/О детях/Детское здоровье и уход

Синехии половых губ у девочек: как распознать и чем лечить

 

По статистике диагноз синехии половых губ ставят 10 девочкам из 100 в возрасте от рождения до двух лет. Что это такое?  Это серьезно? Как лечить? Можно ли предотвратить? На все наши вопросы о синехиях у девочек ответила Татьяна ЖОРНИК, врач Центров медицины «Здравица», акушер–гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Возможны противопоказания. Требуется консультация специалиста!

Что такое синехии?

Синехия – это слипание, возникающее из-за появления спаек между внутренними органами или внешними частями тела. Такие сращения малых половых губ, реже – малых и больших губ могут возникать у девочек раннего возраста. 

Комментарий специалиста

Сращение малых половых губ может быть полным или неполным. Наличие синехий у девочки на небольшом участке кожи малых половых губ неопасно, не вызывает практически никаких неприятных ощущений и, при условии соблюдения гигиенических требований, разрешается само собой. Синехии или сращения малых половых губ выраженные в той или иной степени обнаруживаются примерно у 10% девочек в возрасте от рождения до 2 лет.

 

Причины возникновения синехий

Среди естественных факторов, способствующих образованию синехий, выделяют следующие:

  • низкое содержание половых гормонов эстрогенов (само по себе является нормой для детского организма);
  • инфекционные и бактериальные заболевания;
  • аллергия.

Внешние факторы, которые могут повлиять на образование синехий:

  • возникновение опрелостей из-за несвоевременной замены подгузников;
  • натирание белья в области половых органов;
  • постоянное ношение синтетического белья;
  • чрезмерная гигиена.

Внимание!  Уход за нежной кожей маленьких девочек требует особенной деликатности. Слишком частые (по многу раз в день) подмывания даже с самым мягким детским мылом могут привести к травмированию слизистой. Губки и мочалки недопустимы!

Это, разумеется,  не означает, что о гигиене следует забыть – недостаточные подмывания также могут послужить провоцирующим фактором для появления синехий.

Комментарий специалиста

Прежде всего – немного анатомии. Малые половые губы – это две тонкие складки, ограничивающие вход во влагалище, расположенные в направлении спереди назад и прикрытые снаружи большими половыми губами. Малые половые губы покрыты не слизистой оболочкой, а очень тонкой, нежной и ранимой кожей. В толще малых половых губ нет жировой ткани, но очень много сальных желез. Особенность строения (нежная, тонкая кожа) и расположения (теплая, влажная среда, сомкнутое состояние) малых половых губ создает предпосылки для развития различных воспалительных процессов, которые нередко осложняются развитием синехий (сращений). Дополнительными факторами, повышающими риск образования синехий у девочек, считаются характерный для детского организма низкий уровень женских половых гормонов (эстрогенов) и нарушение правил гигиены. В некоторых случаях образование синехий у девочек сопутствует нарушениям обмена веществ, кишечным заболеваниям (особенно часто – кишечному дисбактериозу), аллергическим процессам и глистным инвазиям. А также на образование синехий могут повлиять:

  • несвоевременная замена памперсов,
  • частое и обильное использование кремов,  содержащих оксид цинка;
  • ношение ребенком одежды из синтетических волокон;

Синехии обычно развиваются у детей в возрасте до 8 лет, но чаще всего их выявляют в возрасте от рождения до 2 лет.

 

На что обратить внимание мамам девочек

При своевременной диагностике синехии не доставляют малышке дискомфорта, легко поддаются лечению и проходят бесследно. Однако запущенных случаи могут иметь серьезные последствия, поэтому родителям важно обращать внимание на состояние половых органов и общее самочувствие дочки и при первых признаках беспокойства – обратиться к детскому гинекологу.

Консультация врача необходима, если:

  • девочка постоянно испытывает трудности при мочеиспускании (плачет, тужится, жалуется, избегает ходить на горшок);
  • есть даже незначительные изменения любого характера в области половых органов, в том числе покраснения, раздражение или шелушение.

