/О детях/Детское здоровье и уход

Аллергенспецифичная иммунотерапия (АСИТ): прививка от аллергии

 

АСИТ исполнилось 105 лет, но этот метод лечения аллергии и по сей день остается единственным способом изменить отношение организма к аллергену и снизить (или вообще предотвратить) аллергическую реакцию. Как это работает? Опасно ли это? Какие виды аллергии можно излечить с помощью АСИТ? Рассказывает наш эксперт - Евгения ВОДНИЦКАЯ, врач второй категории, аллерголог-иммунолог медицинского центра «АллергоСити». 

ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ,
ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
 

Что такое аллергенспецифичная иммунотерапия

Принцип действия АСИТ основан на принципе вакцины – только вместо вируса или бактерии в роли антигена выступает аллерген, к которому у человека повышена чувствительность.

В отличие от прививки одного введения аллергена здесь недостаточно – дозу вводят постоянно в течение долгого времени постепенно увеличивая. В результате успешного лечения снижается либо сводится к нулю интенсивность реакции, предупреждается развитие более тяжелых форм аллергии и расширение спектра аллергенов.

 

Комментарий специалиста

Аллергенспецифическая иммунотерапия – это метод лечения, при котором лечение проводят малыми дозами причинно-значимого аллергена. Данный метод лечения позволяет значительно уменьшить проявления аллергии при контакте с аллергеном, в некоторых случаях, совсем избавиться от симптомов. Редко, но у некоторых пациентов лечение неэффективно. Эффект от лечения оценивают через 2 года терапии, при его отсутствии лечение прекращают.

 

Кому назначают АСИТ

Такая терапия показана в тех случаях, когда аллергия очевидна, ее причина четко прослеживается и подтверждена в процессе обследования (для этого необходимо сделать кожные аллергопробы или специальный  анализ крови).

Иными словами если уже который сезон вы чихаете и заливаетесь слезами при виде цветущей березы и чувствительность к березовой пыльце подтверждена анализами, АСИТ – ваш метод.

Комментарий специалиста

Показания:

1.Аллергический риноконьюнктивит.

2. Бронхиальная астма.

Аллергенспецифическая терапия проводится только при четкой связи появления симптомов при контакте с аллергеном. Если по анализам сенсибилизация выявляется, но клинических проявлений нет, лечение не проводится. При сезонной сенсибилизации необходимо, чтобы обострения аллергии были два сезона подряд, при бытовой - клинические проявления не менее 6 месяцев. Обязательно подтверждение сенсибилизации при кожном тестировании или определением специфических IgE.

 

Какие виды аллергии лечит АСИТ

К сожалению, этому методу подвластны далеко не все виды аллергии. В настоящее время в России проводят лечение препаратами АСИТ на 2 вида аллергенов:

  • аллергия на пыльцу растений (лечение можно начинать только вне сезона цветения растений);
  • бытовая аллергия (лечение можно начинать в любое время).

 

Комментарий специалиста

Лечение возможно при аллергии на пыльцу растений и на бытовые аллергены: клещи домашней пыли. В нашей стране не зарегистрированы препараты для лечения аллергии на животных и перепончатокрылых, за границей такие препараты есть.

 

АСИТ: от аллергии можно избавиться. Что такое АСИТ терапия - рассказ врача. Проведение АСИТ в НовосибирскеКак проходит лечение

Главное, к чему стоит подготовиться, если вы выбрали этот метод: лечиться придется долго. Классический курс АСИТ рассчитан как минимум на 3 года (а то и 5 лет)  – столько времени требуется организму, чтобы сформировать устойчивую невосприимчивость к аллергену.

Лечение делится на две фазы

  • Первая фаза – набор дозы.  На этом этапе лечения постепенно увеличивают дозу вводимого аллергена. Это делается очень медленно и под строгим контролем врача, чтобы избежать нежелательных реакций.

  • Вторая фаза – поддерживающая дозировка. На этом этапе происходит закрепление эффекта терапии.

