/О детях/Детское здоровье и уход/Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

Наши дети и паразиты: аскаридоз

Аскаридоз: признаки заражения у детей, лечение и профилактика аскаридоза. Диагностика аскаридоза. Как мы заражаемся аскаридами. Чем опасны паразитозы у детей.Перед детским садом многие мамы отправятся с малышами в поликлиники – за справками. И все они понесут в медицинские учреждения баночки с калом. Увы, но результаты анализов не всегда оказываются радостными – за лето многие малыши, не всегда вовремя мывшие руки и дегустировавшие урожай прямо с бабушкиной грядки, успели обзавестись нежелательными «гостями». Поговорим о… о паразитах!

 

В мире насчитывается около 250 видов паразитических червей, использующих человека в качестве промежуточного или основного хозяина. По оценкам специалистов, ежегодно число заболевающих паразитарными болезнями в России превышает 20 миллионов человек и имеет тенденцию к увеличению. Самыми массовыми гельминтозами, так же, как и во всем мире у нас являются нематодозы, возбудителями которых служат круглые гельминты: острицы, аскариды и другие круглые черви

Лидеры среди паразитов – аскариды: около 2 миллиардов человек заражены, и каждый год заражается еще 650 миллионов (данные ВОЗ).

 

Жизненный цикл аскариды

При многолетнем наблюдении за распространением аскаридоза можно отметить циклические подъемы числа инфицированных людей, не связанные с интенсивностью выявления и лечения этого заболевания. Так каждые 18 лет случается необъяснимый пик размножения червей, и 2-3 летние подъемы внутри каждого цикла.

Традиционно в сельской местности выше уровень обсеменения почвы яйцами аскарид – и, следовательно, выше заболеваемость. В деревне вас может ждать не только свежий воздух и натуральные продукты, но и неприятный сюрприз виде глистной инвазии, если не будете соблюдать элементарные правила гигиены.

  Развитие возбудителя аскаридоза в организме человека происходит с миграцией личинок, вышедших из яиц, по кровеносному руслу в легкие; затем личинки заглатываются с мокротой и развиваются во взрослые особи в кишечнике. Продолжительность жизни аскариды в организме человека составляет несколько месяцев.

Аскаридоз: признаки заражения у детей, лечение и профилактика аскаридоза. Диагностика аскаридоза. Как мы заражаемся аскаридами. Чем опасны паразитозы у детей.

Диагностика аскаридоза

Распространенные методы диагностики - соскоб и микроскопия кала на яйца глистов - методы с низкой информативностью. Вот данные журнала «Лечащий врач»:

«Точность показателей копроскопического метода не позволяет рекомендовать его для диагностики аскаридоза у детей. В то же время метод ПЦР дал 82% постановки диагноза. Более информативным является только вегетативно-резонансный тест, выявляющий паразитов на любых стадиях развития»

Поэтому всем родителям детей с жалобами на заболевания органов желудочно-кишечного тракта, симптомами болей в области пупка, отрыжкой, периодической рвотой, неустойчивым стулом, головными болями, тошнотой, снижением аппетита, слабостью, я бы советовала обратиться в лабораторию и выполнить углубленное исследование кала на паразитов методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Этот способ позволяет выявлять в биологических средах остатки чужеродной ДНК и идентифицировать ее.

 

Чем неприятна глистная инвазия

Аскариды – один из самых сильных паразитарных аллергенов. Заболевание нередко сопровождается сенсибилизацией организма, развивается атопический дерматит, ринит, блефарит, другие виды аллергии. Ухудшается течение бронхиальной астмы, извращаются иммунологические реакции.

  Прививки, сделанные во время глистной инвазии, неэффективны. У 40% детей с паразитарными заболеваниями через год после прививки от дифтерии антител не обнаруживается.

То же можно сказать и про вакцинацию и ре-вакцинацию против полиовирусов, столбняка, коклюша, краснухи и паротита.

Аскаридоз: признаки заражения у детей, лечение и профилактика аскаридоза. Диагностика аскаридоза. Как мы заражаемся аскаридами. Чем опасны паразитозы у детей.Помимо сенсибилизации паразитарными антигенами, организм ребенка страдает от травматизации личинками, особенно страдают печень и легкие. Часто развивается картина, схожая с дыхательной аллергией, которую принимают за манифестацию бронхиальной астмы. Печень увеличивается, повышаться уровень печеночных ферментов.

