Вакцинация от клещевого энцефалита

Podarochek (16/04/2009)

arni

Цитата:

Но победить поголовной вакцинацией КлЭ у отдельно взятого вида, в данном случае человека, мне все же представляется возможным.

Блин! Вот именно, невозможно победить КлЭ у отдельно взятого вида! Потому что один и тот же вирус поражает и людей и мышек. В данном конкретном случае поголовная вакцинация не обеспечит коллективного иммунитета.

Шумилка (16/04/2009)

Нда, почитала я сайт Натальи Толоконской...

Нет, я понимаю, что каждый врач имеет право на свое мировоззрение. И если он (врач) убежден, что все болезни лечатся вегетарианством, крупами и оптимистичным настроем, а в тяжелом течении КЭ виноват не вирус, а неправильный образ жизни пациента, то этот врач тоже найдет свою аудиторию. И, как говорится, на здоровье!

Вопрос у меня в другом. Зачем такому врачу занимать пост главного инфекциониста? :aga-aga:

Чтобы за государственную зарплату заниматься тем, во что не веришь? Или чтобы за эту же самую зарплату саботировать, к примеру, вакцинопрофилактику и другие методы массовой борьбы с инфекциями?

Почему бы не ограничиться своим "Институтом человека" и с этой кафедры взывать к массам? :aga-aga:

Так что, товарищи, теперь со всей ясностью мы понимаем, что бесплатные импортные вакцины по КЭ нам не светят. Покуда г-жа Толоконская зачем-то занимает пост главного инфекциониста

Добавлено спустя 7 минут 55 секунд:

Нави, я еще раз повторю, что после вакцинации нет необходимости обращаться за медицинской помощью. Достаточно удалить клеща на месте. Соответственно, эти люди уже не попадут в статистику. (Это я о Свердловской области).

Кроме того, активность клеща варьируется. Равно как и % энцефалитных клещей. Кроме того, максимальный иммунный ответ достигается не в первый год вакцинации, а на следующий год (после третьей дозы вакцины). Поэтому делать какие-то выводы об эффективности вакцинации в данном регионе можно лет через 5.

Нави (16/04/2009)

arniданные Роспотребнадзора говорят о том, что активность клещей на Урале еще выше чем у нас.

СВЕРДЛОВСКАЯ ОБЛАСТЬ. На Среднем Урале завершается "клещевой" сезон. Как сообщили в пресс-службе областного управления Роспотребнадзора, с 1 апреля по 4 сентября 2008 года от укусов клещей пострадали 31 726 жителей региона. С подозрением на клещевые инфекции за этот период были госпитализированы 647 среднеуральцев, в том числе 119 детей. Диагноз "клещевой энцефалит" подтвержден у 87 человек. Нынешний показатель заболеваемости соответствует уровню прошлого года.

Ну и если уровень заболеваемости 2008 года соответствует уровню заболеваемости 2007 года, то какая же это эффективная иммунизация?

НОВОСИБИРСКАЯ ОБЛАСТЬ Из общего количества пострадавших за клещевой сезон 419 человек госпитализированы с подозрением на заболевание клещевым энцефалитом, в том числе 47 детей до 18 лет. Диагноз подтвержден в 100 случаях, причем среди детей до 18 лет заболели 10 человек. С начала эпидемического сезона в Новосибирской области зарегистрировано два летальных исхода заболевания: пострадавшие — женщины 81 и 28 лет, жительницы Новосибирска и Барабинска.

А обратившихся с покусами в НСО около 20 тыс. - это на треть меньше чем в Свердловской области.

arni (16/04/2009)

Нави писал(а):

Да, еще момент вакцинации: если бы клещевой энцефалит принял бы реальную национальную и конкретно региональную угрозу , такую как об этом трубят все СМИ наряду с производителями вакцин и страховщиками, то вакцинация была бы введена в национальный календарь прививок и была бы бесплатной, как введена БЦЖ из-за неблагоприятной обстановки по туберкулезу в России.

