2 3 4 6 |
/О беременности/Роды
Рекомендации ВОЗ по родовспоможению1. Каждая женщина может выбрать любой тип обслуживания при родах, который она предпочитает (возможно любое положение: стоя, на коленях, сидя на корточках, в клинике или дома). 2. Неофициальные системы обслуживания в предродовом, родовом и послеродовом периодах (там, где они уже существуют) должны функционировать наряду с официальной системой. Сотрудничество с ними следует всячески поддерживать в интересах матери и ребенка. Такие отношения, устанавливаемые при отсутствии превосходства одной системы над другой, могут быть в высшей степени эффективными. 3. Информация о практикуемых методах в выбранной женщиной больнице (роддоме) и ее статистика должны быть известны населению, обслуживаемому этими больницами (частота случаев кесарева сечения, смертности на каждые 1000 случаев рождения, частота заболеваемости новорожденных стафилококками, стрептококками и т.д.). 4. Психологическое благополучие молодой матери должно обеспечиваться не только посредством свободного доступа родственников по ее выбору во время родов, но также и при помощи свободного посещения после родов. 5. Здоровый новорожденный должен оставаться с матерью. Ни один процесс наблюдения за здоровьем новорожденного не оправдывает разлучения его с матерью! Не следует препятствовать общению матери и ребенка, продолжительность которого должна определяться желанием матери. Следует поощрять нахождение матери и ребенка в одном помещении. 6. Кормление грудью должно начаться не позже чем через 30 минут после родов. 7. Кесарево сечение применяется в среднем не более чем в 10% случаев. 8. Электронный контроль за плодом во время родов не всегда адекватно сказывается на процессе родов. Контрольное наблюдение за плодом с помощью компьютера должно проводиться в тщательно отобранных случаях и при провоцированных (стимулированных) родах. 9. Нет показаний к тому, чтобы сбривались волосы на лобке или ставилась клизма перед родами. 10. Необходимо, чтобы во время схваток женщины могли ходить. Каждая женщина должна свободно решать, какое положение ей принять во время родов. 11. Провоцирование схваток должно практиковаться не более чем в 10% случаев. 12. Во время родов следует избегать применения болеутоляющих и анестезирующих препаратов без соответствующих медицинских показаний. 13. Время выписки из роддома должно определяться в зависимости от состояния матери и ребенка, желания родителей и поддержки на дому. В частности, политика выписки из стационара не должна определяться лишь критериями массы тела ребенка, а должна быть ориентирована на возможно более раннюю выписку. 14. Родители имеют право на раннее активное участие в процессе ухода за своим ребенком. Государственные органы здравоохранения должны стремиться к включению в учебные программы университетов, медицинских школ и курсов по общественному здравоохранению вопросов здоровья матери и ребенка. Проводить разъяснительную и просветительскую работу с целью подготовки молодых людей — родителей и медработников — к ответственности, связанной с рождением детей, уходом за ними, с помощью лекций, тематических передач на телевидении и радио, а также публикаций в газетах и других средствах массовой информации. 31.12.2009
На примере своих родов в горбольнице в марте 2010 г - начну по пунктам:
при моих показаниях выбирать особо не приходилось - только в горбольницу..... во время схваток - до эпидуралки и без прикрепленного КТГ - хоть на ушах стой - при КТГ и после поставновки эпидуралки - только лежа.... ну по сути - выполняется
что значит неофициальная система обслуживания в перечисленных периодах - она там только одна.... - то есть невыполняется
такую информацию о роддомах России никто не даст.... особенно статистику- тем более реальную - карты рожениц заполняются по усмотрению врача - именно так как им выгодно - у меня в выписке в итоге стоял диагноз показания к кесарево - слабая родовая деятельность - хотя в реале я дала согласие из-за плохого КТГ не выполняется
в горке - это нонсенс - не выполняется
ну в принципе выполняется
после кесарево не прикладывали к груди - начала кормить как только молоко пришло - вернее сцеживать, чтобы покормили ребенка - при мне девушке которая родила прикладывали к груди.... то есть пишем типа - выполняется
гораздо чаще - плановых кесарево обычно в день 2-3 - а еще и внеплановые есть - не выполняется
у нас КТГ ставят всем, а некоторым и не один раз - значит несоблюдается
![]()
соблюдается, но только если не поставили эпидуралку
не соблюдается - окситоцин ставят многим
мне ставили по показаниям..... но в наше время предлагают почти каждому - пишем несоблюдается
не соблюдается по многим пунктам, даже если рожать платно...