Комментарий специалиста

Во-первых, если вы заметили у своей крохи какие-то изменения в строении половых органов или вам что-то не ясно, не стесняйтесь и не думайте, что так и должно быть. Обратитесь за консультацией к детскому гинекологу.

Во-вторых, если малышка испытывает затруднения при мочеиспускании: тужится, испытывает дискомфорт, капризничает, плачет, и это сопровождается практически при каждом акте, необходимо бить тревогу. Не списывайте на то, что ребенок отказывается садиться на горшок из-за каприза. Возможно это сигнал.

В-третьих, регулярно осматривайте половые органы малышки – это должно входить в комплекс гигиенических мер. При появлении высыпаний, покраснений, шелушений или выделений не думайте, что все пройдет само по себе. Надежда справиться с проблемой домашними методами чаще всего не оправдывается. Неправильное или поздно начатое лечение может привести к осложнениям.

При появлении  жалоб или вопросов, связанных с состоянием половых органов девочки, незамедлительно за разъяснением обратитесь к гинекологу детей и подростков!

 

Диагностика синехий

Если вы обнаружили у ребенка какие-либо настораживающие признаки, медлить не стоит – один визит к доктору развеет ваши сомнения. Для диагностики синехий или исключения этого диагноза достаточно осмотра детского гинеколога. Чтобы определить причину заболевания врач назначит анализы и с учетом их результатов пропишет комплексное лечение. Но, возможно, лечения не потребуется и врач порекомендует только регулярное наблюдение и строгое соблюдение гигиены.

Комментарий специалиста

Выявляются синехии у девочек очень легко – для постановки диагноза достаточно провести осмотр наружных половых органов. Синехии у девочек выглядят как тонкая беловато-серая пленочка, соединяющая губки. Пленка может быть и на очень маленьком участке губ, но может закрывать и весь вход в мочеиспускательный канал и влагалище.

Для поиска причин сращения, детский гинеколог часто назначает ряд анализов, включающий:

  • анализ мазков (для определения характера воспалительного процесса),
  • общий анализ крови и мочи,
  • анализ кала на дисбактериоз,
  • кала на яйца глистов и соскоба на энтеробиоз,
  • анализ крови на сахар.

 

Возможные последствия образования синехий

Своевременное лечение позволит избежать негативных последствий. Однако важно понимать: синехии не терпят пренебрежительного отношения. Если болезнь запустить, то она может привести к серьезным осложнениям.

Комментарий специалиста

Опасность данной патологии в том, что при склеивании малых и больших половых губ во влагалище образуется закрытое пространство, в котором происходит скопление вагинальных выделений. Они, в свою очередь, создают благоприятную среду для развития бактерий, в результате чего сначала возникает воспаление. Затрудненное мочеиспускание способствует развитию воспаления мочевого пузыря (цистита) или мочеиспускательного канала-уретры (уретрит).

Также синехии приводят к неправильному формированию половых губ, тем самым оказывая прямое воздействие на репродуктивную систему. В будущем у девочки могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка. Имеется также высокий риск развития бесплодия.

 

Как лечить синехии?

Для лечения синехий, как правило, назначают специальную мазь с содержанием эстрогена. После окончания курса, продолжительность которого определяется индивидуально, мазь постепенно заменяют обычным нейтральным детским кремом, рекомендованным доктором. Более серьезные ситуации могут потребовать хирургического вмешательства. В этом случае синехии разделяют под местным или общим (в редких случаях) обезболиванием.

Комментарий специалиста

Если синехии между малыми и большими половыми губами не превышают по своему размеру 5 мм, то они практически не опасны для здоровья ребенка. Дело в том, что отток мочи они не затрудняют, боли и дискомфорта девочке не создают, поэтому в лечении не нуждаются. Родителям девочки необходимо каждые 6 месяцев показывать девочку детскому гинекологу.

После осмотра и получения результатов обследования, детский гинеколог  назначает специальное комплексное лечение синехий. В зависимости от процесса доктор назначит консервативное или хирургическое лечение синехий и даст рекомендации по правильному уходу, гигиене и, что, немаловажно, по диете малышки.

