/О детях/Грудное и искусственное вскармливание. Прикорм/Начало ГВ

15 правил успешного грудного вскармливания

Сегодня большинство специалистов признает важность и необходимость грудного вскармливания. Все больше и больше женщин хотят кормить своего малыша грудным молоком. Но за вторую половину прошлого века в нашем обществе распространилось ошибочное мнение о том, что выкормить ребенка грудью – это сложная задача, которая не всем под силу. Миф о существовании так называемых «немолочных» мам прочно укоренился в нашем сознании. Между тем, согласно исследованиям ВОЗ, истинным недостатком молока страдает только 1-2% женщин. Но даже они способны выкормить своих детей грудным молоком до 1,5-2 лет.

В чем же дело, почему до сих пор многие женщины кормят детей грудью лишь 3-6 месяцев, а женщина, кормившая ребенка больше двух лет, считается героиней?

Чаще всего это объясняется неуверенностью женщин и незнанием правил успешного грудного вскармливания. Эти правила регламентируются инструкциями Минздрава, совместной декларацией ВОЗ/ЮНИСЕФ и здравым смыслом. Соблюдая их, мама сможет кормить ребенка так долго, как захочет.

Перечислим эти правила.

• Для успешного начала грудного вскармливания очень желательно приложить ребенка к груди в течение часа после рождения. При раннем контакте матери и ребенка формируется незримая связь, которую они пронесут через всю свою жизнь. Кроме того, первые капли молозива содержат в себе большое количество веществ, защищающих ребенка от инфекций.
   
• До того, как ребенок будет приложен впервые к груди матери, он не должен получать ничего из бутылочки. Важно чтобы у ребенка не сформировалась установка на любое другое кормление, кроме грудного.
   
• После рождения ребенка мама и малыш должны, при отсутствии осложнений, находиться в совместной палате, таким образом мама и ребенок адаптируются друг к другу. Мама учится понимать сигналы своего ребенка и вовремя на них реагировать. Ребенок может свободно получать грудь тогда, когда это ему необходимо.
   
• В первые дни жизни ребенка он должен получать исключительно грудное молоко. До того, как у женщины придет переходное молоко, в груди вырабатывается молозиво. Его немного, но этого, как правило, хватает ребенку, чтобы удовлетворить питательную потребность.
   
• Маме надо обучиться правильному прикладыванию ребенка к груди, чтобы избежать многих проблем и осложнений с грудью. В этом матери должны помочь женщины, имеющие успешный опыт кормления грудью, либо консультанты по грудному вскармливанию.

" При правильном прикладывании вся ареола находится во рту у ребенка, а сосок расположен на верхнем небе и не травмируется.

           Таким образом идет хороший отток молока, не образуется его застоев. Кормить ребенка надо в разных позах, для того, чтобы молоко из разных частей груди одинаково удалялось и не застаивалось.

• Ребенок должен получать грудь по требованию. Ребенок прикладывается к груди не только для того, чтобы поесть. Сосание груди – это способ общения с матерью, который обеспечивает ребенку чувство безопасности и комфорта. Поэтому малыш, особенно в первые месяцы жизни, прикладывается к груди гораздо чаще, чем раз в три часа. Обычно у ребенка первых месяцев жизни в сутки бывает 12-20 прикладываний. Промежутки между прикладываниями могут быть от 5-15 минут до 1,5-2,5 часов.
  Почему так важны частые прикладывания для мамы? Дело в том, что за выработку молока отвечает гормон пролактин. Выработка пролактина увеличивается, когда малыш часто сосет.

" Формула простая: чем чаще малыш сосет, тем больше пролактина, тем больше молока.
 

• Время, которое ребенок находится у груди, регулирует сам ребенок. Сколько бы ребенок не находился у груди, вы не должны отнимать его, пока он сам не выпустит грудь изо рта. Можно забрать грудь только в том случае, если ребенок неверно захватил ее. Для этого используем палец, вставляем между десен, и вынимаем грудь. Тут же даем ее снова, но учитываем правильность захвата груди.
   