ну как я понимаю сейчас так и делают - напишем выполняется
напишем, что выполняется итог - тот, что и без комментариев по каждому пункту могла сказать - для нашей страны- это только рекомендации, а не стимул к действию.... к сожалению ![]() хотя подвижки в этом направлении все же наблюдаются, но не столь быстрыми темпами как хотелось бы Девушки, а в чем проблема-то? Чудесно выполняется большинство рекомендаций ВОЗ. На примере роддома на Пирогова: - Супруг (или иной сопровождающий) присутствует на родах (т.к. все родовые - индивидуальные). Стоит это 4 тыр. Проблема в платности? - Позы на схватках - любые. При родах точно не скажу - мне очень удобно рожать сидя на кресле. У подруги моей принимали вертикально (т.е. она на кресле на коленях стояла - спиной к врачу). - Ребенка никуда не уносят. Два часа с мамой и папой в родзале, затем вместе в палату. К груди, разумеется, сразу прикладывают. Даже с моим отрицательным резусом (антител не было во время беременности - этого достаточно). - Ребенок постоянно с мамой в палате. Педиатр приходит на осмотр в палату, весы привозят на тележке раз в день. - Посещения без ограничений, но только в одноместные палаты. Это очень разумно, т.к. при двухместном размещении необходимо учитывать интересы второй женщины. - Выписка при отсутствии проблем - на 4е сутки. Под расписку можно уйти и раньше (я ушла как только неонатологи выписали ребенка - написала гинекологу расписку). - Если не хотите клизму - скажите, что дома сделали. Не хотите бритья - можно сделать это дома. В любом случае, если раскрытие при поступлении будет большим, то вас сразу отправят в родзал (собственно, на западе брить-клизмить просто некогда, т.к. роддом принимает женщин со схватками не реже, чем раз в 5 минут). Проблемы нашего родовспоможения я вижу в излишней тяге к стимуляции и (как следствие) кесареву сечению. Однако, и женщины наши склонны к лени (многие 9 мес живут на диване, объедаются, провоцируют отеки селедочкой), любят раннюю госпитализацию (муж сдал в роддом, а то он боится, что дома рожать начну), слаба тяга к знаниям (если на западе женщина непременно пойдет на курсы подготовки, да еще и с мужем, то у нас такие пары все еще редки). Опять же, многие тетки сами рады, что ребенок содержится отдельно (можно поспать, "отдохнуть"). В общем, как мне кажется, начинать надо с себя, а роддома наши вполне готовы к изменениям (и эти изменения идут полным ходом последние 10 лет). Будем более подготовленными и грамотными - и будет нам счастье.
Ну вот неправда Ваша. Не знаю, облегчает-ли клизма что-либо кроме жизни акушерки. Я рожала и так и так и никаких испражнений или геморроя не было и нет. А п. 4, кстати, ну такая головная боль... ДА еще и совершенно ненужная ![]() ![]() Смысл создания данной темы: Предлагаю обсудить этот весьма интересный документ. Ответьте, пожалуйста на вопросы: 1. Что правильно/не правильно? 2. Что из этого в нашей стране действует или хотя бы можно добиться (из личного опыта, или опыта родных/знакомых)? А кому это реккомендации??? Просто сам собой возник вопрос. Если мне, так я только "ЗА". Но вот если я это распечатаю и принесу в роддом, то меня там в карцер посадят. Ребёнка вообще не покажут и скажут: "Начиталась мамаша, решила права покачать". А если Роддомам, то они всё равно будут делать так, как им УДОБНО. Да и там ведь очень УМНЫЕ люди работают, в отличие от нас с Вами (простых российских рожениц). И забыть об этом нам не дадут. (прошу воспринимать моё сообщение со здоровой долей иронии)
и ведь, что интересно мы же ничего не просим. Еслиб я говорила "дайте то... сделайте так..." ваше возмущение было бы понятным. Лично мои будущие идеальные роды состоят в основном из "НЕ": НЕ стимулируйте, НЕ мешайте, НЕ включайте яркий свет, НЕ перерезайте пуповину, НЕ мойте ребенка, НЕ забирайте ребенка, НЕ выгоняйте папу. Всё ведь очень просто, и не требует это никаких сверх-затрат супер-знаний и дорогостоящего оборудования... так что дело не в деньгах, как вы пытаетесь нас убедить. Т.к. никакие договорённости и деньги и т.п. не гарантируют, что хоть часть из этого будет соблюдена...