В кишечной фазе аскаридоза важным повреждающим фактором становится способность аскарид, достигающих в длину 20–40 см, к спиральным движениям вперед и стремление проникать в небольшие отверстия. Наличие червей приводит к разрастанию мышечных слоев стенки кишечника, уменьшению глубины складок, изменению химического состава содержимого кишечника, нарушению моторно-секреторной функции желудка и кишечника. Аскариды выделяют ингибиторы трипсина и хемотрипсина (пищеварительные ферменты участвующие во всасывании белка), вследствие чего ухудшаются процессы всасывания питательных веществ. При аскаридозе развивается недостаточность витаминов – B6, A и C, уменьшается переносимость молочного сахара - лактозы. Аскаридоз, как правило, сопровождается дисбиозом кишечника.

  В особо запущенных случаях аскариды могут стать причиной механической кишечной непроходимости и воспаления аппендикса – аппендицита. Еще может развиваться механическая желтуха при миграции гельминтов в общий желчный проток, блокада протоков поджелудочной железы. И даже асфиксия из-за миграции аскарид в верхние дыхательные пути!

 

Что не является признаком глистной инвазии?

Бруксизм - скрипение зубами не имеет отношения к симптомам аскаридоза. Гипертонус лицевой мускулатуры может быть идиопатическим (без конкретной причины) или вызван приемом некоторых препаратов.

 

Лечение и последующая профилактика

К счастью, сейчас существует много препаратов способных изгнать паразитов. Но лечение должен назначить врач! Он же сообщит о возможных осложнениях того или иного препарата. Так как жизненный цикл гельминтов примерно 2-3 недели, через 2 недели курс лечения надо повторить – это гарантированно избавит от личинок, успевших вылупиться из отложенных яиц.

В доме, где есть человек с глистной инвазией, должны соблюдаться строгие гигиенические правила:

  • ежедневная смена нательного и постельного белья (утром - так как гельминты активны ночью);
  • нательное и постельное белье стирается при высоких ( не ниже 50 С температурах) или проглаживается утюгом;
  • не допускается совместный сон с зараженным человеком.

Особое внимание уделяется уборке в санузле и мытью горшков. Влажная уборка помещений должна быть ежедневной. Объясните детям важность мытья рук, как после посещения туалета, так и перед любым приемом еды и напитков, следите, чтобы у детей были коротко острижены ногти, пресекайте привычку засовывать в рот пальцы, волосы, игрушки, соски. Если у ребенка откашливается мокрота – ее надо сплевывать и уничтожать, так как в ней могут быть личинки гельминта.

  Помните, аскаридоз, как и другие гельминтозы, - карантинное заболевание. Детям и взрослым с гельминтозами нельзя посещать детские дошкольные учреждения, бассейны и сауны до и во время лечения. Проявляйте сознательность, вовремя диагностируйте и предотвращайте распространение глистных инвазий!

Запрещено использовать человеческие фекалии как удобрение, во избежание обсеменения земли яйцами гельминтов. Домашние животные также являются источником аскарид – у плотоядных (кошек, собак, лис и песцов) заболевание, вызываемое этими круглыми червями, называется токсокароз, у лошадей - парааскаридоз, птицы так же, как и люди, болеют аскаридозом.

Об этом полезно помнить, когда вы поведете ребенка в контактный зоопарк, или просто разрешите погладить уличную кошечку или собачку...

Продолжение: "Наши дети и паразиты: энтеробиоз"

16.08.2017
Автор: врач общей практики Татьяна Литвинова
   Добавить ВКонтакте заметку об этой странице Опубликовать в Twitter Опубликовать в Facebook Опубликовать в ЖЖ Опубликовать в Одноклассниках Сохранить в Pinterest


   Обсуждение на форуме ("связанная" тема)
vesta7 (24/10/2017)
llazy
и где же его лечат?
llazy (18/10/2017)
Masha Kim
Лечить, метронидазол, или бады на основе коры осины, лечение под контролем специалиста, дома раздельная посуда у всех.
Masha Kim (18/10/2017)
И что же делать с лямблиями? В бассейн с ними нельзя.
Onlinekate (20/09/2017)
:-)
llazy (29/08/2017)
Демоверсия
почему лечат - там где много паразитозов и чтобы дегельинтизация была успешной, стараются от всего избавится. В Южной Америке например.
Стандарты ВОЗ есть, проблемой занимаются, не везде здравоохранение занимается централизованно такой проблемой. А у нас по приказам лямблиоз - инфекционное заболевание, паразитоз, поэтому его должны лечить.
Демоверсия (29/08/2017)
llazy, его вообще мало где лечат и обращают на него внимания, кроме России.
llazy (29/08/2017)
Демоверсия
В CШа так же все плохо с лямблиозом как и у нас, там его вообще никто не ищет и не лечит, до поноса , как вы описали.
Статистика в Pubmed.
Демоверсия (29/08/2017)
Лямблии живут в тонком кишечнике. В желчном пузыре лямблии не живут. Желчь лямблий убивают, видимо поэтому при подготовке назначают 3 недели желчегонное. В России заражены 40 и более процентов населения. Получаете вы их с кранов, с обуви, с рук, с посуды. Причина такого количества зараженных у нас в плохой уборке улиц, как бы не казалось это странным и в плохой гигиене населения. Мойте лучше руки. В Америке заражен 1% населения.