В соответствии с Федеральным законом № 157-ФЗ и приказом России № 229 от 27 июня 2001г. "О национальном календаре профилактических прививок по эпидемическим показателям" прививки против КЭ отнесены к эпидемическим показаниям. Согласно закону вакцинации против КЭ подлежат: население, проживающее на эндемичных по КЭ территориях, а также лица, прибывшие на эту территорию для выполнения сельскохозяйственных, гидромелиоративных, строительных,заготовительных, промысловых, геологических, изыскательных работ, работ по лесозаготовке и расчистке леса, зон оздоровления и отдыха. Средства на закупку вакцины КлЭ должны выделяться из средств регионального бюджета, в отличии от вакцинации от гриппа где идет федеральное финнансирование. В разных областях местные чиновники от Здравоохранения подходят к вопросу выделения денег по разному. В Сибирском регионе лучше всего дела обстаят в Красноярском края, там находят средства на закупку импортной спецализированной вакцины ФСМЕ-джуниор, для детей младше 3-х лет и детей страдающих хроническими заболеваниями, которые не могут быть привиты томской вакциной из-за большого кол-ва противопоказаний у последней (например:бронхиальная астма, атопический дерматит и т.д. см. инструкцию к вакцине).
А в Новосибирской области, благодаря "усилиям" г-жи Толоконской охват вакцинацией по КлЭ самый низкий среди регионов эндемичных и составляет всего 3%, причем основная часть людей прививается или за собственные средства или за счет средств работодателя. Например в Свердловской области охват населения прививками на настоящий момент составлят около 60%, что уже значительно снизило кол-во случаев заболеваемости на Урале.

Шумилка (16/04/2009)

Кстати, в случае с КЭ на коллективный иммунитет уже не понадеешься...

arni (16/04/2009)

Podarochek писал(а):

arni

Цитата:

А поголовной вакцинацией были искоренены такие болезни как оспа, полеомиелит, дифтерия, хотелось бы, чтобы к этому списку присоединились грипп и КлЭ.

КЭ невозможно победить поголовной вакцинацией. Пооскольку для этого нужно провакцинировать всех млекопитающих зверюшек, включая мышек и бурундучков. С оспой проще, она только людей поражала.

Таких глобальных задач я, конечно, не ставлю :haha:

Шумилка (15/04/2009)

Нави, спасибо за ссылочку. Там много информации, обязательно посмотрю.

Нави (15/04/2009)

Шумилка, так а кто сомневается в наличии КЭ? Вот и грипп есть, а мы не ставим тож прививки и тож не болеем (уже по кругу).

В плане иммуномодуляторов - поддерживаю. Тоже против. :aga-aga:

Тонкая это система - иммунитет, чтоб таблетками ее лечить.

Это Вам мнение Толоконской о заболеваниях человека.

За пост она уже не борется - новый ректор медакадемии принял руководство.
http://tolokonskaya.ru/publications/newmed/

Шумилка (15/04/2009)

Нави, из моих знакомых никто ттт не болел энцефалитом, но это не значит, что энцефалита нет.

А вот иммуноглобулин ставили очень многие знакомые, в т.ч. и моему сыну ставили дважды. И, повторюсь, меня это очень напрягло, т.к. я крайне настороженно отношусь к препаратам крови, тем более российского производства. (В том числе избегаю применения иммуностимуляторов, которые педиатры любят назначать детям направо и налево при малейшем ОРВИ). Именно после этих случаев с сыном и было решено начинать вакцинацию от КЭ.

Швеция при том, что даже в странах с гораздо меньшим кол-вом КЭ люди поголовно вакцинированы. Вряд ли все они - запуганные идиоты :aga-aga:

Также Швеция была приведена как достоверный пример того, что привитые люди не обращаются за помощью, а значит эти покусы не попадают в статистику.

Детей всегда вакцинируют на более льготных условиях, нежели взрослых. Для взрослых вакцинация от гепатита, краснухи, гриппа, КЭ будет платной.

Про супругу Толоконского ничего не знаю, кроме того, что она давно борется за пост руководителя мед.академии

В любом случае, бесплатная вакцинация детей от КЭ российским препаратом присутствует (да только мне лично и даром не нужна). А импортные вакцины по-любому останутся платными. (Правда, вот начали детей импортным Имовакс-полио прививать бесплатно - инактивированная вакцина от полио).

Нави (15/04/2009)

Шумилка, я пять лет прожила в Польше - никто и там не бегал с клещами и не вакцинировались и как-то не помню чтобы хоть кто-то из моих знакомых там заболел, а знакомые были и россияне и поляки. :aga-aga:

А Швеция для чего в пример приведена? Я и так знаю, что в Европе никто голову не греет по КЭ.

У Вектора стоят определенные задачи. Странно было бы услышать от производителей вакцин мнение, что вакцинироваться не нужно, это мы тут так, балуемся пробирками. Москва туда миллиарды вкладывает - их извините, отрабатывать надо. В центре Кольцово висит плакат : "Лекарства от производителя - с пылу, с жару!" Ну прям как пирожки. :haha:

Кушайте люди на здоровье! И ведь кушают! :aga-aga:

Сестра у меня заведующая аптекой. Ее слова передаю дословно: "Как только проходит массовая агитация или реклама какого-либо средства - толпами идут и раскупают, даже если стоит оно космических денег."

Ну конечно, нельзя заболеть с прививкой. Обращаться необходимо в любом случае. Привика, повторюсь - это не стопроцентная гарантия.

