/Красота и здоровье. Отношения/Женское здоровье

Варикоз не понаслышке

О варикозной болезни я знаю все. Наверно, могу защитить диссертацию на эту тему. Увы, это не те знания, которыми следует хвастаться, просто так сложились обстоятельства в моей жизни. Поэтому и делюсь с читателями своим опытом.

Мое знакомство с варикозом произошло довольно рано, в нежном двадцатилетнем возрасте. Будучи студенткой, я вышла замуж, готовилась к рождению дочери, и вдруг… у меня, у девочки с ростом 163см и весом 45 кг, на 8 месяце беременности появились вены. Это были не просто вены, а жирные, огромные вены толщиной с мизинец. Они были не только под коленкой, а везде: на голени, на икрах. Меня охватила паника, я немедленно помчалась к врачу, которая посоветовала мне приобрести компрессионный трикотаж (об этом 10 лет знали избранные, и я, студентка, была явно не из их числа). Результатом ношения трикотажа на последнем месяце стали злость на окружающих и жалость к себе, что я в жару ношу эти ненавистные чулки. В них и рожала - было довольно эротично, весьма экзотично, и, как я поняла 10 лет спустя, просто необходимо!

Причины

Врачи называют основными причинами возникновения варикоза следующие факторы:

- Наследственность. Увы, эта болезнь действительно передается по наследству с весьма солидной долей вероятности. По статистике, если у одного из родителей есть проблемы с венами, то в 70% случаев они будут и у ребенка!

- Лишний вес. Эта причина понятна - нагрузка на ноги увеличивается, и сосуды могут не справиться с непосильной ношей.

- Сидячая работа. При постоянном сидении вены часто пережаты, особенно в позе «нога на ногу».

- Хождение на двух ногах или прямохождение. Ни одного случая заболевания варикозом у животных не выявлено. Соответственно, в зоне риска люди, чьи профессии предполагают длительное времяпрепровождение на ногах.

- Гормоны. Изменения гормонального фона. Из за этого у женщин во время беременности ослабевают стенки сосудов, но у здоровой женщины они восстанавливаются.

Личный опыт: у себя могу найти только две причины - наследственность и беременность. В результате с 20 до 30 я ходила только в брюках или плотных колготках, а когда через 10 лет снова родила ребенка, мне показалось, что в 20 лет варикоза у меня не было. К выступающим венам добавились сосудистые звездочки, синяки непонятного происхождения и боль.

Первые признаки

Эта болезнь сразу приходит довольно ощутимо - в ногах появляется тяжесть, выступают «звездочки» и вены, - такое сложно не заметить. При тяжести в ногах вполне достаточно профилактики в виде компрессионного трикотажа (о нем подробнее ниже), и при возможности «закидывания» ног на стенку для лучшего оттока крови, так же можно завести привычку спать с подушечкой под ногами.

Личный опыт: не могу сказать, что надо было делать в 20 лет, но в 30 я делала все - носила чулки 2 класса компрессии, пила венотоники, по пять раз в день закидывала ноги на стенку, плавала, набрала за беременность всего 5 кг, спала с подушкой под ногами… Не помогло ничего, мои ноги можно было фотографировать для учебника биологии за 8 класс, по которому можно изучать где и какие вены находятся. Причем если в 20 лет это был только момент эстетики, то в 30 это было все: тяжесть в ногах, звездочки, судороги, тянущие и простреливающие боли, утром вставая с кровати я чувствовала, как у меня пульсируют вены на ногах. Я плакала от мысли о том, что мне всего 30, а я не знаю буду ли я вообще ходить. Про каблуки и юбки я уже не думала совсем.

Конечно, меня очень волновало, как эту проблему решить?

Народные средства

- Каланхоэ. Листья растения положить в банку (до половины) и залить доверху 70% спиртом, настаивается 10 дней, затем смазывать ноги перед сном.

-Зеленые помидоры. Незрелые помидоры нарезать кружочками, прикладывать к ногам и заматывать бинтом, спать с таким компрессом.

- Мускатный орех. Столовую ложку измельченного в порошое ореха залить кипятком, настаивать 2 часа, пить по стакану перед завтраком.

- Антоновские яблоки. В кипящий литр воды бросьте 3 яблока, оставьте на 4 часа, измельчите блендером. Получившеюся настойку принимать по 3 столовые ложки, можно добавлять мед. Пьют утром перед едой и вечером перед сном.