Когда сращение малых половых губ выявляется вовремя, то лечить его несложно. Местно для лечения синехий применяется специальная мазь от 7 дней до 2 месяцев, и половые губы постепенно расходятся. В запущенных случаях приходится разъединять их хирургическим путем, а затем проводить профилактическое лечение (ванночки, специальные мази).        

 

Профилактика синехий

Что делать для того, чтобы предотвратить развитие синехий половых губ и их последствий? Наш эксперт рекомендует соблюдать 7 несложных правил!

  1. Хотя бы раз девочке в возрасте до двух лет пройти детского гинеколога.

  2. Своевременная смена памперса, а лучше ранний отказ от ношения памперсов

  3. На особом контроле держать аллергичных девочек, которые более подвержены развитию синехий.

  4. Уделять должное внимание гигиене половых органов малышки: подмывать девочку утром и вечером под тёплой проточной водой, нежно и деликатно.

  5. Не использовать никаких мазей и кремов без рекомендации врача.

  6. Своевременно реагировать на любые тревожные симптомы, которые наблюдаются при акте мочеиспускания у девочки, на жалобы самого ребёнка относительно дискомфорта в области половых органов.

  7. При назначении лечения неукоснительно его выполнять, ведь запущенный процесс может развиться в воспалительные заболевания, и привести в последующем к нарушениям в репродуктивной сфере девушки.

 Для предупреждения рецидивов следует использовать ванночки с травами  и любой жирный крем или растительное масло после каждого туалета  наружных половых органов (первый месяц - каждый день, затем 1-2 раза в  неделю).

Синехии у девочек имеют свойство возникать снова, вплоть до 7 -8 лет, поэтому после излечения важно регулярно осматривать ребенка и если необходимо приступать к повторному лечению.

13.04.2016

 
Статья была полезной? Поделитесь этой ссылкой в социальных сетях!

 

  Добавить ВКонтакте заметку об этой страницеОпубликовать в TwitterОпубликовать в FacebookОпубликовать в ЖЖОпубликовать в ОдноклассникахОпубликовать в Google+


ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

   Обсуждение на форуме ("связанная" тема)
ИрэнаИ (Гость) (06/12/2016)
У нас эта проблема появилась в 2 года. Я с самого начала заподозрила, что что-то не так. Причем даже за неделю были видны ухудшения. Детский гинеколог выписал нам гормональный крем овестин, но он сказал что это крем местного действия. Мы пользовались 14дней за это время все хорошо разошлось. Этот крем использовали один раз на ночь, а днем обычным детским увлажняли. Пока ттт все хорошо.
AnnaKarinkina (20/09/2016)
Нашей малышке поставили диагноз синехии в 1,3 года. Поставил гинеколог на плановом осмотре и сразу сказал, что решить эту проблему можно только хирургическим путем. Но мы решили проконсультироваться еще где-то, ситуация ведь не простая. Нам посоветовали очень хорошего детского гинеколога и на консультации он нас сказал, что в нашей ситуации можно обойтись без хирургического вмешательства, но это будет гормональная мазь. Я естественно засомневалась, все-таки ребенок еще маленький, как прием этих гормонов отразится на ней. Но доктор объяснил, что действие препарата будет только местным, поэтому никаких негативных последствий не будет. Я мазала ежедневно на ночь, наносила на место спайки и немного раздвигала пальцами.Сначала появились маленькие дырочки в этой спайке, а потом она и вовсе разошлась. За неделю у нас эта проблема решилась. Как и говорил доктор, побочных эффектов мы никаких не заметили.
Настя_88 (16/09/2016)
моей дочке, после двух лет этой проблемы помогла мазь , купили по рецепту в аптеке (до этого пробовали все:разводили, овестин, контратубекс).Спасибо доктору, который помог :give_heart:
Санe4ko (31/08/2016)
Мы это дело лечили Овестином, дочке после ванной мазала там и все прошло. Три дня и никакой пленочки уже не было. Не пришлось ничего разводить даже руками самой, все подлечили быстро.
koschka мяу (17/08/2016)
Девочки! Моей дочери скоро будет 5 лет. В 2 года поставили диагноз почти полное сращение малых половых губ. Доктор прописала мазь, но моя дочь не хотела мазать ею, т.к. видимо, что-то чувствовала, да и, в принципе, не очень-то давала туда лазить. Разрезать мне тоже не хотелось. Тогда я стала мазать перед сном синехии мазью Бепантен, который мажут при опрелостях и пелёночном дерматите (по-крайней мере, там так написано). Эта маленькая дырочка НЕ МОЖЕТ зарасти, т.к. моча пробивает её постоянно. Я просто следила за гигиеной, мазала на ночь, следила за дырочкой. Заметила, что на определенные продукты там всё краснеет, поэтому следила за питанием. Уже пол года, как синехии исчезли ))). Я всё-равно мажу мазью, но уже реже. Я думаю, что гармоны и терпение всё расставляют на свои места... хотя у всех ситуации разные... Анализ мочи, кстати, у нас всегда отличный был. Не переживайте! Терпения и разумности вам!
Апельсинка 1 (29/07/2016)
НАДА писал(а):
Апельсинка 1
ну а как же гормоны? не вредно?