Надо знать, что если у вас обнаружен лямблиоз, то лечить его рекомендуется только при длительном поносе, более 10 дней, то есть заражение сильное. Именно понос является признаком лямблиоза.
Почему не лечить? Потому что вы сегодня вылечили, а завтра получили их снова. Длительные схемы лечения тоже ни к чему. Пропили тот же немозол и хватит, потому что месяц муторного лечения, а потом можно начинать все сначала, если организм не справляется. Если у ребенка руки все время во рту, лечить смысла нет.
Обычно взрослые болеют тяжело.
@polinkaba (29/08/2017)
veldwanta
Спасибо
veldwanta (28/08/2017)
В таких случаях обращайтесь к разным врачам, так будет эффективней. Потому что у каждого свой уровень профессионализма. А анализы нужно сдавать не по старым методам, а по новым. В нормую клинику идти и все сделают.
@polinkaba (25/08/2017)
llazy
Да уже как бы все прошли, носим скобки к ортодонту ходим каждый месяц , ничего не говорила. Горло как бы не часто болит, с животом были проблемы, говорит чешиться, лежали в больнице 3 раза за полгода , вроде бы лучше, а пррчину не нашли до сих пор. Все таки подозреваю паразитов , сдавали несколько раз , один нашли аскарид, вроде пролечились, но может не до конца или еще кто другой поселился? Мучает меня это проблема , не должно быть так у ребенка, а решить не знаю как, может как то определенно надо сдавать анализы, но меня уверяют что методом ПЦР достаточно один раз сдать
llazy (23/08/2017)
@polinkaba
Парадантолога если не посещали, обратитесь к нему, может быть инфекция десен.
И миндалин - это к лору.
Это если гнилостный запах изо рта.
Запах тухлого яйца - гипоацидное состояние . Гастрит и гастроэнтеролог.
@polinkaba (23/08/2017)
Вопрос может кто то подсказать у ребенка постоянно запах изо рта не приятный, это чем может объясняться так же паразитами или банальным гастритом, сдавали на паразитов уже много раз методом ПЦР - ничего не выявили , может куда надо в определенное место анализы сдавать?
llazy (23/08/2017)
burya
Цитата:
Про лямблии просто не говорю уже, у меня твердое убеждение, что инфицированы все, а болезнь - это возрастное

Лямблии передаются с посудой , и тут посудомойка не сомненно в плюс. И у нас в Сибири есть особенности строения желчного пузыря, не знаю с чем они связаны - очень частая патология перегиб и застой, лямблиям есть где жить.

Люди хотят есть все подряд и в том числе то что о чем их предки не имели представления, и пользоваться химическими соединениями о которых тоже никто еще поколение назад не имел представления, у нас очень высокая плотность аллергенов и сенсибилизация. Поэтому паразитоз как падающая планка домино - одна упала, все посыпалось.
Стало очень много аутоиммунных и ассоциированных с не нормальным иммунным ответом заболеваний, почему - мы не знаем.

Знания накапливаются, развиваются теории, сейчас новый концепт от инфицирования все уходят в сторону нутрицевтики и недостаточности микроэлементов и витаминов. Исследований много - сведений много, будут акценты смещаться.
ГранатиНа (23/08/2017)
llazy писал(а):


Такое ощущение что у всех дома где-то в Папуа-Новой Гвинее, с земляным полом и парой поросят , там же и дети и собаки.


Такое ощущение, что в педиатрии новое веяние "все болезни от паразитов", вот и пошла волна. Я успокоилась на том, что сдали в железке ИХА на лямблии, отрицательно. Инфекционист сказал, что это достоверная методика. Но ценник за анализ около 700 рублей, и на каждого паразита - сдавать отдельно. Ощутимо, прямо скажем.
1 | 2 | 3 | 4   

Ваш комментарий

Текст:
Автор:
 
  Для получения уведомлений об ответах необходимо представиться или зарегистирироваться