- Конский каштан. Цветы конского каштана (50 грамм) залить пол литром спирта, дать настоятся 10 дней, затем процедите и употребляйте по столовой ложке, запивая водой три раза в день до еды.

- Картофель. К больным местам прикладывать пюре из сырого натертого картофеля, можно делать компрессы на ночь.

Естественно, народных рецептов миллионы, я остановилась на тех, которые пробовала сама.

Личный опыт: я перепробовала все вышеописанные методы, и, не в обиду поклонникам народной медицины, кроме расслабления на час эффекта не было никакого. Но, спешу заметить, случай у меня конкретно тяжелый, и, может быть, при более легких стадиях эффект был бы заметен сильнее.

Плюсы. Недорого, доступно, большой выбор.

Минусы. Неудобно использовать (что скрывать, проглотить таблетку гораздо проще, чем привязывать какую-нибудь кашицу к ногам). Помогает в легких случаях.

Гирудотерапия

Личный опыт: когда я решила попробовать этот метод, то сделала так: сходила на три сеанса к врачу, проявила там некоторое любопытство, а потом стала делать дома все сама. Это реально, но подробно об этом надо писать отдельную статью, так что желающие могут поискать информацию в интернете или поступить как я, сходив на 2-3 сеанса.

В клинике пиявок уничтожают после использования (оно и понятно, контакт с кровью), но я считала это неблагодарным по отношению к ним, поэтому сытых пиявок перекладывала в другую баночку и выпускала в ближайший водоем. Вены действительно просто исчезали, сдувались, боль уходила, но процедура трудоемкая и кровавая, да и морально не всем подходит.

Плюсы. Помогает. Реально помогает! Одного сеанса пиявок хватало на 2-3 месяца легкости в ногах, да и вены становились поменьше.

Минусы. Остаются следы месяца на 2-3. Если делать в клинике – дорого, если дома – трудоемко, да и не каждая дама будет сажать на себя червей, чтобы они пили ее кровь.

Таблетки и мази

Список самых распространенных препаратов: Детралекс, Антистакс, Флебодиа, Троксевазин, так же известные мази «Лиотон», «Троксевазин», «Софья». Все препараты продаются в аптеках. Ценовой диапазон зависит от дозы. В среднем на курс получается 2000 рублей.

Личный опыт: опять-таки перепробовано все - детралекс, антистакс, флебодиа, троксевазин. Чудес не бывает - внешне не исчезла ни одна вена (оно и понятно), но болевые ощущения снижались через неделю после приема препарата, лично мне больше всего подошел детралекс, но это, опять-таки, субъективное мнение, а не реклама.

Компрессионный трикотаж

Наука идет вперед, и сейчас трудно встретить человека, который не слышал бы о компрессионном трикотаже. Самыми известными и доступными в России на данный момент являются : Venoteks, Medi, Relaxan, Sigvaris, Solidia, Bauerfeind. Ценовой диапазон довольно широкий и колеблется от 1000 до 7000 рублей, все, что до 3000, можно приобрести практически в любой аптеке, остальное в магазинах «Медтехника», в интернет-магазинах, иногда на трикотаж Bauerfeind, Sigvaris спрашивают рецепт (его выдает флеболог). Существует 4 класса компрессии, для профилактики подходит №1, при серьезном варикозе - №2. После операций необходимо приобретать 2 класс, а дальше уже рецептурные варианты.

Ассортимент обычно включает в себя гольфы, чулки и колготы. Гольфы- если проблемы на стопе, чулки обычно носят беременные женщины, а самыми эффективными являются колготы, потому что они нормализуют весь кровоотток от малого таза до кончиков пальцев.

Есть у этого трикотажа одна особенность, но ее необходимо знать и помнить! Надевается он ТОЛЬКО утром, пока вы еще не вставали на ноги, и надевается, собственно, минут по 15, но поверьте, привыкнуть можно. Средняя цена за пару (4000 рублей), конечно, бьет по карману, но с другой стороны, они не рвутся и компрессия остается неизменной в течение 6-12 месяцев, так что вы около года носите одну пару.

Плюсы. Как ни крути, чулки (колготки), которые вы надеваете утром по 15 минут, не могут не сжимать Ваши ножки, следовательно, кровообращение они восстанавливают, принося божественную легкость и пользу.

