатели сердцебиения плода – норма, а что может свидетельствовать о патологии?
Устройство сердца малыша
Сердце – один из первых органов, который начинает формироваться у малыша. Происходит это практически сразу после зачатия, уже на 2-3 неделе беременности. Не все будущие мамы на этом сроке догадываются, что внутри уже зародилась новая жизнь, а сердечко ребенка, которое в этот момент выглядит как простая полая трубка, уже готовится сделать первые удары. К четвертой неделе беременности трубочка-сердце начинает изгибаться, на пятой неделе в ней появляется первая перегородка и одновременно – первые сокращения. Чем дальше, тем больше сердце малыша становится похоже на сердце взрослого: на шестой неделе начинает расти межжелудочковая перегородка, следом - межпредсердная... Уже к восьмой неделе беременности сердце плода приобретает почти взрослый вид. Почти – потому что малыш не дышит, кровь, насыщенная кислородом, поступает к нему не из легких, а от мамы.
Все предсердия и желудочки действуют как единый полый орган, а крови из предсердия в предсердие перетекает через открытое овальное окно – особое отверстие в межпредсердной перегородке, которое закроется сразу после родов, когда малыш сделает первый самостоятельный вдох. Частота сердцебиения плода на разных сроках беременности
Хотя кровоснабжение малыша целиком и полностью зависит от мамы, однако поступившую из плаценты кровь по организму «разгоняет» его собственное сердце. Поэтому частота сердечных сокращений плода отличается от маминой, «два сердца бьются в унисон» - это поэтическая метафора, не более того. По мере роста плода его сердечный ритм слышен все четче – начиная с шестой недели его можно зафиксировать на аппарате УЗИ, а с 20-й недели врач буквально слышит его – для этого достаточно приложить стетоскоп, а чаще – специальную слуховую трубочку к животу будущей мамы.
Начиная с третьего триместра, если врача беспокоит состояние плода, сердцебиение малыша могут отследить методом кардиотокографии, КТГ. Именно этот метод применяют, чтобы следить за состоянием малыша во время предродовых схваток, так что можно смело утверждать, что с этими тремя способами измерения сердцебиения малыша – УЗИ, аускультация, КТГ – знакомы большинство мам. Что же измеряют врачи? Прежде всего – частоту сердечных сокращений малыша. Она гораздо выше, чем у мамы и зависит от срока беременности.
Многие мамы беспокоятся, обнаружив, что пульс малыша выходит за границы нормы. Но у плода, как и у взрослого человека, сердцебиение зависит от множества факторов: активен он или отдыхает, какие лекарства принимает его мама, спокойна она или взволнована, наконец – каким именно методом подсчитан пульс, где расположена плацента (на передней стенке матки она «экранирует» малыша от врача).
Нарушение частоты сердечных сокращений малыша
Что же считается патологией сердцебиения? Прежде всего – серьезные отклонения от нормы, например, резкое снижение частоты сердцебиений – ниже 100 (особенно 80) ударов в минуту.
Брадикардия плодаСнижение пульса ребенка может быть вызвано целым рядом причин, от крайне редко встречающейся наследственной брадикардии, когда пониженная частота сердцебиения – вариант нормы на протяжении всей жизни, до обвития пуповиной, маловодия или многоводия. Вот их общий список:
Обычно брадикардия, при условии ритмичного и немонотонного пульса, не угрожает жизни ребенка и может быть скорректирована медикаментозно.
Тахикардия плодаО тахикардии плода говорят, когда сердцебиение плода стабильно находится в диапазоне 170-200 ударов в минуту. Как ни странно, причины ее возникновения по большей части те же, что и брадикардии, просто организм малыша старается справиться с чрезвычайной ситуацией иным образом. В числе причин:
Тахикардия, как и брадикардия, не несут непосредственной угрозы жизни плода – многие малыши во время такой беременности продолжают нормально развиваться. Однако в этой ситуации важно внимание врача, который вовремя заметит ухудшение ситуации и скорректирует ее, либо предложит маме досрочное родоразрешение. Монотонное сердцебиениеЕще один настораживающий диагностический признак, который часто становится неприятным сюрпризом для многих мам. Дело в том, что пульс ребенка непостоянен – вот он пошевелился, и сердцебиение участилось, успокоился – снова замедлилось. Если сердцебиение измеряется при помощи приборов КТГ, то запись будет выглядеть как серия «горок» и «ямок», или беспорядочный набор цифр – 140, 145, 155, 139… Не меняются цифры обычно тогда, когда малыш глубоко спит – ведь дети в утробе матери спят, как и все люди. Обычно врач старается «разбудить» малыша – предлагает маме изменить позу, походить, иногда даже пробует пощекотать животик…
Обычно это серьезный повод для назначения дополнительного обследования – УЗИ с доплерометрией, его могут назначить уже начиная с 20-й недели.
