/О детях/Детское здоровье и уход

Как я научилась кормить ребенка без рефлексии

Здоровое питание для ребенка, который не любит мясо (овощи, фрукты, молоко...)

В спорах «как и чем кормить детей» сломано миллион копий. Тревога родителей, что они что-то недодают свои детям, - почти естественное чувство с тех пор как мы стали контролировать рождаемость, и больше не стоит вопрос «помыть тех, что есть, или родить новых». Насколько эта тревога оправдана?

 

Потребность ребенка в жирах: сколько нужно в разном возрасте

Человек первых двух лет жизни вынужден получать адаптированную еду, потому что рождается функционально незрелым: нет зубов, не вырабатываются ферменты, которые могли бы переварить «взрослую» пищу, не созрели внутренние органы, в частности головной мозг, которому для дозревания нужен свой рацион.  В  первый год жизни младенец переживает период бурного роста, которого больше не повториться никогда.

Именно поэтому он получает грудное молоко, богатое лактозой, это его основной энергетический субстрат. Ему нужны животные жиры, потому что желудок у него, как у котенка, а одними углеводами сыт не будешь. Часть получаемых жиров уходит на энергетические нужды, часть - на строительство клеточных мембран, в том числе головного мозга (сфинголипидов и сфингомиелинов). Женское молоко не очень жирное - 3.5-5.0 % жирности, но зато липиды женского молока усваиваются почти на 100%. Более жирную пищу дети до 2.5-5 лет переваривают с трудом, не хватает ферментов поджелудочной железы. Жиры им лучше  употреблять в диспергированном виде, перемешивая с ними кашу или пюре, а не в виде бутерброда с салом.

 Ценность женского молока еще и в том, что там есть полиненасыщенные жирные кислоты, в частности линолевая. 3-4% от всей массы жиров в суточном рационе ребенка должно приходиться на полиненасыщенные жирные кислоты – это необходимое условие правильного развития.

Потребность в жирах сокращаются каждые три месяц  на первом году жизни,  по  мере набора массы и снижения энергетических потерь. Опытные мамы знают, что после отметки 5-6 кг у многих грудничков пропадает «неукротимый жор», появляются четкие интервалы между кормлениями, которые ребенок выдерживает без труда.

Суточная потребность грудничков в жирах

1-3  месяца 6.5 г/кг  массы тела
3-6 месяцев 6 г/кг  массы тела
6-9 месяцев 5.5 г/кг массы тела
С года до 3 лет 3-5  г/кг массы тела

 

 

Потребность ребенка в белках: сколько нужно в разном возрасте

Потребность ребенка в белке - это то, о чем переживают современные родители (привет тебе, доктор Дюкан и здоровое питание!) Белок действительно необходим,  ведь это строительный материал нашего организма: главная составная часть каждой клетки и межклеточных структур, основа биосинтеза.  С другой стороны,  продукты белкового обмена выводятся из организма почками, возможности которых не беспредельны.

Почечный клубочек, то место, в котором происходит фильтрация плазмы крови и образуется жидкость с  ненужными и попросту ядовитыми для внутренней среды продуктами обмена, которую мы знаем как мочу, - очень изящный и нежный механизм. Зона фильтрации толщиной всего в две (!) клеточные мембраны, через них путем диффузии выходят продукты белкового обмена, аммиак, креатинин, растворимые соли.

 Если белка с пищей попадает в организм много, то не все утилизируется по назначению, столько просто не надо, и огромные тяжелые белковые молекулы приплывают к тоненьким почечным фильтрам и забивают их, примерно как картофельные очистки - кухонную канализацию.

В  женском молоке всего около 0.9 граммов белка на 100 миллилитров жидкости, это мало по сравнению с другими млекопитающими и связанно с особенностью строения наших почек.

Что произойдет, если поить младенца, к примеру, коровьим молоком? При белковой нагрузке 3.5 грамма чужеродных белков (казеин коровьего молока) на килограмм тела, идет нарастание титра антител к свободному казеину и активизация клеточного иммунитета. Активированный клеточный иммунитет может заниматься совсем не тем, чем его просят, например, ходить атаками на свои же клетки, провоцируя аутоиммунные заболевания.

 Нормы белка в детском рационе неуклонно снижаются.  Советские педиатры (для детей до года) в 1968-м рекомендовали 4-4.5 г/кг веса, а норма  ВОЗ норма 1974 года  - всего 2 г/кг веса!