• Очень важно, чтобы у ребенка был свободный доступ к груди и в ночное время. Ночные кормления наиболее полноценны и обеспечивают устойчивую лактацию. Ребенок, который сосет грудь по ночам, лучше набирает вес. Именно ночью, с 3 до 8 утра, гормон пролактин вырабатывается в максимальном количестве, если в это время малыш сосет. Ночной пролактин подавляет овуляцию, и предохраняет женщину от последующей беременности до 6 месяцев в 96% случаев. Для удобства ночных кормлений малыша можно на ночь укладывать в свою постель. Чтобы высыпаться и отдыхать, маме необходимо научиться кормить малыша лежа в удобной позе и спать вместе с ним.

 

• Ребенок, который находится на грудном вскармливании, не должен получать пустышку, а особенно бутылочку. Если у малыша, кроме груди, есть еще какой-то объект для сосания, то происходит так называемая «путаница сосков». Ребенок пытается брать грудь, как берет пустышку или соску. Но тогда он не может нормально сосать и полноценно высасывать молоко. Кроме того, он может травмировать соски матери! Иногда ребенку достаточно одного кормления из бутылки, чтобы он перестал брать грудь правильно. Сосание соски уменьшает количество прикладываний к груди, и формирует у ребенкаотстраненность от матери, когда мама для успокоения дает малышу соску вместо груди.

" Если малыш нуждается в докорме, его следует давать из чашечки, пипетки, ложки или шприца без иголки.
 

• Грудной ребенок не нуждается в допаивании и введении других жидкостей. В молоке содержится 87-90% воды. Это вода, которая прошла очистку в вашем организме, и только вода из грудного молока полноценно усваивается ребенком. Для того, чтобы ему хватало воды, нужно просто чаще предлагать грудь. У детей до года центры жажды и сытости находятся очень близко. Поэтому, если вы напоите малыша водой, он будет «думать», что наелся, и у него уменьшится потребность в сосании груди.
   
• Нет необходимости мыть грудь перед каждым кормлением и после, а также каким-либо образом ее обрабатывать. Вокруг соска располагаются железы Монтгомери, которые вырабатывают защитную жировую смазку, которая предохраняет соски от пересушивания и травмирования. Кроме того, эта смазка имеет похожий запах на амниотическую жидкость, таким образом, ребенок успокаивается у груди, чувствуя знакомый запах. Именно этот запах привлекает его взять грудь, а не запах душистого мыла. Грудь вы моете тогда, когда ходите в душ, но соски не нужно мыть даже в этом случае.

" Мама не должна дополнительно сцеживать молоко после каждого кормления.

• Если вы кормите ребенка по требованию, то нет необходимости в дополнительных сцеживаниях. Они отнимают много сил и времени у матери и способствуют образованию излишков молока. Сцеживания бывают нужны только в случае вынужденного разлучения матери с ребенком или возникновения проблем с кормлением. Необходимость в сцеживаниях определяет консультант по грудному вскармливанию.
   
• Не надо взвешивать ребенка до и после каждого кормления. Эта процедура не дает объективной информации о полноценности питания ребенка. Она только нервирует мать и приводит к необоснованному введению докорма. Ребенок рассчитан на частые сосания, в сутки порядка 12-20, порции всегда разные.
  Чтобы узнать, достаточно ли ребенку молока, нужно посчитать, сколько раз за сутки он пописает. Если малышу больше двух недель, и он писает за сутки 9-12 раз и более, значит молока ему достаточно! Если количество мочеиспусканий меньше 9-12 раз, необходимо обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы выяснить причину и наладить кормление грудью.

" Докорм вводится, если малыш мочится 6 и менее раз в сутки, и в неделю прибавляет менее 125 грамм, начиная со второй недели жизни. Параллельно начинаются действия по увеличению лактации, чтобы постепенно отказаться от докорма.
 

• Дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, не нуждаются в введении прикорма до 6 месяцев. Начинать прикорм раньше появления у ребенка пищевого интереса к пище взрослых бессмысленно и даже вредно. В грудном молоке есть все жиры, белки, углеводы и витамины, необходимые малышу до года. Обучать маму введению прикорма входит в задачу консультанта по грудному вскармливанию.
   
