/О детях/Детское здоровье и уход/Аллергии. Астма

Аллергенспецифичная иммунотерапия (АСИТ): прививка от аллергии

 

АСИТ исполнилось 105 лет, но этот метод лечения аллергии и по сей день остается единственным способом изменить отношение организма к аллергену и снизить (или вообще предотвратить) аллергическую реакцию. Как это работает? Опасно ли это? Какие виды аллергии можно излечить с помощью АСИТ? Рассказывает наш эксперт - Евгения ВОДНИЦКАЯ, врач второй категории, аллерголог-иммунолог медицинского центра «АллергоСити». 

ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ,
ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
 

Что такое аллергенспецифичная иммунотерапия

Принцип действия АСИТ основан на принципе вакцины – только вместо вируса или бактерии в роли антигена выступает аллерген, к которому у человека повышена чувствительность.

В отличие от прививки одного введения аллергена здесь недостаточно – дозу вводят постоянно в течение долгого времени постепенно увеличивая. В результате успешного лечения снижается либо сводится к нулю интенсивность реакции, предупреждается развитие более тяжелых форм аллергии и расширение спектра аллергенов.

 

Комментарий специалиста

Аллергенспецифическая иммунотерапия – это метод лечения, при котором лечение проводят малыми дозами причинно-значимого аллергена. Данный метод лечения позволяет значительно уменьшить проявления аллергии при контакте с аллергеном, в некоторых случаях, совсем избавиться от симптомов. Редко, но у некоторых пациентов лечение неэффективно. Эффект от лечения оценивают через 2 года терапии, при его отсутствии лечение прекращают.

 

Кому назначают АСИТ

Такая терапия показана в тех случаях, когда аллергия очевидна, ее причина четко прослеживается и подтверждена в процессе обследования (для этого необходимо сделать кожные аллергопробы или специальный  анализ крови).

Иными словами если уже который сезон вы чихаете и заливаетесь слезами при виде цветущей березы и чувствительность к березовой пыльце подтверждена анализами, АСИТ – ваш метод.

Комментарий специалиста

Показания:

1.Аллергический риноконьюнктивит.

2. Бронхиальная астма.

Аллергенспецифическая терапия проводится только при четкой связи появления симптомов при контакте с аллергеном. Если по анализам сенсибилизация выявляется, но клинических проявлений нет, лечение не проводится. При сезонной сенсибилизации необходимо, чтобы обострения аллергии были два сезона подряд, при бытовой - клинические проявления не менее 6 месяцев. Обязательно подтверждение сенсибилизации при кожном тестировании или определением специфических IgE.

 

Какие виды аллергии лечит АСИТ

К сожалению, этому методу подвластны далеко не все виды аллергии. В настоящее время в России проводят лечение препаратами АСИТ на 2 вида аллергенов:

  • аллергия на пыльцу растений (лечение можно начинать только вне сезона цветения растений);
  • бытовая аллергия (лечение можно начинать в любое время).

 

Комментарий специалиста

Лечение возможно при аллергии на пыльцу растений и на бытовые аллергены: клещи домашней пыли. В нашей стране не зарегистрированы препараты для лечения аллергии на животных и перепончатокрылых, за границей такие препараты есть.

 

АСИТ: от аллергии можно избавиться. Что такое АСИТ терапия - рассказ врача. Проведение АСИТ в НовосибирскеКак проходит лечение

Главное, к чему стоит подготовиться, если вы выбрали этот метод: лечиться придется долго. Классический курс АСИТ рассчитан как минимум на 3 года (а то и 5 лет)  – столько времени требуется организму, чтобы сформировать устойчивую невосприимчивость к аллергену.

Лечение делится на две фазы

  • Первая фаза – набор дозы.  На этом этапе лечения постепенно увеличивают дозу вводимого аллергена. Это делается очень медленно и под строгим контролем врача, чтобы избежать нежелательных реакций.

  • Вторая фаза – поддерживающая дозировка. На этом этапе происходит закрепление эффекта терапии.

Существует два основных вида лечения

  1. Инъекционный способ. В ходе такого лечения препарат с аллергенами вводят подкожно в нижнюю треть плеча. Сначала аллерген разводят до в соотношении 1 : 1 000 000 (10ˉ⁶), затем дозу начинают постепенно наращивать. После достижения терапевтической концентрации начинается поддерживающая терапия.  Основное неудобство этого метода – уколы поначалу нужно делать ежедневно или через день (затем реже), обязательно в кабинете врача и под его контролем. Особенно сложно бывает выполнять это правило, если терапию проходит ребенок.