Здоровые дети от года до 10 лет, независимо от пола, нуждаются в 1-1.2 граммах белка на кг массы тела. Для того чтобы нарастить 25 граммов мышечной массы надо всего пять граммов белка. Если заглянуть в кухонный шкаф, можно с удивлением обнаружить, что столько содержат, например, 50 граммов манной крупы.

 

Настолько ли незаменимы источники незаменимых аминокислот?

Рацион питания ребенка. Что делать, если ребенок не ест мясо, овощи или фрукты. Сколько должен есть ребенок. Еда для малоежекЕще один камень преткновения: «не всей йогурты одинаково полезны».  Часто мамы стенают, что ребенок, питаясь одной милой сердцу лапшой и гречневой кашей, останется без «единственно полноценного» животного белка. Опираясь на мировой кулинарный и исторический опыт, можно сказать, что человек - животное всеядное, в разных культурах совершенно разные пищевые привычки.

 12 аминокислот мы не в состоянии синтезировать самостоятельно и должны получить с едой. Но это не обязательно мясо и молочные продукты! Десять миндальных орешков - суточная доза незаменимой аминокислоты триптофана, а сто граммов гречки - 30% от суточной потребности другой незаменимой аминокислоты – треонина...

...30 % от суточной дозы фенилаланина содержат 100 граммов цельнозернового хлеба, список можно продолжать еще долго. Даже если ребенок ест какие-нибудь котлеты только два раза в неделю, он получает в совокупности достаточно для своего роста и развития.

 

Избирательный вкус – это норма

Среди нас еще много людей, выросших на рассказах о мальчике Вовочке (Ульянове) и его «Обществе чистых тарелок». Я не говорю о наших  мамах и бабушках, которые могли обсуждать ребенка, который не ест суп, только закатив глаза.

Но теперь лучше диагностируются заболевания, при которых необходимо поддерживать определенную диету, непереносимостью лактозы, казеина, глютена, глюкозы сегодня уже никого не удивишь. Стало очевидно, что избирательный вкус – не всегда блажь.  

 Дети, плохо едящие мясо, часто имеют скрытые или явные признаки патологии почек,  а налегающие на быстрые углеводы - дефицит нейротрасмиттеров в головном мозге, в первую очередь серотонина.

Моему ребенку повезло, я не стала форсировать события, когда он последовательно отказался сначала от супов, потом от каш, и в конце концов перешел на какие-то сухие корочки. Я достала руководство по питанию детей, и посчитала, сколько этих корочек вешать в граммах, чтобы наедаться, и чего туда надо добавить до полноценного рациона.

 

Сколько вешать в граммах

Рацион питания ребенка. Что делать, если ребенок не ест мясо, овощи или фрукты. Сколько должен есть ребенок. Еда для малоежекПростой личный пример, как сбалансировано накормить девочку в 20 кг тем, что она ест.

 Средняя энергетическая потребность ребенка от года до 10 лет - около 110 ккал/на кг веса. То есть пятилетний ребенок с умеренной физической нагрузкой вполне может расходовать столько же, сколько его 60-ти килограммовая мама.

Почему так происходит? У детей до 40% энергии уходит на обслуживание головного мозга, он активно растет, так что энергозатраты - выше. Мы помним,ч то половина калорий у грудничка и одна шестая у дошкольника - это жиры, две трети калорий он получает из углеводов, и еще одна шестая это белок. А значит, в граммах соотношение Б/Ж/У дошкольника выглядит вот так – 1:1:4 (помним, что калорийность грамма белка и грамма жира различна).

Двадцатикилограммовая девочка должна съесть на 2200 ккал/сут, из них в идеале 336 - это жиры (40 граммов, хотя бы с одним граммом полиненасыщенных жирных кислот), 1400 ккал (400 граммов) - доля углеводов, и еще 20-24 грамма белка. Для моего ребенка это условно полкило блинов, у которых примерно такое же соотношение белков, жиров и углеводов в составе.

«Первое, второе и компот», разумеется, могут быть более традиционными и разнообразными, но! Первоочередная задача сложить в ребенка достаточное количество питательных веществ - достигнута!

Простая арифметика и таблицы пищевой ценности продуктов, могут подсказать выход из сложной ситуации с ограничениями в рационе или стойким нежеланием его расширять, а также сэкономить много родительских нервных клеток.

