2 3 |
/О детях/Детское здоровье и уход/Детская стоматология
Переломы челюстейЗаключительная статья цикла педиатра Алены Парецкой и стоматолога Юлии Лапушкиной, посвященного челюстно-лицевым травмам у детей. Сегодня речь пойдет о переломах челюстей; об ушибах и незначительных травмах мягких тканей лица, ожогах губ, слизистой оболочки полости рта и тканей лица, сколах зубной эмали, вывихах зубов и травмировании мягких тканей полости рта - разрыве уздечки мы уже говорили в предыдущих публикациях. Челюсть, как и любая другая кость, имеет свои «слабые места». Именно здесь чаще всего и случаются переломы. На нижней челюсти это срединная линия, область премоляров (зубы, расположенные сразу за клыками) и молочных моляров (коренных зубов), угол нижней челюсти и область шейки суставного отростка. Переломы челюстей могут быть открытыми, закрытыми, со смещением и без. Клиническая картина перелома может быть ярко выраженной или наоборот, смазанной. Ярко выраженная клиника бывает при переломах со смещением. Первый симптом - резкая боль в области челюсти, невозможность жевать и даже закрыть полностью рот. Достаточно быстро формируется отек лица с образованием гематомы, именно из-за него лицо малыша становится асимметричным. Рот приоткрыт, заметно нарушение прикуса, у ребенка наблюдается слюнотечение, в полости рта могут быть разрывы слизистой оболочки, повреждены несколько зубов – вколоченный или неполный вывих, реже полный. В детской практике переломы верхней челюсти встречаются реже, чем нижней. Все-таки верхняя челюсть - очень массивная кость, которая плотно сращена с лицевым скелетом. Основной причиной таких переломов становятся ДТП, спортивные травмы и несчастные случаи. У верхней челюсти есть свои слабые места и переломы происходят по так называемой линии Ле Фора. Основной симптом - боль и невозможность полностью закрыть рот. После формируется отек, при ощупывании которого заметна подвижность костей с характерным звуком. Первая помощь и лечение переломов челюстейПервая помощь заключается в обездвиживании нижней челюсти. Как можно быстрее ребенка необходимо доставить в травмпункт или в отделение челюстно-лицевой хирургии. К сожалению, госпитализации в данном случае избежать не удастся. После внешнего осмотра и рентгенологического исследования, возможно, придется прибегнуть еще к некоторым неприятным манипуляции. Так, все зубы, находящиеся на линии перелома, подлежат удалению. Если перелом был со смещением и на снимке определяются фрагменты челюсти, то под наркозом доктор проводит операцию по восстановлению и вправлению отломков. Также под наркозом зубы ребенка шинируются на 2 недели. В некоторых случаях показана терапия антибиотиками. Сращение костей верхней челюсти происходит, как правило, медленнее, чем нижней. Чаще всего лечение затягивается именно из-за сопутствующих осложнений. Чем опасны переломы?Преждевременное удаление молочных, а тем более - постоянных зубов у детей и подростков влечет за собой проблемы с прикусом. Ортодонтическое лечение последствий перелома достаточно сложное, длительное и дорогое. Кроме того, при переломах часто травмируются зачатки зубов. Если зачаток зуба находится в линии перелома, то его в обязательном порядке удаляют, даже если зуб еще не прорезался, и ребенок рискует остаться без постоянных зубов. Проблема, конечно, разрешимая, - можно прибегнуть к ортопедическому лечению – протезированию. Но протезирование, в свою очередь, также осложнено из-за перелома и изменения свойств тканей челюсти. При смазанной картине перелома (например, при переломе шейки суставного отростка), развиваются отдаленные и весьма печальные осложнения. Челюсть ребенка развивается неравномерно, формируется перекрестный прикус и соответствующие проблемы в работе височно-нижнечелюстного сустава, вплоть до невозможности полного открывания рта и ухудшения слуха у ребенка. Поэтому будьте внимательны к жалобам малыша – лучше лишний раз показать его специалисту, чем допустить развитие серьезных осложнений.
11.08.2012
Авторы: педиатр Алена Парецкая и детский стоматолог Юлия Лапушкина
|
![]() ![]() [Детский сад] ![]() «Я в садике, я в садике работаю ребенком»: стихи про детский сад ![]() Актуальные темы форумов
Блюда из ревеня (Кулинарный форум)Расскажите мне про Сахалин... (и не только) (Россия и страны ближнего зарубежья (СНГ))У меня будет остров! (Ремонт и интерьер)Виноград ... книга 3-я (Сад и огород (семена, рассада, урожай))О чем бы еще поныть...))) Том 23 (Обо всем)Salle Privée Legal - Illegal (Парфюмерные распивы)Цветик-первоцветик (Наш цветник )Болталка книжного флешмоба "Книга месяца" том 1 (Культурная жизнь)***L'orpheline Serge Lutens пьём (Парфюмерные распивы)Небедные студенты: высокие стипендии для самых талантливых (Школа и школьники. Вузы и ссузы, студенчество)
![]() Объявления
Обувь для девочки р.20- 30 (Обувь для малышей и дошколят (до 30 размера) (ДО))Вещи женские новые и б/у размер 40-46 (Одежда для взрослых (ДО))Продам одежду для беременных р. 40-44 (Товары для беременных и кормящих (ДО))Обувь женская р.34-38 (Обувь для взрослых (ДО))Вещи для девочки новые и б/у размеры от 122-146 (Детская одежда на рост от 122 до 151 см)Одежда для девочки р. 86-116 добавила 28.12.2023 (Одежда для дошкольников (от 86 до 121 см))Одежда для девочки от 152 см. (Детская одежда для подростков 152 см и выше)Обувь для девочки р.31-36 (Детская обувь от 31 до 36 размера (ДО))Продам (Обувь для взрослых (ДО))Шкафчики Икея, Диван-кровать, Кресло, Стенка (Мебель и крупногабаритные товары для дома(ДО))
![]() Увидели ошибку?
выделите фрагмент текста мышкой и нажмите "ctrl+enter"
ошибки в отзывах пользователей не исправляются |