/О детях/Детское здоровье и уход

Детям подземелья: кратко про витамин Д 

Следует признать - сибиряки живут в крайне не комфортных условиях резко континентального климата: летом жара, зимой мороз, разница температур в течение суток может доходить до 30 градусов... И если бы только это, но нам еще катастрофически не хватает солнца! А нет солнечного света - не вырабатывается витамин Д. Нет витамина Д - это уже катастрофа... С полезным витамином нас знакомит Татьяна Литвинова.

 

Что такое витамин Д?

Витамин Д - это совокупность нескольких веществ: эргокальциферола (D2), холикальциферола (D3) и продуктов их обмена - самый активный из них 1,25(ОН)D3. Его уровень можно оценить, например, в лаборатории Инвитро (результаты вас впечатлят).

Биологическая активность D2 в несколько раз меньше чем D3, поэтому в современных витаминах вы его не найдете. Правда, есть гомеопатические препараты, содержащие D2, учтите, что они менее эффективны.

 Холикальциферол (D3) – это жирорастворимый витамин, который самостоятельно синтезируется у животных и людей в толще кожи под воздействием ультрафиолетовых лучей. У людей синтезируется примерно 3/4 от суточной потребности при нахождении под прямыми солнечными лучами в течение 4 часов.

 

Почему мы испытываем нехватку витамина Д?

Не все солнечные лучи могут вызывать синтез витамина, длина волн должна быть 290-315 нм, так называемое излучение типа UV-B. Севернее 35-го градуса северной широты с сентября по май поток солнечных лучей недостаточен, чтобы синтезировать хоть что-то, не говоря уже о достаточном количестве витамина D. Чтобы вы понимали, о каких географических параметрах идет речь, напомним, что Черное море все, целиком, лежит чуть севернее 40-го градуса северной широты, то есть мы должны находиться южнее всероссийской здравницы.

 Почти вся белая раса сегодня живет в условиях субклинического дефицита витамина D.

Суточная потребность в витамине Д у человека около - 400 IU (международные единицы), примерно 100 IU он может возместить с едой. Но исследования последнего десятилетия у взрослых и пожилых показали, что увеличение дозы до 800 IU дает несомненный профилактический эффект при заболеваниях связанных с иммунной системой (различные виды онкологии, рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, старческая деменция) и сердечнососудистой системой( злокачественная гипертензия, риск инсульта и инфаркта), не говоря уже об остеопорозе. Так что американское агентство по контролю над лекарствами и продуктами (FDA) повысило рекомендуемую суточную дозу в два раза, до 800 IU, ее эффективность, безопасность и переносимость подтверждены массовыми клиническими исследованиями.

 

Где дают? (В каких продуктах содержится витамин Д)

Для новорожденных детей основной источник витамина Д - это грудное молоко (от 4 до 100 мкг на литр, зависит от питания мамы). Дети на искусственном вскармливании в плане витаминизации находятся даже в более выгодном положении, им уже все добавили в смесь в точных пропорциях.

 Как оценить количество витамина Д в продуктах? Очень просто, его дозировка измеряется в микрограммах (мкг) или международных единицах (IU): 10 мкг это 400 IU.

Раньше считалось, что стакан молока дает около 30% суточной дозы витамина Д. В пятидесятые годы так и было, более того, молоко из-под коровы по-прежнему его содержит. Молоко из магазина, сепарированное или восстановленное, - вряд ли, как и другие молочные продукты, даже творог и сливочное масло. К сожалению, молочный жир сегодня отделяют на этапе подготовки молока, а потом добавляют обратно или… не добавляют, повышая жирность за счет пальмового масла, среди достоинств которого, увы, нет содержания витамина Д.

Жирная и просто морская рыба – вполне приемлемый источник витамина, однако к выбору рыбы следует подходить очень внимательно. 100 граммов сырой семги покроют 30% суточной потребности, а минтая - даже все 100%. А вот в щуке и нототении витамина Д почему-то не обнаружено. Витамин Д поступает в организм рыб с пищей (водорослями), поэтому в треске может витамина Д не быть, а, возможно, 900 граммов таки покроют суточную дозу.

Куриные яйца - это 90 IU, немного, но все же. В 100 граммов сырой свинины есть еще 25-30 IU. Печень разных животных также содержит около 30 IU на сто граммов сырого вещества.