Врожденная патология сердца ребенкаОтдельно стоит остановиться на таком важном моменте, как врожденные сердечные патологии у ребенка. Врач может заподозрить их, если нарушение сердечного ритма малыша сопровождается отставанием в развитии. В этом случае будущей маме предлагают сделать эхокардиографию, или УЗИ сердца, только исследовать в этом случае сердце малыша, а не мамы. Обычно это исследование делают на 18-28 неделе беременности – позже оно может быть неэффективно из-за уменьшения количества околоплодных вод. Также Эхо-КГ предлагают пройти женщинам из «группы риска» - тем будущим мамам, у кого в силу разных причин повышена вероятность развития порока сердца у плода. Это:
Важно своевременно выявить возможные патологии, поскольку это поможет выбрать подходящий способ родоразрешения, а так же оказать малышу специализированную помощь сразу после его появления на свет, не тратя драгоценных минут.
В любом случае, мы советуем вам не пренебрегать медицинским наблюдением во время беременности. Иногда патологии развития плода могут быть совершенно незаметны для будущей мамы: ей кажется, что все в порядке, она чувствует себя отлично, а ребенок в это время страдает от дефицита кислорода. Наблюдение за сердцебиением малыша позволит своевременно диагностировать возникшие проблемы и исправить их с наименьшим ущербом для ребенка. 8.05.2019
Подготовила Анастасия Сергеева
Обсуждение на форуме ("связанная" тема)
Здравствуйте 11 неделя 188 ударов это нормально или опасность для жизни?
Здравствуйте 6 недель 70 удар в мин кто сталкивался?
19 недель 105 чс , угроза ?
Дана (Гость)
Угроза ЗБ что с вашей беременностью ? Ольга (Гость) Как ваша беременность? Такой низкий чсс обычно заканчивается зб Срок 6-7 недель нормали чсс 106 у плода? Здравствуйте. Срок 8 недель. Сердцебиение 24уд/мин. Раняя задержка роста плода. Какие опасения? Здравствуйте 18 неделя бремености 136 ударов в мин у ребёнка это норма Дана (Гость) А что врач сказал?! у меня похожая ситуация, только чсс 69.. Срок 7 недель, биение сердца 47 ударов в минуту. Какие опасения это носит? Врач направил на повторное иследование узи контроль сердца в 19 недель через 2 недели, сказали что ни чего серьезного что маленкий ребенок не видно, стоит ли переживать? Гость Гость Ложитесь по любому! Пусть проверят Гость, 38-я неделя - это, фактически, дородовая госпитализация. Почему бы и не согласиться? Частота сердцебиения действительно немного снижена, в условиях стационара смогут вовремя определить гипоксию у малыша и принять соответствующие меры, да хоть ту же кислородную подушку вам подсунуть. Но, безусловно, решающими должны стать аргументы врачей, поэтому советую узнать подробнее о том, что еще, кроме пульса малыша, их беспокоит. Сердцебиение плода 110 ударов на 38 неделе, один врач говорит норма, другой в больницу ложит. Что делать не знаю |
Актуальные темы форумов
О чем бы еще поныть...))) Том 21 (Обо всем)Обмен, пристрой, делилка парфюма. Обмен и продажа атомов (Клуб любителей парфюма)Игра фото-цепочка. Часть 10 (Фотофорум. Все о фото)Внимание -мошенники! (Обо всем)Играем в Тайного Деда Мороза! (🎄 Новый год!!! Все о подготовке к Новому году 2025!)Статусные олимпиады (Школа и школьники. Вузы и ссузы, студенчество)Душ Алексеева (Будь в форме! Спорт и фитнес. Пластика)ЧаРрРуТтииии!!! Женская одежда из Новосибирска. Цены прежние! (Совместные закупки Хобби-клуба (Барнаул и Алтайский край))Cedrus Chloé / Dom Rosa / Lightsource Andrea Maack (Парфюмерные распивы)Легендарная Kashaya De Kenzo (Парфюмерные распивы)
Объявления
Ликвидация (Цветочный рынок. Объявления по домашним растениям)Комбинезон зимний теплый Батик (Одежда для дошкольников (от 86 до 121 см))Детские игрушки недорого! (Детские товары (ДО) в Новосибирске)Продам вещи для Девочки, р. 86//116р...от 90р-1400р (Одежда для дошкольников (от 86 до 121 см))Продам Вещи Для Мальчика р.122/128/134/140/146/152 (Детская одежда на рост от 122 до 151 см)Шкаф-Стеллаж Ikea (Детская мебель (ДО))Продам молокоотсос Avent (Товары для беременных и кормящих (ДО))Продам растения из своего двора. (Дачный базар. Товары для дачи, сада и огорода)Карнавальные , праздничные и русские народные костюмы. (Хэнд-мэйд (ДО) - Ручная работа. Объявления)Новые балетки, туфли и босоножки, дутики (Барнаул. ДО Обувь для взрослых )
Увидели ошибку?
выделите фрагмент текста мышкой и нажмите "ctrl+enter"
ошибки в отзывах пользователей не исправляются |