А где я это утверждала? У меня вообще нет такого принципа "Мне должны, а я нет". Мы много чего должны тем же медикам и соблюдение их прав, и оплату их услуг, и доброе вежливое отношение к ним, да много чего. Я от этого и не отказываюсь. Но почему я не должна получить тоже по отношению к себе мне не понятно. И опять же не понятна именно Ваша позиция, с медиками то как раз я думаю все будет в порядке.
Для начала нужно хотя бы ЗНАТЬ о том, что есть такие рекомендации, для этого и завела тему И. Тарасова. Вот когда народ будет себе четко представлять, что например клизма - это по желанию, а не обязательно, тогда можно будет добиваться каких-то изменений в роддомах.
Ок, ждать-то совсем не долго. Но опять позанудничаю, не будет ничего из задекларированного, если Вы не несколько не подвинетесь в своих убеждениях... а именно, "Мне должны, а я нет" (тут одно из двух, либо "мне должны, но и я должна", либо "я не должна, так же как и мне", по другому в нашей стране не бывает, надеюсь что пока). Иначе говоря, напирая на то что есть ВОЗовские рекомендации, и все должно проходить по ним, Вы ровным счетом ничего не добъетесь.
Уточню... где-то написав отказ от манипуляций, где-то по доброму отнесясь к персоналу, где-то доплатив за сервис... иначе ![]()
и дисскусию и тему (что одно и то же), завели Вы...
читайте ЛС
В частности, разговор уходит ![]() ![]()
Ну давайте. Если я первых родах мало чего знала и ни на чем не настаивала, ни чего и не получила. Вы дисскусию вообще для чего заводите. Я тему завела для заинтересованных в этом. Вам это не надо? Ноль проблем. Или Вы хотите нас разубедить в нужности выше перечисленного и упасть к верху лапками? Вряд ли дождетесь. Хочется процитировать бабушку из Алеши Поповича: "Ты если чего сказать хочешь - говори. Не чего людям по ушам ездить." Ну вот приблизительно так. Добавлено спустя 2 минуты 42 секунды: Напомню смысл темы:
А то разговор уходит куда-то не понятно.
А как по вашему сама процедура родов должна измениться? ![]() ![]()
Давайте, об этом поговорим после часа Х
Вы о каких выплатах?
Там у врачей возможности другие (аппаратура, возможность развиваться (семинары, стажировки), большая возможность исследовательской работы (в пране мат.обеспеченности)), а за некоторыми операциями наоборот ломятся к нам, об этом то же не забывайте Не, правда, читаешь не которые сообщения и удивляешься. Все сводится к тому , что все плохо, все плохие, будем выживать в этом "плохо". Рекомендации ВОЗ такой же документ как и Конституция или Налоговый кодекс. Смешно читать Возовские документы? А вы налоговый к. читали - ухохочешься до слез. Идут врачи на встречу и стараются исполнять их рекомендации, но это когда пациент или клиент заинтересован, это когда ему надо. Не надо говорить про частные род.дома, деньги и т.д. Если почитать отзывы о нем, то да пеленки, прокладки, мед.персонал вежливый. А процедура-то как изменилась? Как были стандартные роды, так и остались. У них даже жестче т.к. род.дом частный, что ни так вломят по полной катушке. Это в гос.роддоме замнут, а там то и общественноть и минздрав и прокуратура все оторвутся. Но тот кто заинтересован в их естественном течении идет к Маринкину и обо всем договаривается. Так что вывод один: не имеете потому что не просите. Сами подумайте что бы получить выплаты на ребенка, детские пособия, надо не раз побегать и не одну бумажку принести. Кто когда делал что-то за человека. Ну а нет заинтересованности в этом, чего пинять на минздрав. Почему-то рекомендации ВОЗа в том, что касается прививок - это хорошо. А вот роды по их рекомендациям, ну такая бессмыслица.