  2. Сублингвальный (подъязычный) способ. Такая схема лечения считается более мягкой, реже возникают побочные эффекты, хотя и здесь такой риск сохраняется. Главное преимущество метода: препараты – капли или таблетки -  можно принимать дома, а значит, такие частые визиты к аллергологу не потребуются, хотя строгий контроль врача необходим и при таком способе лечения.

 

Комментарий специалиста

Лечение возможно с 5 летнего возраста. Если это сезонная аллергия, лечение начинается в осенне-зимний период (в зависимости от препарата), если бытовая – в любое время.

Сублингвальные препараты можно использовать дома, но первый прием препарата всегда проводится в кабинете врача и в дальнейшем необходимо регулярно показываться аллергологу.

 

Возможные побочные реакции и противопоказания

В редких случаях при проведении АСИТ (в особенности инъекционным способом) возможны побочные реакции, как местные, так и системные. 

Местные аллергические реакции могут развиться в течение 20-30 минут после инъекций и проявляются в виде отека, зуда и покраснения в месте укола. Такие явления не опасны, однако могут стать основанием для корректировки дозы.

Системные аллергические реакции могут возникнуть в течение нескольких минут (в редких случаях в течение 30-60 минут) после укола. Такие реакции – повод для пересмотра или даже отмены программы лечения.

При строгом соблюдении правил побочные эффекты возникают крайне редко и их проявления своевременно корректируются доктором.

 

Комментарий специалиста

Противопоказания:

  1. Тяжелые иммунопатологические состояния и иммунодефициты (первичные и вторичные), лимфопролиферативные заболевания.
  2. Тяжелые острые и хронические заболевания внутренних органов.
  3. Тяжелая бронхиальная астма, плохо контролируемая фармакологическими препаратами.
  4. Противопоказания к назначению адреналина и его аналогов.
  5. Плохая переносимость метода.
  6. Особенно тяжелая сенсибилизация, которая проявляется анафилаксией даже при проведении кожных тестов.
  7. В анамнезе – тяжелые реакции во время проведения АСИТ в прошлом.
  8. Абсолютное отсутствие приверженности к терапии у ребенка и/или у его родителей.

 

Какие препараты доступны в Новосибирске?

Комментарий специалиста

У нас в городе для АСИТ используются российские солевые аллергены (только подкожный метод введения), французские аллергены, адсорбированные на суспензии гидроокиси алюминия (подкожные и сублингвальные формы) и казахские аллергены в виде таблетированых форм. Выбор препарата осуществляет врач, с учетом предпочтений пациента.

Если у вашего ребенка есть проявления аллергии, обязательно прочитайте об особенностях аллергических реакций у детей разных возрастов читайте  >>>> и о том, как проводят аллергопробы >>>>
6.07.2016
Полезная статья? Оставь на нее ссылку в социальных сетях!

 

   Добавить ВКонтакте заметку об этой странице Опубликовать в Twitter Опубликовать в Facebook Опубликовать в ЖЖ Опубликовать в Одноклассниках Опубликовать в Google+


ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

   Обсуждение на форуме ("связанная" тема)
@Klio@ (18/12/2017)
Здравствуйте, посоветуйте к кому обратиться для лечения методом асит. Аллерголога нет в пк.
Марина_Mara (Гость) (18/12/2017)
А мы проходим АСИТ против пылевого клеща, я конечно про аллергию на весну особо не в курсе, поэтому не знаю очень это тяжело или нет, но у нас аллергия раньше постоянно была, стоило в помещение войти и через какое-то время из носа начинало течь, глаза опухали! И так круглый год! Врагу не пожелаешь, но благодаря терапии все вроде нормализуется, уже нет таких сильных проявлений, первый год начали.
Цинцинела (05/12/2017)
Мария Колесникова писал(а):
Цинцинела, я думаю должны, даже обязаны сказать, что именно ставят ребенку. Просто нужно немножко настоять)