Труднее всего восполнить дефицит витамина северянам-вегетарианцам, особенно если они отказались и от молочных продуктов. К их услугам разве что некоторые виды диких грибов, например лисички, и водоросли, такие как фукус. Немного витаминов группы Д есть в рисе, овсяных хлопьях, растительных маслах – например кукурузном.

 Если не есть каждый день жирную рыбу, дефицит витамина Д невосполним.

Как восполнить дефицит витамина Д?

Совет прост: замещать и себе, и детям. Из альтернативных источников - рыбий жир в капсулах и синтетический эргокальциферол. Его получают методом биосинтеза из дрожжевых культур (хорошая новость для того у кого аллергия на рыбу).

Нет принципиальной разницы, что вы или ребенок будете принимать, поливитамины на которых написано содержание витамина D 400-600 IU, аквадетрим (в одной капле 400 IU), вигантол – раствор эргокальциферола в триглицеридах.

Главное - придерживаться дозировки: меньше 400 IU - мало, свыше 1000 IU - много.

Осторожно! Возможна передозировка!

Верхний предел приема витамина Д для грудных детей - 1000 IU, а для всех остальных - 2000 IU в день, включая беременных и кормящих женщин. При приеме 3800 IU в день может начаться гиперкальцемия (слишком много кальция в крови), поскольку витамин D облегчает абсорбцию кальция. Это вызывает кальцификацию мягких тканей, включая почки, кровеносные сосуды, сердце и легкие.

 

Как долго принимать витамин Д?

Если вы счастливый житель 55-й северной широты, не проводите все лето попой кверху в огороде, не ездите два раза в год в Таиланд, регулярно используете солнцезащитные средства - принимать витамин Д нужно пожизненно, без перерывов! Детям, у которых детство голопопое, три летних месяца можно не принимать витамин D, но, опять же, если в июне мы еще в куртках, в августе - уже в куртках, о какой инсоляции можно вести речь? Инсолироваться (загорать) нужно долго, а не 15 минут личиком, как раньше говорили советские педиатры (и, между прочим, все равно всем пихали рыбий жир).

 

А что мне (моим детям) даст прием витамина Д?

У детей не будет развиваться не только скелет и кальцифицироваться зубная эмаль (кривые ноги и гнилые зубы в два года - это не норма, это упущение мамы!), но и головной мозг, и иммунная система.

 Многие наверно замечали, что после поездки на море дети не только прибавляют в росте, но и меньше болеют, и лучше учатся. Это они привозят, в том числе, и запас витамина Д!

У взрослых так же улучшается иммунитет, снижается риск развития таких заболеваний, как рассеянный склероз, рак легких, рак молочной железы (у женщин) и простаты (у мужчин). Снижается риск развития инсультов и инфарктов, ну и, конечно, снижается риск развития остеопороза в менопаузе у женщин.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Использованная литература:

  • Основы рационального питания детей, издательство «Здоров’я», Киев, 1987
  • Роль витамина D в развитии артериальной гипертензии, Дудинская Е. Н.*, Ткачева О. Н. ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздравсоцразвития России. Москва, Россия
  • Дефицит витамина D и его фармакологическая коррекция у детей, Шварц Г.Я
  • Influence of season and latitude on the cutaneous synthesis of vitamin D3: exposure to winter sunlight in Boston and Edmonton will not promote vitamin D3 synthesis in human skin. J Clin Endocrinol Metab. 1988 Aug;67(2):373-8.
3.12.2015

Важная информация? Поделитесь ссылкой в социальных сетях!

  Добавить ВКонтакте заметку об этой страницеОпубликовать в TwitterОпубликовать в FacebookОпубликовать в ЖЖОпубликовать в ОдноклассникахОпубликовать в Google+


ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

   Обсуждение на форуме ("связанная" тема)
Julia3033OK (23/11/2016)
Аквадетрим тоже без вкуса :-) только анисом пахнет, но ребенку нравится да и что там одна капля, особого аромата не дает.Капнула в ложечку водичкой разбавила и в ротик, ам!
Kamillya (22/11/2016)
Даю с ложки одну капельку, у нас витамин Д без вкусный, поэтому вообще проблем нет никаких
Pearl88 (22/11/2016)
Я на соску капаю, все попадает)
Milaninka (10/11/2016)
Я в ложку водичку, а потом капаю аквадетрим.Все с ложки в рот попадает.Мы в годик сдали анализ, у нас норма витамина Д. Увеличила педиатр до двух капель,т.к. с 2-лет по две нужно давать. Все индивидуально конечно, но передозировка тоже не есть хорошо
Ванькина анька (07/11/2016)
Надо учитывать, что эта самая капля по ложке растекается и в итоге в организм попадает ерунда, а не капля. Я даю по 2-3, подруга ребенку по рекомендации врача давала по 4 - вы итоге запор, убрали до 2 капель и перешли на Вигантол.
Milaninka (06/11/2016)
detinik86 писал(а):
Светлана Чечеткина
Согласна, что от рахита не спасет. Но если есть показания педиатра, то давать нужно обязательно! Со старшей дочкой мы пили до 2 лет, пока зубки все не вылезли. А младшей уже 2 исполнилось, но пьем до сих пор, потому что по ребенку видно, что витамина не хватает - зубки медленно и мучительно лезут и ноготки не в лучшем состоянии.