Существует два основных вида лечения

  1. Инъекционный способ. В ходе такого лечения препарат с аллергенами вводят подкожно в нижнюю треть плеча. Сначала аллерген разводят до в соотношении 1 : 1 000 000 (10ˉ⁶), затем дозу начинают постепенно наращивать. После достижения терапевтической концентрации начинается поддерживающая терапия.  Основное неудобство этого метода – уколы поначалу нужно делать ежедневно или через день (затем реже), обязательно в кабинете врача и под его контролем. Особенно сложно бывает выполнять это правило, если терапию проходит ребенок.

  2. Сублингвальный (подъязычный) способ. Такая схема лечения считается более мягкой, реже возникают побочные эффекты, хотя и здесь такой риск сохраняется. Главное преимущество метода: препараты – капли или таблетки -  можно принимать дома, а значит, такие частые визиты к аллергологу не потребуются, хотя строгий контроль врача необходим и при таком способе лечения.

 

Комментарий специалиста

Лечение возможно с 5 летнего возраста. Если это сезонная аллергия, лечение начинается в осенне-зимний период (в зависимости от препарата), если бытовая – в любое время.

Сублингвальные препараты можно использовать дома, но первый прием препарата всегда проводится в кабинете врача и в дальнейшем необходимо регулярно показываться аллергологу.

 

Возможные побочные реакции и противопоказания

В редких случаях при проведении АСИТ (в особенности инъекционным способом) возможны побочные реакции, как местные, так и системные. 

Местные аллергические реакции могут развиться в течение 20-30 минут после инъекций и проявляются в виде отека, зуда и покраснения в месте укола. Такие явления не опасны, однако могут стать основанием для корректировки дозы.

Системные аллергические реакции могут возникнуть в течение нескольких минут (в редких случаях в течение 30-60 минут) после укола. Такие реакции – повод для пересмотра или даже отмены программы лечения.

При строгом соблюдении правил побочные эффекты возникают крайне редко и их проявления своевременно корректируются доктором.

 

Комментарий специалиста

Противопоказания:

  1. Тяжелые иммунопатологические состояния и иммунодефициты (первичные и вторичные), лимфопролиферативные заболевания.
  2. Тяжелые острые и хронические заболевания внутренних органов.
  3. Тяжелая бронхиальная астма, плохо контролируемая фармакологическими препаратами.
  4. Противопоказания к назначению адреналина и его аналогов.
  5. Плохая переносимость метода.
  6. Особенно тяжелая сенсибилизация, которая проявляется анафилаксией даже при проведении кожных тестов.
  7. В анамнезе – тяжелые реакции во время проведения АСИТ в прошлом.
  8. Абсолютное отсутствие приверженности к терапии у ребенка и/или у его родителей.

 

Какие препараты доступны в Новосибирске?

Комментарий специалиста

У нас в городе для АСИТ используются российские солевые аллергены (только подкожный метод введения), французские аллергены, адсорбированные на суспензии гидроокиси алюминия (подкожные и сублингвальные формы) и казахские аллергены в виде таблетированых форм. Выбор препарата осуществляет врач, с учетом предпочтений пациента.

Если у вашего ребенка есть проявления аллергии, обязательно прочитайте об особенностях аллергических реакций у детей разных возрастов читайте  >>>> и о том, как проводят аллергопробы >>>>
6.07.2016
Полезная статья? Оставь на нее ссылку в социальных сетях!