• Ребенок нуждается в грудном вскармливании до исполнения ему 1,5 - 3 лет. Кормление до 1 года не является физиологическим сроком прекращения лактации. Все то время пока вы будете кормить малыша грудью, вы будете защищать его от инфекций и снабжать уникальными веществами, необходимыми ему для развития головного мозга. Этих веществ нет ни в одном прикорме.

" Итак, как мы видим, что правила успешного грудного вскармливания очень простые – кормить часто, в том числе и ночью, соску и водичку не давать, до полугода давать только грудь. Грудь не мыть, не сцеживать, обучиться правильно прикладывать ребенка к груди и кормить в удобных позах.

Дорогие мамочки! Если вы хотите кормить своего ребенка грудью, то это уже половина успеха! Кроме этого, надо выполнять описанные выше правила и заручиться поддержкой ближайших родственников. Необходимо, чтобы они поддерживали вас в желании кормить ребенка грудью. Если в вашем окружении есть женщины, никогда грудью не кормившие, либо кормившие не долго, то следует осторожно относиться к их советам, иначе вы рискуете повторить их негативный опыт.

 

26.02.04,
обновлено 28.09.21
Пругова Галина
консультант по грудному вскармливанию
Статья опубликована в сокращенном варианте в журнале «Дети» №6, 2003 г

