«Я прививки не боюсь!»: вакцинация детей как гарантия эпидемической безопасности
Число отказов родителей прививать детей растет. В большинстве случаев причиной является страх постпрививочных осложнений. По данным опроса, проведенного одной из крупных медицинских компаний, около 30% россиян не делают прививки и столько же считают, что они могут навредить здоровью. Тревожит, что теперь негативное отношение к прививкам или сомнения в их безопасности и эффективности высказывают и примерно 20% российских медиков.
Попробуем развеять мифы об опасности вакцинации и расскажем, чего в действительности надо бояться.
Вакцина и иммунитет
Вакцины содержат антигены – вещества, которые, попадая в организм, вызывают ответную реакцию иммунитета человека, делая его невосприимчивым к той или иной инфекции. Противники вакцинации считают, что антигены вызывают слишком большую нагрузку на иммунитет, и это опасно.
" В действительности страшного в антигенах ничего нет – они присутствуют в жизни людей везде: контактируют с кожей и слизистыми оболочками, попадают в организм с воздухом, они есть в еде, питье, лекарствах, и иммунитет от них не страдает.
«Природа и эволюция создали механизм, способный, во-первых, обеспечивать иммунную защиту с момента рождения и, во-вторых, способный реагировать на сотни антигенов одновременно. Поэтому дополнительные несколько десятков антигенов, содержащихся в современной очищенной вакцине, не станут ударом по иммунитету», – объясняет известный педиатр Евгений Комаровский.
Цель вакцинации – защита от опасных болезней и предотвращение тяжелых осложнений, приводящих к инвалидности, а то и к смертельному исходу. Считается, что естественный иммунитет, возникший после болезни, сильнее, чем выработанный после прививки, однако риски во время приобретения его первым путем очень высоки, поскольку невозможно заранее знать, как ребенок перенесет заболевание и каковы могут быть последствия.
По словам доктора Комаровского, вероятность, заболев корью, получить тяжелое осложнение (пневмонию, отит, слепоту) примерно 30%, а коклюш в 15% осложняется пневмонией – одной из основных причин смерти детей в возрасте до 5 лет, в то время как вероятность получить осложнение после прививки – один случай на сто тысяч.
Поэтому вакцинация – это как раз самый безопасный способ укрепления иммунитета, но никак не угроза для него.
Какие прививки нужно делать детям
Национальный календарь профилактических прививок в России регламентирует сроки и порядок введения вакцин на территории нашей страны, в него включены прививки от 12 инфекций.
В список заболеваний, против которых положено привить детей, входят:
- туберкулез;
- гепатит В;
- пневмококковая инфекция;
- гемофильная инфекция;
- столбняк;
- дифтерия;
- коклюш;
- полиомиелит;
- корь;
- краснуха;
- эпидемический паротит;
- грипп.
Эти прививки должны быть сделаны всем детям при отсутствии противопоказаний.
Существуют еще региональные календари профилактических прививок, в которые входят дополнительные вакцины, актуальные для эпидемиологической обстановки в регионе.
При этом эпидемиологи считают, что количество вакцин в нашем Нацкалендаре ниже оптимального, по уровню вакцинопрофилактики мы существенно отстаем от многих развитых стран.
" Предлагается расширить перечень обязательных прививок и дополнить его вакцинами от менингококка, ротавируса, ветрянки, вируса папилломы человека.
Чем раньше, тем лучше
Больше всего страхов прививочных противников связаны с вакциной АКДС (Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина), ею прививают в 3, 4 и 6 месяцев, затем в 18 месяцев. Одни категорически отказываются делать эту прививку ребенку, страшась осложнений и даже детской смерти, другие думают, что нельзя/не нужно прививать именно грудничков, и нужно подождать, пока ребенок подрастет.
Да, наверное, родителям жалко делать уколы младенцу, но эта жалость может стоить жизни малыша. Болезни ждать не станут, и жалости у них нет. К примеру, коклюш смертельно опасен именно для детей первого года жизни, поэтому, чем раньше к нему появится иммунитет, тем лучше.
Надо учитывать и то, что в первый год жизни круг общения ребенка еще ограничен, а значит – меньше шансов чем-либо заразиться, поэтому уместно сделать прививку в это время.
К тому же переносимость этой вакцины зависит от степени развития нервной системы ребенка: чем более она развита, тем хуже он переносит эту вакцину. Чувствительность нервной системы у детей до года намного ниже, чем в более старшем возрасте – это еще одна причина не откладывать прививку АКДС.
Следует также иметь в виду, что для выработки иммунитета после вакцинации необходимо некоторое время, потому логично привить ребенка от столбняка в раннем возрасте, чтобы ко времени прогулок на детской площадке антитела к токсину у него уже были.
Для каждой вакцины существуют оптимальные, предусмотренные прививочными календарями, сроки вакцинации: когда эффективность препарата максимальна, а возможность вызвать осложнения – минимальна.
Медотвод, побочные эффекты и риски
Настоящих противопоказаний к вакцинации немного, сомневающиеся родители всегда могут ознакомиться с ними в инструкции к каждой вакцине.
Существуют некоторые хронические заболевания или состояния, при которых вакцинация категорически противопоказана, поскольку она может угрожать жизни – тогда врач дает абсолютный медотвод от прививок. В иных случаях (острых заболеваниях, травмах и операциях) вакцинацию откладывают до выздоровления.
К ложным противопоказаниям к вакцинации относятся:
- перинатальная энцефалопатия;
- гипоксия;
- увеличение тени тимуса или боковых желудочков;
- анемия;
- дисбактериоз;
- колики;
- желтушка;
- аллергические заболевания.
В любом случае решение о том, делать прививку или нет, принимает только педиатр.
Если говорить о побочных эффектах, то далеко не всегда состояние ребенка после прививки является ее следствием. Нередко какое-то недомогание или обострение хронического заболевания, возникшее после вакцинации, никак не связано с ней. Однако многие родители считают любое ухудшение состояние здоровья, следующее за вакцинацией, именно ее последствиями.
Истинные же побочные эффекты прививок хорошо изучены, о них перед вакцинацией обязательно предупреждают, но, по статистике, такие реакции бывают довольно редко, и каждый случай необходимо рассматривать отдельно.
Конечно, с точностью невозможно определить, будут ли у конкретного ребенка осложнения после той или иной вакцины, так же, как и вид. и степень реакции. Но, повторим, случаи серьезных постпрививочных осложнений единичны, а риск получить их, заболев опасными болезнями, всегда выше, чем от прививки.
В последние годы в России наблюдается рост вспышек вакциноуправляемых инфекций: за 2024 год средние многолетние показатели заболеваемости корью увеличились в 11 раз, краснухой – в шесть раз, коклюшем – в 4,5 раза. Надо отметить, что 89,5% заболевших корью не были привиты от этого заболевания, большая часть заболевших – дети, есть летальные исходы.
" Дальнейшее увеличение количества отказников от прививок грозит утратой коллективного иммунитета – механизма защиты кнаселения от тяжелых инфекционных заболеваний. Так, один инфицированный корью способен заразить 12-18 человек, а они – еще столько же и так далее… И это уже угроза эпидемической безопасности всей страны.
В 2019 году ВОЗ включила отказ вакцинироваться в одну из десяти главных опасностей для здоровья человечества. Но обязать проходить вакцинацию нас никто не может – в России это дело сугубо добровольное, и у родителей есть законное право выбирать: делать или не делать прививку своему ребенку. Думается, что разумный подход в таком выборе – хорошенько взвесить риски и пользу, причем не только для одного человека, но и для других людей.
Алина Тищенко
22.12.25