 

  Добавить ВКонтакте заметку об этой страницеОпубликовать в TwitterОпубликовать в FacebookОпубликовать в ЖЖОпубликовать в ОдноклассникахОпубликовать в Google+


ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

   Обсуждение на форуме ("связанная" тема)
Наташа_84 (26/10/2016)
Я проходила четыре курса АСИТ с перерывами в 2000-х. Сейчас значительно легче переношу весну-лето. Бывает, конечно, плохо, но спасаюсь таблетками антигистаминными. На коже не стало страшных расчесов, только зимой на пальцах рук кожа трескается. Лечилась уколами в клинике иммунопатологии на Залесского.
sapphirestar (24/10/2016)
АСИТ (пыльца березы, травы) делала курсом три года подряд в 2007 году закончила курс. После первого курса результатов не заметила, хотела бросить, но врач сказал, что после первый курс не показателен. Вот через год продолжила лечение. И действительно стало весной легче. После 3-го года, аллергия значительно уменьшилась, приступов удушья не стало (приобрела на фоне аллергии себе бронхиальную астму, т.к. вовремя лечиться не стала). Для профилактики пью противогистаминные препараты недели 2 и все. Могут конечно немного глаза чесаться, это смотря какая весна еще, стремительно начинается или нет. Лучше лечиться сразу, как поставлен диагноз, ненянуть. Потому что с каждым годом, будет хуже аллергены накапливаются, в итоге астма.
tilibolya (20/10/2016)
Yellow888
А на что у вашего ребёнка была аллергия??
У моего старшего сына в 1,9 подтвердили аллергию и с каждым годом список аллергенов только растёт... Поэтому у нас одна надежда на АСИТ
Yellow888 (20/10/2016)
Методу 105 лет...Моему ребёнку сейчас 8 лет, а когда было 2-3 никто даже об АСИТ слыхом не слыхивал, единственный выход был убрать все аллергены и уехать на море на месяц. Все слава Богу закончилось! Врачи даже этот АСИТ н советовали, значит не особо доверяли. А сейчас все бизнес, только большие деньги во главе угла. Особо то результатов по комментариям ни у кого нет. Улучшения...минимальны, если это просто не связано с ростом ребёнка.
angelok (18/07/2016)
Принимаю Оралейр второй год. Аллергию поставили на луговые травы. Первый год никаких изменений не было - сказали, что так часто бывает, что со второго года идет улучшение. В этом году (второй) существенной разницы не вижу. Помогает только мена климата. В Новосибирске опять начинается мучение, никакие антигистаминные уже не помогают... просто мучение... случайно только на спрей китайский наткнулась, дает возможность жить. Врачи ничего путного ответить не могут, только ссылаясь или на неправильно употребление АСИД или на специфичность организма :-)
burya (06/07/2016)
Возможно,вам будет интересна новая статья, размещенная на нашем сайте:

АСИТ исполнилось 105 лет, но этот метод лечения аллергии и по сей день остается единственным способом изменить отношение организма к аллергену и снизить (или вообще предотвратить) аллергическую реакцию.

Как это работает? Опасно ли это? Какие виды аллергии можно излечить с помощью АСИТ? Рассказывает наш эксперт - Евгения ВОДНИЦКАЯ, врач второй категории, аллерголог-иммунолог медицинского центра «АллергоСити».

[Мнение специалиста] Аллергенспецифичная иммунотерапия (АСИТ)

изображение
Driller (29/12/2015)
Нашел упоминание про АСИТ на кошек (тут), значит все таки стали делать?

Кто нибудь в курсе, какой либо другой вид СИТ проводится (например сублингвальный)? Нашел информацию на сайте центра аллергологии в Москве (я так понял они "торгуют" сублингвальными средствами из Европы либо Америки).

Планирую обзвонить наши местные центры, может кто делает АСИТ все-таки...
Knoparty (07/02/2015)
Фунтик2008