Если хотите вырастить неврастеника-будите его. Вы сами то просыпаясь по будильнику утром испытываете удовольствие, Лично я-НЕТ!!! Спит ребёнок, пусть спит, а кормить по требованию, это можно, тут я целиком и полностью поддерживаю, но не в случае мокрыз подгузников, больных животиков, внутри-черепного давления, больных ушек и мучающего воздуха. Тут грудь идёт в качестве успокоения, но ребёнок съев лишнее, начинает срыгивать излишки. Корление по требованию, нужно только для становления лактации, а когда лактация устоновиться, нужен РЕЖИМ. Мама не киска и не собачка и ей нужно делать дела по дому и следить за собой, иначе можно и с мужем расстаться. Даже самый терпеливый мужчина, тот же ребёнок и ему точно так-же необходимо внимание и ласка, а так-же вкусный обед и возможность прижать жену не боясь придавить ребёнка. Да и мама должна нормально высыпаться без опасения придавить малыша. Для Валентины:
Поддерживаю Маришу!
Наука-наукой, а практика - практикой, в любой области:) (это я как кандидат биологических наук могу сказать:)))))и посто, как успешно кормящая мама :)
Никто и не говорит, что малыш отродясь будет спать всю ночь. Все поначалу ночью кормят. А дети легко поддается обучению в любую сторону, не проверяли? Условные рефлексы - сильная вещь.
Вобщем, все мы, к сожалению, эксперементируем на своих детях. Но чем один эксперимент лучше другого? И зачем делать такие долгоидущие выводы? "Вот не купила мне мама в детстве вилосипед - поэтому я и стал маньяком-убийцей")))Причи ны могут быть разные. Кто-то знает умные слова и может их высказывать с пеной у рта тому, кто "учился Караганда" и таких слов не знает, и возразить последнему бывает трудно. И еще о науке. Я знаю, что такое наука и что такое "достоверность" и "статистика" в биологии и медицине :(((( Хочу подтвердить мнение консультанта о том, длительный глубокий сон не является нормой для ребенка первых лет (и особенно месяцев) жизни. Будучи не так давно студенткой мединститута, я писала курсовик по физиологии головного мозга. Если позволите, приведу фразу.
"Беспробудный и длительный ночной сон (более 4х часов) называется зрелостью сна, и дети в разном возрасте достигают этого взрослого состояния.
Это состояние называется синдромом приобретенной беспомощности -когда детеныш учится впадать в некое летаргическое состояние(не путать с естественным сном!!) с целью консервации оставшейся энергии -чтобы выжить до того момента, когда его найдут... ...все это отрицательно сказывается на развитии головного мозга и нервной системы в целом"
Для меня тогда уже матери двоих детей это было открытием. Ту Marisha пишет, про разные подходы и методики, видимо, имея в виду, кормление по режиму, использование пустышки, сцеживания. Знаю, знаю, все прошла и прочувствовала на себе. Третью дочку кормлю по рекомендациям, описанным в статье. А Marisha наверное, так никогда не кормила, и наверное не будет. Зато опытом делится о том, что это не совсем правильно, говоря даже, что никто этого не доказал. Это устаревшая информация.
Кому как, а для меня это стало истиной в последней инстанции. "Длительный глубокий сон маленького ребенка – это аварийное состояние организма" - по-моему, это не очевидно. Если ребенок почти не спит днем, активно "гуляет" - надо же его мозгу когда-то отдыхать!
Соглашаясь в целом с Галиной, хочу все-же уточнить: да, ребенок не виноват, что мне нужно готовить-стирать-убирать, посещать родительские собрания, навещать больных родителей и др. Но при этом я не считаю, что своим поведением наношу непоправимый вред ребенку и моим с ним отношениям. А из Ваших, Галина, ответов получается именно так, причем это касается не только меня, но подавляющего большинства мам.
Я с интересом читаю Ваши советы и не возражаю против них. Я возражаю против той категоричности, которая в них содержится: "делайте так, а иначе вы плохая мать и вредите своему ребенку" - таков обычный тон.
В конце концов, концепция грудного вскармливания, которую Вы, Галина, пропагандируете, не есть "истина в последней инстанции", она - одна из многих, которые были, есть, и еще будут, не надо превращать ее в догму, поскольку никто не доказал, что она на 100% верна. 2Sana
да, конечно, может и не будет у меня молока, столько, сколько у вас. но мои мама-бабушка и дальше проблем с молоком не испытывали, его было у всех море. уверена, что не сложись моя ситуация, так, как сложилась, питания дочери хватало бы.
2галина
отказ от первого прикладывания легко объяснить причинами, связь с которыми ни доказать, ни опровергнуть невозможно. поскольку фарш обратно не прокрутишь, то гадать я не стала.
1) Полностью согласна с мнением, что "У нас люди любят в крайности впадать, то делай только так, то делай только эдак. Причем все это высказывается почему-то в категоричной форме". Ну НЕ БЫЛО у меня возможности кормить ребёнка грудью в течение первого месяца! Я сцеживалась и раздоила себя на полную катушку (это к вопросу о количестве - чем мы не коровы :) ). Хотя первые 4 пункта рекомендации были безнадёжно нарушены мне всё равно удалось перевести ребёнка на грудное вскармливание. И это при том, что ребёнок с трудом дышал носиком. Это я к тому, что ВСЕГДА сохраняется возможность кормить грудью, было бы желание. И надо не заморачиваться тем, что нарушили "идеальный" порядок действий, а изобретать свои подходы к решению проблемы.