 

Использованная литература

Сайта ВОЗ http://www.who.int/
Основы рационального питания детей, под редакцией проф. Ладога К.С.,Киев 1987 
 
17.03.2016
Автор: врач общей практики Татьяна Литвинова (llazy)
 
 
Если статья показалась вам интересной - оставьте ссылку на нее в социальных сетях!
  Добавить ВКонтакте заметку об этой страницеОпубликовать в TwitterОпубликовать в FacebookОпубликовать в ЖЖОпубликовать в ОдноклассникахОпубликовать в Google+


ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

   Обсуждение на форуме ("связанная" тема)
Наташка (19/03/2016)
Бригид
так наоборот, попробуйте ребенку кашу из цельного зерна, она приятнее по консистенции, детям как правило, больше нравится. Перемолотое ж кто добровольно есть будет...
Abramnushka (18/03/2016)
llazy
Да разные были idontno для меня и сейчас таких вкусных, что "ах" - нет, и мне непонятно, почему так сложно от них отказаться некоторым людям aga-aga
llazy (18/03/2016)
Abramnushka
наверно вкусных не было))

У нас больше всего рецепторов к сладкому вкусу, аппетит регулируется по уровню глюкозы крови, есть критический уровень ниже которого наступает кома.
Все младенцы знакомятся со сладким вкусом - грудное молоко сладковатое, хотя некоторые специальные смеси с гидролизованными белками горчат, а дальше вкусовые пристрастия развиваются, я в детстве любила шоколад, копченую колбасу и вкус чеснока, с двадцати пяти люблю вкус коньяка, с двадцати маслин и каперсов. Количество рецепторов на сосочках языка не постоянно, но все начинают со сладкого вкуса.
Abramnushka (18/03/2016)
Stoikova писал(а):
Тамара Т. писал(а):

Могу задать и встречный вопрос: А зачем маленьких детей приучать к конфетам?

Все дети любят конфеты. Потому, что они сладкие. А любить сладкое - чисто физиологический механизм.

Очень смелое утверждение. Основано на чем?
Я не любила конфеты в детстве :nea: да и сейчас - максимум парочку за компанию aga-aga И таких как я - много. У друзей многих дети равнодушны к конфетам. Так что зря вы так бескомпромиссно это заявляете. И, кстати, сильная тяга к сладкому может означать ещё и проблемы с гормонами aga-aga
MumiMama15 (15/03/2016)
Я никогда не заставляю, иногда у дочки нет аппетита. Жду когда появится)
анфиса и умка (14/03/2016)
Нужно больше гулять. ребенок энергию потратит и все сьест. пихать точно ничего не нужно
PolZZa (12/02/2016)
Бригид писал(а):
Дочке годик и наотрез отказывается есть кашу(((. Начинаю давать, её передергивает, вся морщится, такое лицо делает, буд-то ее стоптусином накормили....потом начинает давиться и в конце рвота....Фрукты, овощи, мяско лопает, а вот кашу никак. Я уже не знаю что делать, столько коробок повыкидывали и сами варили всякие разные, мелко перемалываю все в ноль, ну никак и все.