В овестине гормон короткого действия, вреда он не наносит, так что волноваться не стоит.
НАДА (29/07/2016)
Апельсинка 1
ну а как же гормоны? не вредно?
Апельсинка 1 (25/07/2016)
И нам вот ставили такой диагноз, очень сильно переживала, хорошо, что гинеколог хорошая попалась, успокоила, правда выписала гормональную мазь, но сказала, что страшного ничего нет в этом. Мазала овестином и все обошлось, но еще старалась, чтобы доча без подгузников находилась, на ночь только их одевали.
Одна-такая (06/07/2016)
Веруша
Спасибо! Так и сделали :-)
Веруша (05/07/2016)
Одна-такая
Заварите ромашку и подмывайте несколько раз в день ромашкой. Воспаление хорошо снимает.
Одна-такая (04/07/2016)
Подскажите пжста, кто сталкивался... У дочи имеется сращение, конечно не полное. Лишний раз не дает даже посмотреть, не то чтобы мазать мазями (нам выписывали). А сегодня подмыла ее и когда вытирались, я смогла заглянуть, увидела, что белый налет немного остался и полотенцем убрала. Без нажима, сильно не терла, потом помазала детским кремом (с лисичкой). Прошло немного времени и дочь пошла "по-маленькому" и в слезы. Плачет на взрыд и говорит писю больно. Что такое могло случится? Может это реакция на крем? Я вообще не знаю, что делать... К гинекологу то конечно можно записаться, но там запись на неделю вперед. Ну не скорую же вызывать?! Так то все нормально было, пока в туалет не пошла, да и теперь сидит мультики смотрит, все нормально...
Zik (01/06/2016)
Veronichka2210
У нас было сращивание, но не полностью конечно! Я когда мыла, кремом мазала ничего не замечала. Мне казалось, что так и должно быть. А когда к гинекологу пришли, она быстро так раздвинула и все!) это было в год. Сейчас ей почти 5. Мы больше не были у врача. aga-aga
Veronichka2210 (31/05/2016)
Zik
А оно у вас есть ,это сращивание ??? К нас было прям полностью,но обошлось без хирургического вмешательства Слава Богу.Теперь раз в неделю туда заглядывают чтоб не повторилось такого aga-aga
Ориноко (31/05/2016)
Zik

В 2,5 профосмотр перед садом. В 9 месяцев - вроде положено было тоже, уже не помню.
Zik (31/05/2016)
Ориноко
А почему к врачу обратились?

Я почему спрашиваю, моей старшей доче скоро 5. Мы были у врача только в год. Теперь вот задумалась, может тоже стоит сходить, а то мало ли.. Я та ещё паникерша.. Surprised
      1 | 2 | 3 | 4 | 5    

Есть мнение?

Текст:
Автор:
Код: 
 Для получения уведомлений об ответах необходимо представиться или зарегистирироваться