2) Теперь про частое прикладывание ребёнка к груди (дескать, для общения). Опять же, с одной стороны, согласна с мнением "мне в современных советах по грудному вкармливанию не нравится полное пренебрежение чувствами и желаниями матери". А с другой - и для ребёнка мне кажется полезней, когда еда - это одно удовольствие, а общение - другое, сон - третье. Мой сосал меня не дольше 10 минут, наедался и отворачивался, а сосать любил пустышку. А потом мы могли ласкаться, лизаться, играться и т.д. но не думая о еде. И в более старшем возрасте я всячески пресекаю "кусочничество" и это очень облегчает жизнь. Кроме того, я не понимаю подхода, когда говорят "ребёнок заплакал - сразу дайте ему грудь". А ведь ему далеко не всегда нужна грудь. Ему может быть мокро, может пучить животик, может быть страшно или скучно и т.д. И если мама всё же подумает и сразу отреагирует адекватно, то уверенность ребёнка в маме от этого только усилится.
3)Тезис "Ребенок нуждается в грудном вскармливании до исполнения ему 1,5 - 3 лет" кажется весьма спорным. После года ребёнок перестаёт усваивать "цельные" иммуноглобулины - он их просто переваривает как обычные белки. И гинекологи не рекомендуют затягивать грудное вскармливание, так как возникают нежелательные последствия для самой женщины. 4) Нельзя надеятся на грудное вскармливание как на средство контрацепции!!!!! Сколько женщин "прокололось" именно на этом заблуждении. Милые мамочки! Хочу все-таки повториться, что любая женщина может кормить… лишь 3% мам испытывают некоторые трудности… это исследования ВОЗ.
Каждый из ваших примеров могла бы прокомментировать подробно, если бы у меня было чуть больше свободного времени. Но все же…
Sveta
Я знаю врача, который лечит детский дерматит за … 3 дня. Без вреда грудному вскармливанию.
Не все статьи вы прочитали. Вот это точно не читали
http://www.detki.de/index.asp? sid=-242980642&id=d158 «Любимые» заболевания новорожденного
http://www.rojana.ru/gvsk/pita nie_mam.html Диета кормящей мамы
Здесь описан ваш случай, т.к. он очень распространен в настоящее время.
Sana
В том, что все дети разные, Вы правы, конечно. Потому-то мы и отслеживаем каждого ребенка отдельно, и даем рекомендации, необходимые для решения именно этой проблемы, этого ребенка. Перечисленные выше правила – вроде эталон, на что нужно ориентироваться всем мамам, или хотя бы знать, что они существуют. Невозможно уместить все в одной статье или даже, в одной книге. Если бы это было возможно, она бы стала бестселлером. Хотя такие книги уже есть, например, вот эта
http://samorodok.tripod.com
Можно было бы и у Lamb сделать больше молока, если бы она захотела! Но сама она не смогла бы, без соответствующей поддержки. Вот для этого и нужен консультант.
Если ребенок первых 2-3 лет жизни спит всю ночь, не просыпаясь, это вовсе не означает, что это потому, что он сыт и доволен! ОН СЕБЯ СПАСАЕТ от некомфортной ситуации. Почитайте эту статью
http://www.detki.de/index.asp? sid=734577132&id=d170 Сонный ребенок или синдром «хорошего малыша»
И ещё, нельзя считать, что поведение матери по отношению к ребенку может быть произвольным. Конечно, мама сама выбирает, как именно она будет ухаживать за своим ребенком, она же и расхлебывает… Это называется «метод проб и ошибок».
Marisha
Дело в том, что сосание груди – это ОБЩЕНИЕ с мамой, и не обязательно и не всегда ЕДА! Если малыш с самого рождения не спал с мамой, то когда его перекладывают, нужен период для привыкания. Он просто успел привыкнуть спать один! Или чувствует, что мама подсознательно не хочет спать с ним, срабатывают внутренние механизмы отторжения…. Длительный глубокий сон маленького ребенка – это аварийное состояние организма (на случай войны), не естественное для каждого дня! Все это дает кратковременную выгоду сейчас и большие потери в дальнейшем. Ребенок ночью должен не только спать, но и титю сосать! Подробнее в статье «Спать или нет в одной постели с ребенком?»
http://www.detki.de/index.asp? sid=1932003256&id=d104
Мама не должна, конечно, целый день заниматься только ребенком. Можно одновременно заниматься старшими детьми, общаться с ними, а малыш сосет грудь, лёжа у мамы в перевязи, например. Рисунок в начале статьи. Сайт, посвященный перевязи (слингу) http://sling.newmail.ru/
А обед приготовить могут бабушки, или те же старшие дети. А если у вас бабушки «рабочие», а старшие дети не могут, то маленький не виноват. Согласны?
АНЯ
Есть витаминные комплексы, биодобавки, наконец… Но, я так понимаю, на количестве молока ваше состояние не отражается?! А то мамочки иногда рассказывают страшные истории о том, как у них молоко закончилось «от нервов».
В 6 месяцев начнете педагогический прикорм, из дома уходить часа на 2-3 в день - магазины, парикмахерские… Вам будет гораздо легче. Надо себя баловать!
Татьяна
Да, пожалуй, небольшой перерывчик между детьми (кормежками) не помешал бы. Но когда ваши дети подрастут, и вы будете замечать, как сильно они отличаются от тех, кого не кормили, или кормили мало!!! Ваша дочь не будет стоять перед выбором, кормить или нет своего малыша грудью, а ваш сын будет свою жену поддерживать в кормлении. И наверняка, они будут это помнить, что вы их кормили грудью и дали любви столько, сколько им требовалось! И как это было важно для них!!!!!!!! И вы никогда не будете жалеть об этом! Желаю вам побольше здоровья и удачи!
Lamb
Что-то у вас было в родах, эпидуральная анестезия, наверное, или стимуляция, или … вариантов очень много. Или при беременности что-то. Если ребенок от первого прикладывания отказался…
Отсюда и все остальное.
Вы как раз и относитесь к тем 3%, у которых трудности с лактацией. Их возможно разрешить ТОЛЬКО при своевременной помощи консультанта по ГВ, которой у вас, видимо, не было. Врачи с такими проблемами справляются по-своему: переводят на искусственное. Здорово!!! Решили проблему!!! А решили ли?
Но если бы вы обратились, даже в 1 месяц с прибавкой 100 гр, я смогла бы вам помочь изменить ситуацию, чтобы сохранить грудное вскармливание, и справиться с комплексом неполноценности. Если малышу сейчас больше полугода, то уже поздно. Но каждая женщина всегда может реабилитировать себя как мать, родив следующего ребенка и выкормив его правильно!