Минусы. Самый главный минус- цена, дешевле 1000 рублей его не бывает, а более практичный и качественный стоит в районе 4000. Еще один неприятный момент- его очень тяжело носить летом, это гораздо хуже, чем обыкновенные чулки, хотя производители дорогих марок и заверяют, что там есть нечто вроде системы «климат-контроль». Лично я ее в 30 градусов не ощущала.

Флебэктомия

Флебэктомия — хирургическая операция по удалению варикозных вен, попросту говоря, их вырезают.

Личный опыт: и вот, наконец, через 10 лет я осуществила свою мечту (как сказал бы оптимист), а реалист сказал бы, что выхода у меня не было. В общем, я отправилась в больницу и сделала флебэктомию. На первый взгляд звучит, конечно, жутко, но в больнице я провела двое суток, приехала утром, сдала все анализы, выспалась, на следующий день утром была сделана операция, а еще через день я была дома. Примерно месяц болят швы и проходят кровоподтеки, это, конечно, неприятно, но вполне терпимо.

Плюсы. Самый главный плюс - вам вырезают больные вены, и ваши ноги приобретают здоровый вид, болевые ощущения проходят.

Минусы. Теоретическая возможность того, что останутся шрамы (у меня, например, есть небольшой). Но если кого-то интересует мое личное мнение, то я предпочитаю маленький шрам большой вене, обвивающей всю ногу. К тому же это серьезная хирургическая операция, наркоз, восстановление около месяца, послеоперационные боли. Наконец, существует возможность рецидива: нагрузка на другие вены увеличивается, и, спустя какое-то время, они тоже могут потерять эластичность. Хотя при любом другом лечении гарантий нет, что вены не «полезут» снова.

Хотелось бы подчеркнуть, что все эти минусы индивидуальны.

Несколько общих советов:

- Не путайте варикоз с «прозрачной венкой под коленкой»

- Если ничего не беспокоит, делайте профилактику- трикотаж на прогулки, при возможности прилечь с ногами на стенку, пару раз в год пропить курс венотоников.

- Если у вас действительно варикоз, убрать вены можно только хирургическим вмешательсвом, никакой трикотаж-таблетки-мази не сделают растянутые стенки сосудов вновь упругими.

Флебоклиники Новосибирска:

Городская клиническая больница №25

Адрес: г. Новосибирск, ул. А. Невского, 1а
Хирургическое отделение №1
Операции на венах: флебэктомии.
Тел.: (383) 276-74-57

Дорожная Клиническая Больница

Адрес: г. Новосибирск, ул. спуск Владимировский, 2а
Отделение ультразвуковой диагностики:
УЗДГ (ультразвуковая допплерография) вен нижних конечностей.
Тел.: (383) 220-74-08, 229-38-29
Отделение сердечно-сосудистой хирургии: склеротерапия варикозных вен, флебэктомии.
Тел.: (383) 229-38-15, 229-22-72

Центр Амбулаторной Хирургии

Адрес: г. Новосибирск, ул.Лермонтова, 40
Медицинские услуги:
УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование) вен нижних конечностей, склеротерапия варикозных вен, минифлебэктомия, эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен, кроссэктомия.
Тел.: (383) 286-70-56

Центр Новых Медицинских Технологий в Академгородке

Адреса:
г. Новосибирск, ул. Пирогова, 25/4
Тел.: (383) 363-01-83
г. Новосибирск, м-н Горский, 51
Тел.: (383) 351-13-84, 351-10-73
Медицинские услуги:
УЗДГ (ультразвуковая допплерография) вен нижних конечностей, склеротерапия варикозных вен, флебэктомии.

27.03.2013

Автор: Екатерина Боброва

Комментарий ангиохирурга Дорожной клинической больницы Новосибирска Рустама Захридиновича ШЕРОВА

Самое распространенное заболевание вен нижних конечностей – варикозное расширение подкожных вен, или варикозная болезнь. Что это за болезнь, чем она проявляется и как ее лечить?

Прежде чем говорить о варикозной болезни, познакомимся с тем, как работают в норме наши вены. В норме отток крови из нижних конечностей осуществляется по поверхностным, глубоким венам и соединяющим их перфорантным, или коммуникантным, венам. Все эти системы взаимосвязаны и четко взаимодействуют. Основной отток крови (90–95%) приходится на глубокую венозную систему, кровоток в поверхностных венах не превышает 5–10%. Поверхностные вены собирают кровь из тканей, и по перфорантным венам она направляется в глубокие вены.