Добавлено спустя 1 минуту 34 секунды:

Milaninka
По капельке точно мало! Нам по 2-3 капли назначают даже летом!

В целях профилактики по капле назначают детям до годика. Остальная дозировка лечебная идет.У каждого ребенка в соответствии с возрастом и результатами анализов индивидуально педиатром назначается. А на лето на 50 % уменьшают дозировку от изначально назначенной дозы .Ну это мне так в нашей поликлинике педиатр разъяснила, да и в статьях много написано
окрошка (03/11/2016)
cool.julia
Мы до года пили Аквадетрим. Потом педиатр посоветовала (невролог тоже) попробовать перейти на Вигантол, сейчас его пьем. Но смена из-за того, что родничок еще большой.

Добавлено спустя 3 минуты 17 секунд:

Не знаю, с Вигантолом ли связано или время пришло, но вылезло 6 зубов за время его приема, как "поперли" (извиняюсь за выражение :haha: ) А до этого тоже 6 было, но "затишье" долгое.
cool.julia (03/11/2016)
А кто что именно пьет, есть что то кроме "АкваДетрима"?
detinik86 (03/11/2016)
Светлана Чечеткина
Согласна, что от рахита не спасет. Но если есть показания педиатра, то давать нужно обязательно! Со старшей дочкой мы пили до 2 лет, пока зубки все не вылезли. А младшей уже 2 исполнилось, но пьем до сих пор, потому что по ребенку видно, что витамина не хватает - зубки медленно и мучительно лезут и ноготки не в лучшем состоянии.

Добавлено спустя 1 минуту 34 секунды:

Milaninka
По капельке точно мало! Нам по 2-3 капли назначают даже летом!
Ванькина анька (01/11/2016)
Даю по 2-3 капли тоже, по1 капельке это очень мало, мне уже не один врач говорил, что надо больше и вообще круглый год, даже летом
Лапотуля (30/10/2016)
Я читала статью о исследовании деток на витамин Д. В ней много интересного написано, в том числе о нехватке витамина Д именно у детей, проживающих на юге.Что тогда говорить о Сибири?Еще раз убедилась в том, что не зря даю аквадетрим
Stoikova (16/10/2016)
У Комаровского на эту тему статья есть, там все по полочкам разложено. И про необходимость, и про иммунитет, и про форму выпуска, и про лето и недостаток.
Milaninka (03/10/2016)
Я знаю,т.к. нас на анализ раз в год отправляют.Первый раз перед тем,как назначить отправили, а второй раз в годик.Я поэтому и удивилась,что две или три капли дают.Если нет конечно в анализах отклонения,то это многовато думаю Surprised
Stoikova (02/10/2016)
Milaninka писал(а):
А 2-3 капли не много для ребенка?Нам выписали аквадетрим по капле давать пока ребенок грудной был и до двух лет поила по капельке раз в день.А вот уже после двух лет нам две выписали, так и давала. Нехватки витамина Д не было у ребенка.

А это зависит от состояния ребенка. Лучше всего давать со строгим контролем по анализам, но некоторые педиатры "на глаз" определяют, кому больше нужно, кому меньше. Скажем, недоношенным как раз две-три капли аквадетрима назначают.
Milaninka (28/09/2016)
А 2-3 капли не много для ребенка?Нам выписали аквадетрим по капле давать пока ребенок грудной был и до двух лет поила по капельке раз в день.А вот уже после двух лет нам две выписали, так и давала. Нехватки витамина Д не было у ребенка.
      1 | 2 | 3 | 4 | 5    

Есть мнение?

Текст:
Автор:
Код: 
 Для получения уведомлений об ответах необходимо представиться или зарегистирироваться