По итогам 2008 года в Приморском крае заболели клещевым энцефалитом 0,01 % из числа привитых жителей края.

Добавлено спустя 3 минуты 43 секунды:

Шумилка, а что клещевым энцефалитом только дети болеют? Хорошая забота государства.

А нашим чиновники наверно тоже не кажется что это угроза. Да конечно не кажется - ведь жена уважаемого нашего мэра - главный инфекционист и отдает отчет, что это не такая уж и проблема.

Шумилка (15/04/2009)

Нави, всем детям до 14 лет иммуноглобулин ставят бесплатно. В этом и заключается забота гос-ва.

Кроме того, у нас в школе детям призывали бесплатно ставить отечественную вакцину. (Аналогично и с гриппом).

Только не всех эти методы устраивают, ибо есть получше варианты.

Опять же, есть такая фигня, что проблема напрямую не касается московских чиновников. КЭ в Москве и МО не регистрируется, а за регионы радеть - кому оно особо-то надо? :aga-aga:

Нави (15/04/2009)

Шумилка (15/04/2009)

Нави, если человек привит, то ему с покусом обращаться вообще не надо. Главное, удалить клеща. Какие-то дополнительные меры могут применяться при множественных присасываниях.

Сестра моего супруга 7 лет живет в Швеции. Так у них клещами никто из медиков и не занимается. В аптеке приобретаются щипчики специальные, которые постоянно с собой, лежат себе в сумочке или рюкзаке. К щипчикам - инструкция по удалению клеща. Анализ клеща не проводится, иммуноглобулина нет как такового. Покусы фиксировать никто и не думает.

По поводу мер профилактики высказываются ученые научного центра "Вектор":

http://www.rian.ru/science/20080403/102899565.html

вот некоторые выдержки:

По его словам, современные вакцины против клещевого энцефалита действуют гораздо более эффективно и безопасно, чем иммуноглобулин.

"Как правило, первое введение иммуноглобулина в жизни человека не сопровождается никакими серьезными осложнениями. Повторное же часто вызывает аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока и возможности получения чего либо непонятного и еще неисследованного из этого иммуноглобулина, так как этот препарат "живой", - говорит ученый.

Он сообщил, что, к примеру, до 1992 года все серии иммуноглобулина, которые производились в России не проверялись на ВИЧ-инфекцию, поскольку ВИЧ был просто неизвестен.

"Иммуноглобулин производили и всем вводили. Был ли в этих препаратах вирус ВИЧ никто не знает. Та же ситуация может повториться и сейчас: вы введете иммуноглобулин, а есть ли там онкогенные вирусы, которые сегодня неизвестны науке, никто не знает. Таким образом, вы очень сильно рискуете", - сказал Локтев.

По нашим наблюдениям, 20-30% укусов клеща остается незамеченными.

Ученые считают, что единственным эффективным (и гораздо более дешевым по сравнению с иммуноглобулином) средством борьбы с клещевым энцефалитом является вакцинопрофилактика.

"Из Российских регионов как положительный пример могу привести только Свердловскую область, где власти приняли постановление, и у них сегодня вакцинировано 70% населения области - это 4,5 миллиона человек. Они наблюдают реальное снижение заболеваемости клещевым энцефалитом", - сказал Локтев.

Использование противоэнцефалитной вакцины приводит практически к полному отсутствию заболеваемости энцефалитом. Это на своем примере доказала Австрия, которая провакцинировала практически все население. В соседней же Чехии заболеваемость растет и доходит до 700 случаев в год.

"Все три основных генотипа клещевого энцефалита есть в России. Самый опасный - дальневосточный субтип с летальностью 20-30%, сибирский субтип - летальность от 2 до 6% и западно-европейский - летальность меньше 0,1%", - сообщил ученый.

Добавлено спустя 4 минуты 23 секунды:

И вот еще из инструкции к вакцине Энцепур:

- В отличие от других КЭ вакцин, не отмечалось ни одного случая заболевания клещевым энцефалитом после проведения вакцинации Энцепуром за все 14 лет применения вакцины.

http://encephalitis.ru/index.php?newsid=23

Podarochek (15/04/2009)

arni

Цитата:

Шумилка (15/04/2009)

arni,

/О детях/Детское здоровье и уход/Прививки. Вакцинация

Отзывы к статье
Вакцинация от клещевого энцефалита.
Cтраница 17

Вернуться к статье

/О детях/Детское здоровье и уход/Прививки. Вакцинация

Отзывы к статьеВакцинация от клещевого энцефалита.Cтраница 17

Вернуться к статье

Отзывы к статье
Вакцинация от клещевого энцефалита.
Cтраница 17