Основа заболеваний вен нижних конечностей – нарушение тока крови из поверхностных вен в глубокие, а затем в сторону сердца. Многочисленные исследования показывают, что в основе возникновения варикозной болезни лежат наследственность, ожирение, образ жизни (длительное пребывание в положении стоя или сидя), наследственные нарушения эластичности венозной стенки, обусловленные гормональным воздействием на фоне венозной гипертензии. Этим можно объяснить тот факт, что от этой болезни чаще страдают женщины (26-38% женщин и 10-20 % мужчин.) и она нередко возникает во время беременности или после родов, при длительный прием гормональных контрацептивов. Болезнь развивается медленно и незаметно. В первые 5-10 лет больного может ничего не беспокоить, кроме косметического дефекта, – под кожей выступают вздутые, набухшие и извилистые вены синего цвета. В дальнейшем, после длительного хождения или стояния, либо во второй половине дня появляется чувство тяжести, распирания в ногах, они устают и отекают. Если дать ногам немного отдохнуть в приподнятом положении, неприятные ощущения уменьшаются. При дальнейшем прогрессировании заболевания число расширенных вен и их размеры увеличиваются, возникает несостоятельность перфорантных вен и клапанная недостаточность глубоких вен. Все это приводит к нарушению кровотока в венах: кровь в нижних конечностях застаивается, в ней скапливаются продукты жизнедеятельности клеток, ухудшается питание тканей. Сначала на коже появляются синюшные пятна, она уплотняется. Затем образуются язвы. На пораженных участках кожи возникают зуд и жжение, возможно развитие экземы. Появляются слабые или интенсивные боли, постоянные тяжесть и отечность. К сожалению, остановить прогресс варикозной болезни, используя лекарственные препараты, невозможно. Единственный способ профилактики – эластическая компрессия с помощью специальных чулок или эластичных бинтов, прием флеботоника. При этом надевать их надо с самого утра, еще лежа с постели, пока подкожные вены не заполнились кровью, и носить в течение всего времени, пока человек находится на ногах. Бинты следует накладывать начиная от кончиков пальцев и равномерно охватывая всю ногу до требуемого уровня, чтобы не оставалось свободных участков. Безусловно, мало кто способен строго соблюдать эти правила. Прежде чем начать лечение варикозного расширения вен нижних конечностей, ваш врач проводит обследование, чтобы иметь представление о том, в каком состоянии находятся вены.

Необходимые обследования: в первую очередь клинический осмотр. Для этого в должны обратиться к хирургу! Далее ультразвуковая доплерография. Этот метод позволяет быстро и достоверно оценить проходимость магистральных вен а также выявить большинство патологических вено-венозных рефлюксов. Следующий вариант - дуплексное сканирование, это самый информативный метод, который позволяет получить всю необходимую информацию о состоянии вен нижних конечностей.

Основной метод лечения варикозной болезни - хирургический. Своевременно проведенная операция не только устранит проявления варикозной болезни, но и предупредит возникновение опасных осложнений: варикотромбофлебита, венозных трофических язв, кровотечений из варикозно трансформированных вен.

Принципы хирургического лечения: устранение патологического рефлюкса крови из глубоких вен в поверхностные, ликвидация поверхностных варикозно расширенных вен. Устранение косметического дефекта.

В нашей клинике НУЗ ДКБ №1 на станции Новосибирск-главный в 3-ем хирургическом отделении выполняется комбинированная подкожная флебэктомия большой подкожной вены с ее несостоятельными притоками. Это традиционный метод лечения варикозной болезни, «золотой стандарт» флебологии. Суть методики – перевязка и удаление больных вен на всей конечности. Сегодня эта операция сочетает принципы косметической хирургии и малой травматичности. В паховой складке или под коленом делается мини-разрез, и патологически измененная крупная магистральная вена и ее притоки перевязываются в месте впадения в глубокие вены. Затем магистральная вена удаляется на всем пораженном варикозом участке. После этого выполняются мини разрезы или проколы, через которых удаляются варикозно трансформированные притоки.

Если вас начали беспокоить чувство тяжести в ногах, быстрая усталость, появились сосудистые звездочки, варикозно расширенные подкожные вены обратитесь к ангиохирургу! Мы рады помочь вам в нашей клинике.

для беременных, медицинские обследования, симптомы и болезни, физиология