Вот и выходит, что детки все разные, но есть прямая зависимость от того, как беременность протекала, как роды прошли, что там после родов было … в детском отделении… без мамы, что-то такое - ?%::;(*:?)*:;;%. как в роддоме вскармливали в первые дни и т.д. и т.д. Если есть проблема, то есть и причина. И если вовремя обратиться за помощью к консультанту по естественному вскармливанию, то можно попытаться приблизить процесс к естественному. И чем раньше обратиться, тем больше шансов на успех!
Всем спасибо за участие.
у меня еще одно замечание по этому поводу. Мой ребенок питался моим молоком до 3 мес. при этом весь был в дерматите. Ни антигистаминные таблетки, ни регулирование моего рациона на помогало. Анализ на дисбактериоз, сделанный в районной поликлинике, был вполне приемлемым. В итоге врачи довели меня до питания серыми кашами и капустой. Молоко при этом стало синим. В итоге, попали в инфекционную больницу в 3 мес. с ОРВИ, и там проверили молоко на стафилококк и запретили кормить. Да и честно говоря сил уже никаних не осталось. Стала кормить смесью - после этого дерматит прекратился. При всем этом вес всегда набирали замечательно (и с моим заразным молоком и со смесью) Возникает резонный вопрос: почему анализ молока сделали только через три месяца? И вообще в той больнице большинство мамашек и переставало кормить, поскольку вылечиться от стафилококка практически нереально. Я тоже была настроена на грудное вскармливание и прочитала все возможные и невозможные статьи, но мой случай не был описан нигде! По поводу количества молока... У меня есть предположение, что этот признак твердо закреплен генетически. И если у меня его море (и у мамы моей и у бабушки, кстати, было очень много), то у Lamb, например, его, к сожалению, никогда не будет столько, сколько у меня при всех ухищрениях. Нет,можно конечно, как-то на процесс повлиять, но не радикально и ненадолго, как нельзя человека без голоса научить хорошо петь. И еще.
Часто случается так, что детишки мам, у которых молока мало, с грудью засыпать не могут, у меня таких знакомых 3 человека в качестве примера. А еще бывает, на нервах, молоко просто не течет, хотя в груди есть (у меня такое было). Да много чего еще бывает, о чем в этих радужных статьях почему-то не пишут... Мне кажется, правильнее было бы собрать в кучу, систематизировать все проблемы, которые обычно возникают у кормящих, и на каждую отдельную проблему постараться дать АДЕКВАТНУЮ рекомендацию по ее преодолению. Для Lamb:
Я о том и хотела сказать, что часто врачи, журналы, умные книжки и др. рассматривают каких-то идеальных детей и их родителей, вызывая у мамочек комплекс неполноценности и вины перед ребенком. Жизнь-то она цветная...
Кстати, я тоже, как Sana, пробовала спать с малышом - честное слово, в кроватке он спит ГОРАЗДО спокойнее, чем со мной (а вы попробуйте спать с аппетитной едой под носом!), и мы оба высыпаемся.

Ваш комментарий
Текст:
Автор:
	Для получения уведомлений об ответах необходимо представиться или зарегистирироваться