Путем долгих раскопок в интернете, нашла предполагаемый препарат, которым делают АСИТ в поликлинике
http://www.microgen.ru/products/allergeny-allergoidy/allergen-iz-pyltsy-berezy-visyachey-dlya-diagnostiki-i-lecheniya/
Он действительно назван просто и незамысловато - аллерген березы. :haha: Лишь бы работал.
Мария Колесникова (Гость) (03/12/2017)
Цинцинела, я думаю должны, даже обязаны сказать, что именно ставят ребенку. Просто нужно немножко настоять) У нас тоже на березу аллергия, только уже второй курс пошел. А Вы первый делаете? Этой весной мы рады были, не было постоянного течения из носа и глаз, и ребенок совершенно по другому уже себя вел, цветочки первые нюхал)) Вообщем мы не пожалели ни капли что именно этот способ выбрали. Делаем платно.
Цинцинела (20/11/2017)
Мы начали с ребенком АСИТ на Демакова. Береза по крови 6 класс и плесневые грибы. Уже сделали 2 укол. Как не пыталась узнать у процедурной медсестры как же называется препарат которым делают инъекцию, не говорит, "береза" и все (прям агентурные сведения) :haha:
После первого укола ребенок вел себя как при начале вируски : вялый и обидчивый, надеюсь что превыкнет.
Виктория Рябова (Гость) (19/11/2017)
У меня аллергия на цветение, началась после родов, почему не знаю, но это факт. Роды спровоцировали. Обращалась к аллергологу, брали пробы – на березу аллергия и на луговые травы кое-какие. С прошлого ноября предложили АСИТ, я согласилась, потому что хотелось все такие весной и летом нормально жить, а не насморком и красными глазами мучиться. Действительно, стало легче, уже не было постоянного чихания, нос не был постоянно заложен, а глаза вообще не реагировали на аллергены. Сейчас новый курс второй начинаю. А там видно будет.
АКристи (17/11/2017)
Мы тоже ездим к Закревской, но лекарства всегда покупали сами в аптеке. Она никогда не предлагала купить у нее.

Добавлено спустя 45 секунд:

Капли никому не нужны???
leptodontella (13/11/2017)
Девочки, расскажите, кто проходит АСИТ бесплатно? Лечитесь у аллерголога по месту жительства? И врач выписывает рецепты на бесплатные лекарства? Мы ездим платно к Закревской, будем проводить первый раз АСИТ, у нее и предполагается лекарства покупать.
АКристи (13/11/2017)
Добрый день всем читающим! Предлагаю купить капли подъязычные для проведения АСИТ Сталораль "Аллерген пыльцы березы". В упаковке 2 флакона с дозировкой 300 (не начальная, а поддерживающая). Покупали себе, но не смогли пройти курс - в итоге остались нетронутые капли. Капли годны до 06.2018, хранились в соответствии с инструкцией. Покупали за 5819 руб., продам за 3000 руб. Кому надо, кто еще собирается закупаться, пишите.
юмка (18/10/2017)
Нынешней весной ребенку проставили первый курс АСИТ, летом действительно было легче (аллергены - луговые травы), но несколько раз таблетку все же пришлось давать. Сейчас в ноябре на второй курс приглашают, посмотрим, что будет следующим летом.
kori (31/05/2017)
обещанный отзыв по аситу (сталораль).
Наблюдаемся в поликлинике на Морском. Пили капли с 25 января по 25 мая. Прерывались пару раз на болезни, но не больше недели, поэтому начинали с той же дозы.
По совету аллерголога с конца апреля подключили антигистаминное, назонекс.
Реакции на пыльцу не заметила вообще. По началу был небольшой кашель, сам прошел...потом заболела я. И думаю, что это было что-то простудное.
До школы доходил в маске. Но думаю, что маска это так, потому что класс всегда проветривается, а вокруг березы. Антигистаминное принимали по пол таблетки...просто, боялась реакции. Потом просто с собой стали носить, на всякий случай. В период с 3 по 10 мая- особо на улице не торчали.
14 мая он ездил на День Рождение , был целый день на улице, реакции не было.
В 20х числах ездил с отцом на рыбалку, реакции не было.
И самое главное, уже после цветения у нас всегда были гнойные аденоидиты, отиты и т.д. Всегда приходилось пропивать антибиотики. В этом году- все чисто.
Девочки в теме про поллиноз, писали, что это просто год такой легкий. Возможно, но я так не считаю.
kori (11/05/2017)
m@lina
мы первый год на АСИТе. Я напишу свой отзыв после того как совсем отцветет :haha:
m@lina (10/05/2017)
Цитата:
Поделитесь опытом кто детей лечил этим методом, где проходили курс и какие результаты

Если есть новые отзывы, поделитесь пожалуйста!
Кто делал АСИТ первый раз, как переносите сейчас пыление березы?
LadyTime (18/01/2017)
Mamka-Maika
Спасибо, уже нашла. В аптеке на Демакова.
Mamka-Maika (18/01/2017)
LadyTime
Это который n3?

Добавлено спустя 20 минут 43 секунды:

Я нашла на Октябрьской, 33. В Академе нет
1 | 2 | 3 | 4   

Ваш комментарий

Текст:
Автор:
Код:  
  Для получения уведомлений об ответах необходимо представиться или зарегистирироваться