/О детях/Детское здоровье и уход

Зачем грудничку родничок?

• Откуда у человека роднички?
• Шесть родничков – знакомимся с черепом
• Что важно знать, наблюдая за ростом младенца
• Когда нужно, а когда не нужно беспокоиться из-за головы ребенка
• Как обращаться с детской головой

Слово «родничок» хорошо рифмуется с «грудничок», и это - то немногое, что молодые родители зачастую знают об особенностях анатомии новорожденных…

Из личного опыта: когда пришло время забирать меня с младенцем из роддома, и свежеиспеченный отец важно вынес ребенка на руках, слегка трясущихся от свалившейся ответственности, он изрек, что «главное не повредить ребенку шею и не прикасаться к родничку, иначе наступит немедленная смерть или паралич». В оправдание могу сказать, что контактов с детьми до года он прежде не имел, в посещении сайтов для родителей замечен не был, а ускоренный курс молодого отца, наверное, проходил в кругу друзей-айтишников, отмечая рождение малышки.

Пришлось, придя домой, сложить «личинку человека» в кроватку размером с небольшой бильярдный стол, подоткнуть ее валиками, чтобы не было так одиноко, пойти на кухню и там, под перемывание посуды, оставшейся после вечеринки, заняться «санитарно-просветительской работой с населением».

Откуда у человека роднички?

В процессе эволюции развитому мозгу понадобилось крепкое и надежное вместилище, и у млекопитающих череп - это кость, в отличие, скажем, от рыб. Кто разделывал селедку, помнит, что в голове у нее хрящи. Череп у человека не только твердый, он еще и большой! Это самая большая часть новорожденного, голова составляет 1/4 всего тела.

Чтобы у мамы и младенца были шансы выжить в процессе воспроизводства, наши детеныши появляются на свет функционально и биологически незрелым: не до конца сформированы и кости, и мозг.

Мозг недоразвит, органы чувств не реагируют в полной мере на внешние раздражители - это помогает перенести нагрузку во время движения по родовому каналу. Череп тоже не до конца окостеневает к девятому месяцу беременности. У новорожденного он состоит из пяти основных костей: пары лобных, пары теменных и одной затылочной. Они соединены фиброзными швами, позволяющими костям двигаться друг относительно друга, а на стыке нескольких костей и вовсе расположены участки, не защищенный костной тканью: роднички. Пространства между косточками позволяют головке подстраиваться под анатомию родового канала, и часто после естественных родов мы получаем на руки младенца с вытянутым черепом. Привычную круглую форму он обретает в течение полугода.

Шесть родничков – знакомимся с черепом

Такой родничок у человека не один, как думают многие – их у младенца целых шесть!

• Самый главный родничок - большой, имеет форму ромба, находится на границе лобных и теменных костей.

• Кроме того есть задний родничок, треугольной формы и меньшего размера. Он ограничен затылочной и теменной костями.

• Еще есть парные клиновидный и сосцевидный роднички. Сосцевидный получил свое название от граничащего с ним сосцевидного отростка теменной кости, располагается за ухом.

• Клиновидный родничок граничит с маленькой клиновидной, а также височной, теменной и лобной костями.

Роднички не только делают череп ребенка более пластичным во время прохождения по родовым путям, они выполняют еще несколько важных функций.

1. Во-первых, позволяют мозгу развиваться опережающими темпами – не ограниченный жесткой черепной коробкой он может увеличиваться в объеме.

2. Во-вторых, роднички способствуют терморегуляции ребенка - при повышении температуры не защищенные костью (но насыщенные кровеносными сосудами) участки головы позволяют быстро и эффективно охладит самое главное – мозг!

3. Наконец, если ребенок упадет и ударится головой, родничок – это своеобразный амортизатор, «клапан, сбрасывающий давление» и гасящий силу удара.

Что важно знать о черепе, наблюдая за ростом младенца

Кости черепа продолжают формироваться, поэтому переворачивайте своего ребенка в первый месяц жизни (пока он не научится держать голову и ей крутить) поочередно, то на правую, то на левую сторону, чтобы голова была симметричной.

Роднички и черепные швы имеют свои сроки зарастания. У человека эта последовательность следующая:

1. задний — в течение 1-2 месяцев после родов;

2. клиновидный — после рождения;

3. сосцевидный — в течение 6-18 месяцев;

4. передний (большой) — в течение 9-18 месяцев.

Как видите, окончательно кости черепа смыкаются, когда человек встает на ноги. Пока ребенок учится сидеть, вставать и перемещаться в вертикальном положении подвижные относительно друг друга пластины черепа амортизируют удары от падений. Кинетическая энергия гасится, ткани мозга не повреждаются от ударной волны.

И слишком раннее, и слишком позднее зарастание родничков может быть признаком различных заболеваний. Например, увеличенный и незарастающий родничок может быть признаком рахита или гидроцефалии. Раннее срастание костей черепа – краниостеноз - серьезная аномалия, приводящая к росту внутричерепного давления, головным болям, судорогам, требующая немедленного вмешательства специалистов.

Когда нужно, а когда не нужно беспокоиться из-за головы ребенка

Большой родничок может пульсировать - это норма. Головной мозг оплетен поверхностными сосудами, и их пульсация может быть видна через соединительнотканную мембрану.

Родничок может увеличиваться и уменьшаться в размерах:

• Западающий родничок, может быть признаком обезвоживания у младенцев при диарее, на жаре или при недостаточном питании.

• Увеличение родничка в объеме и его выбухание может указывать на гидроцефалию (водянку головного мозга) и внутричерепную гипертензию (повышение внутричерепного давления). Нарушение оттока ликвора, жидкости омывающей полости головного мозга изнутри, в спинномозговой канал, приводит к увеличению объема головы и размеров родничков.

Поэтому окружность головки ребенка замеряют во время ежемесячных визитов к педиатру. Этот простой метод позволяет оценить динамику роста, своевременность срастания черепных костей.

Маме же, в свою очередь, следует обратить внимание на форму черепа ребенка. Треугольный лоб, асимметричные правая и левая стороны головы - повод для консультации у детского хирурга.

Расщепленная макушка, выпуклый «олимпийский лоб», выраженные теменные, затылочные бугры - это варианты нормы. Не всем везет с идеальным черепом, как ирландской певице Шинейд О’Коннор.

Как обращаться с детской головой

Помните, что у человека голова покрыта не только кожей; под ней в зоне родничков есть соединительнотканная мембрана, твердая мозговая оболочка, мягкая мозговая оболочка, и только потом собственно мозговая ткань. Поэтому ребенка можно деликатно брать за голову, аккуратно мыть ее мягкой тряпочкой во время купания. И даже прикладывать датчик УЗИ во время нейросонографии – все это совершенно безопасно.

Можно ли его повредить, например, проткнуть? Да, можно, но куда проще повредить, к примеру, глаз – и многие ли из вас умудрились выколоть глаз младенцу?

Так что просто будьте внимательны к своему ребенку и не беспокойтесь понапрасну!

  

  физиология, о новорожденных, о детях до года Другие статьи автора