Ага, не понятно одно. Чего люди у которых есть мало-мальская возможность поехать лечиться за бугор, ломятся туда. Вчера в парикмахерской сидела, заскочила клиентка видимо работает в пол-ке. Я ее визги еле вытерпела. Ах штат сокращают, кто будет лечить людей, нет что они себе думают, а вы что думаете (давай бросаться на парикмахеров и клиентов), кто вас будет лечить, куда вы будете ходить, почему не жалуетесь, не пишите. Надо же задело. А до этого ведь было все по фиг. И до нас, и до того кто будет людей лечить, а тут петух клюнул, появилась опасность лишиться работы. И засуетилась и давай взывать к высшим силам.
ну почему же... одно дело, когда надо круглые сутки с 2мя десятками масиков колбаситься. А другое дело, когда их 2-3, остальные с мамами
всё равно статья на повышение квалификации врачей заложена в бюджеты, почему бы её не повысить и в этом направлении. Ну а что до 1ого раза, так ведь каждый врач когда-то и КС первый раз делал и горизонтальные роды первый раз принял, так что всё решаемо...
ну так надо же стремиться к лучшему! Вот хотя бы этот топик, может быть его прочтет когда-ниудь какой-то наш врач и призадумается, чем мы хуже европейцев, ведь так просто в родах хотя бы НЕ МЕШАТЬ ![]()
![]()
Обучение медперсонала ничего конечно стоить не будет, так? А Вы лично, согласитесь быть человеком у которого вертикальные роды будет принимать обучающийся?
на родах, может быть... только проблема... мы не в Голандии, да и в забугряндии не все так радужно, как мечтается ![]()
ИМХО ребенку не нужна полная изоляция, выдать халаты-бахилы посетителям, заставить помыть руки и пусть себе ходят, если маме очень хочется…
почему это не даст, если я знаю, что у нас в двойке постоянно заражают детей стафилоком, а в 4ке 30% - кесаревых сечений (при том, что роддом обычный, а не патологический какой-нибудь) в отличии от 15-20% по городу. То я в эти РД – не ногой. Так что такая инфа должна быть общедоступна, заодно сотрудники этих РД хоть как-то постараются исправить статистику (может быть)
А, кстати, в деньги упирается не так уж много пунктов: например, что стоит не перерезать сразу пуповину, или дать покормить ребенка после рождения и не разлучать с мамой совсем. А содержание ребенка с мамой вообще позволит уменьшить детские отделения и кол-во педиаторов в роддомах. Опять же экономия на докормах, одежках и т.п. так как, когда масик живет с мамой, она обычно предпочитает его сама кормить и одевать в домашнее. Или, что стоит не ставить постоянно КТГ, не брить волосы, не ставить клизму, не вызывать схватки, и т.п.? Тут уж вообще сплошная экономия ![]() ![]() Извините, возможность оставлять здесь отзывы доступна только зарегистрированным пользователям.
пожалуйста, представьтесь или зарегистрируйтесь |
![]() ![]() [Беременность] ![]() Смешные случаи из жизни беременных сибмам ![]() Актуальные темы форумов
Одиннадцатиклассники 2020-2021 (том 11) (Школа и школьники. Вузы и ссузы, студенчество)Закваски и рецепты с их применением (Кондитерская, пекарня)«О чем бы ещё поныть, кроме коронавируса»))) (Обо всем)Коронавирус. Хроники, том 28 (Обо всем)Библиомания - 2021 (Культурная жизнь)Читательский квест-2021 (Культурная жизнь)________ ✈ ~ Туристкомпания SUN TRAVELS ~ ✈ _______ Нск-Академ (Путешествия и туризм. Отели и санатории.)Когда от курсов раннего развития больше вреда, чем пользы (Развитие и обучение детей)"Я за разумный подход к вакцинации" (Обо всем)Какой фильм стоит посмотреть. Том 5 (Культурная жизнь)
![]() Увидели ошибку?
выделите фрагмент текста мышкой и нажмите "ctrl+enter"
ошибки в отзывах пользователей не исправляются |