Irina:-)
В России при аллергии на шерсть животных (эпидермальная сенсибилизация) АСИТ не проводится. Главное, что облегчает самочувствие, полное прекращение контакта с животным.
Irina:-) (24/01/2015)
У нас сильная аллергия на кошек и собак, аллергопробы показали. А также достаточно высокая на пыльцу берёзы.
Тоже интересно, кто-нибудь АСИТ на кошек и собак делал? Где и каким образом?
Спасибо! Smile
Фунтик2008 (23/10/2014)
На кошку кто-нибудь делал АСИТ?
НикиТимка (05/07/2014)
три года принимали сталораль- нет изменений Mad (пару весен перенесли полегче)
в этом году начали колоть фосталь (сама дома, только в первый раз под присмотром), сезон цветения перенесли тяжелее, чем раньше (может весна такая...)
пробы изменились только на перекрест, меньше реакция на картофель и ушла почти реакция на свеклу, остальное по-прежнему :-(
Пробы показали реакцию не только на пыльцу деревьев, появилась реакция на кошек, пыль, какие-то луговые травы, я была в шоке... Surprised
sibek (25/03/2014)
ma_ri_na_
Katau
Я уточняла у нашего врача по поводу выездов во время цветения. Говорит, без разницы- где вы будете, главное- "напитать" организм аллергеном, чтобы он вырабатывал на него антитела.
А нам Сингуляр добавляет пить только во время цветения.
Я думала, что у всех примерно схема приема должна быть похожая. А видимо, все сильно зависит от врача.
Девочки, кто у кого наблюдается по АСИТ? И какие у Вас отзывы? Мы- у Закревской aga-aga
Katau (25/03/2014)
ma_ri_na_
Добрый день. Я чет не очень поняла, капли же пьют до того, как цветет береза, нам аллерголог прописывал курс, по которому курс лечения заканчивается, серединой-концом марта, ну началом апреля. А когда уже цветет береза не надо принимать капельки. Мы тоже второй год курс сталораля проходим, на этой недели заканчиваем. На счет выезда на время цветения березы наверное лучше у аллерголога спросить. Но мне кажется не принципиально (могу и ошибаться), пыльца березы все равно еще все лето нас преследует, у дочи как то реакций была даже зимой, когда гуляли рядом с березовыми посадками, а на них сухие сережки висели :-(
Мы прошлую весну тоже лучше перенесли, посмотрим как этот сезон будет
ma_ri_na_ (25/03/2014)
Всем добрый вечер. Мы лечимся АСИТ 2-й год, принимаем капли сталораль "пыльца березы" Кто-нибудь знает, при приеме этих капель нужно всю весну, до конца цветения, находиться около этой самой березы, или можно в Таиланд поехать и там преспокойно попивать капли, видя березы только по телеку? Другими словами, обязателен ли контакт с аллергеном в конце курса очередного?
После прошлогоднего курса цветение березы перенеслити легче, чем всегда. Всю эту зиму даже сингуляр не пили, т.е. поутихла аллергия не только на березу
VikaKOT (05/01/2014)
Alexushka писал(а):
Анна83 писал(а):
Katau
нам у нас в Барнауле тоже это предлагали,только так:сделать царапки и то на что выяснится аллергия нам приготовят капли и мы их должны принимать,я тоже прочита в инете не стала рисковать aga-aga


В Барнауле есть 2 клиники, которые методом АСИТ лечат - Алтайская краевая детская поликлиника и Детская клиническая больница № 7 ( http://www.allergotherapy.ru/allergy-treatments/allergo-centers/category/barnaul). моя подруга по-моему в алтайскую краевую 6летюю дочку водила, у той аллергия на пылевого клеща домашнего Сейчас проходит курс под наблюдением врача, изменения в лучшую сторону по словам подруги есть))
во всяком случае метод проверенный, имеет столетнюю историю и врачи накопили большой опыт в этом. моя подруга мне много хорошего рассказала, так как она в теме)

Я нашла еще сайт, посвященный аллергии на клещей домашней пыли. У ж сколько мы с ней промучились, в том числе и в поисках нужной информации. Пока нашли аллерголога, пока вообще поняли что это. Если б пораньше наткнулась на сайт этот, то все было бы гораздо быстрее... Сайт http://www.yaallergik.ru/, там так доступно все написано, даже что-то читала, чего нам наш аллерголог и не говорил вовсе.
      1 | 2 | 3    

Есть мнение?

Текст:
Автор:
Код: 
 Для получения уведомлений об ответах необходимо представиться или зарегистирироваться