Ну и не мучайте ребенка, если до рвоты доходит :-)
Для завтрака можно рассмотреть другие варианты: паровой омлет, запеканки и тп. Отруби, злаки добавлять в выпечку, все полезности ребенок будет получать
Бригид (11/02/2016)
Дочке годик и наотрез отказывается есть кашу(((. Начинаю давать, её передергивает, вся морщится, такое лицо делает, буд-то ее стоптусином накормили....потом начинает давиться и в конце рвота....Фрукты, овощи, мяско лопает, а вот кашу никак. Я уже не знаю что делать, столько коробок повыкидывали и сами варили всякие разные, мелко перемалываю все в ноль, ну никак и все.
Киска1985 (10/02/2016)
OlyaM писал(а):
Как вы отнесетесь,если ваш ребенок будет просить на еду только то,что хочет(если это,конечно,нормальная еда) и отказываться то,что ему не нравится и даже сам готовить себе?Будете настаивать,чтобы ел,что дают или разрешите выбирать,что он любит?Дочь 9 лет страшно привередничает в еде.Просится в магазин со мной,чтобы выбирать себе еду.Дома сама даже готовит себе то,что любит и нас пытается этим покормить.С одной стороны,может,и хорошо,а с другой-она недополучает питательные вещества и не очень-то хорошо привередничанье в еде. Ест в основном картошку с салатиками, вареную гречу, каши на молоке без масла маленькими порциями, любит курочку с потрохами или лапками и особенно, грибки. Из сладкого-вареную морковку, фрукты, йогурты, мороженое. Но калорийное есть не заставить. Может вообще ходить голодной, но только не заставить есть, что ей не нравится.Весит 24 кг. Недостаток веса. Да и не очень удобно такое привередничанье. Как бы вы стали реагировать на это?
Полезности от еды , которую вы заставите съесть не будет вообще, вам нужно пересмотреть рецепты вместе.Мой малой не ест борщи, а вот если на блендере с сухариками, рубит отлично.Эстеты, блин.Ну и что?мне подруги говорят, что до свадьбы борщ на блендере делать будешь?Да пусть ест, если нравиться))В Европе много супов пюре кушают и в 50 лет)))Может и вам изменить вид и консистенцию некоторых блюд?
YS_yulija (09/02/2016)
Сыну 10 лет, начал привередничать примерно с 6 лет, лук не буду, морковку не буду, пока заставляю, но перебарщивать тоже не нужно, иначе рвотный рефлекс и отвращение совсем к еде будет....
Markul'a (04/02/2016)
Я не заставляю. Основное условие - чтобы еда была сбалансированной. Но то ,что не любят дочки - я даже не готовлю. Правда, у нас не так много нелюбимых продуктов.
Елена1505 (01/02/2016)
Я обговариваю с ребенком, что ему приготовить на определенный прием, только я ему предоставляю несколько блюд на выбор, он выбирает - я готовлю, он ест с удовольствием, конечно иногда я готовлю какое-нибудь блюдо, которое он не очень жалует, но ему приходится уступать мне. И иногда я разрешаю ему есть какую-нибудь фастфудную еду, без нее никуда!
Ольга_тм (11/01/2016)
Девочки, почти все дети предпочитают конфеты, морковке :-) и мы в том числе в их возрасте. Вопрос только в приучении к полезной пище и в терпении в этом деле)))
Я своему часто с чаем делаю "козинаки". Столовую ложку меда мешаю с различными семенами: льняными, чиа, тыквы и т д Ребенку сладко и сытно. aga-aga
Маша Мишина (06/01/2016)
OlyaM
Мне кажется вполне нормальное питание у ребенка. Я в ее возрасте гораздо привередливее была и проблем с желудком не знала. В 10 лет весила 20 кг, в 17 -40 кг, чувствовала себя отлично, училась хорошо и по кружкам бегала.
Не переживайте.
Тамара Т. (06/01/2016)
Stoikova писал(а):
Тамара Т. писал(а):
К тому же, организм человека, если прислушиваться к своим хотелкам, даёт знать, что надо, чего не надо.

Вы в этом полностью уверены? Что когда ребенок отказывается от супа или мяса, но просит конфеты - ему организм правильно все подсказывает?

Полностью уверена. Когда не извращено понятие "понимать свой организм", а вовсе не о конфетах речь.

Добавлено спустя 12 минут 13 секунд:

Могу задать и встречный вопрос: А зачем маленьких детей приучать к конфетам? В них есть что-то полезное, нужное? Или лениво морковку вкусную на тёрочке потереть ребёнку? Или не смогли себе и другим окружающим взрослым объяснить, что конфеты вредны, особенно ребёнку?
Скажете, что насмотрелся ребёнок в садике-на улице? А чем Вы ребёнку заменили эти "вкусняшки"? или поедая сами конфеты, объясняли, что ребетёнку нельзя? так дети на действия смотрят, а не на слова.
Кстати, у меня в семье конфеты всегда на столе стояли, и сейчас стоят. Иногда кто-нибудь съест конфетку. Когда приходили в гости друзья-подружки сына, о которых мы знаем, что поедают пакетами-килограммами конфеты и не едят никаких супов-каш дома, у нас почему-то садились все за стол, с удовольствием уминали приготовленное, и уже на конфеты не хватало места. Ну или одну-две съедят, т.к. некуда. Найдите, что сделать, как сказать, как себя вести, чтобы ребёнок приучен был к правильной-полезной еде.
Как-то в 7-10 лет поздно говорить - ой, не ест ничего кроме конфет. А почему он вообще поедает столько сладостей? когда это началось? может надо начинать с себя, смотреть в корень проблемы?
      1 | 2 | 3    

Есть мнение?

Текст:
Автор:
Код: 
 Для получения уведомлений об ответах необходимо представиться или зарегистирироваться