/О детях/Детское здоровье и уход

 

Энурез

Энурез - недержание мочи или мочеиспускание в кровати во сне - это одна из серьезных и очень деликатных тем, так как дети очень стесняются своего недуга и помощь может запоздать. Многие родители считают, что не нужно фиксироваться на проблемах: «перерастет». Но такая позиция неверна в корне. Конечно, ругать малыша за «мокрые дела» тоже нельзя, но вот объяснить, что вам всем вместе необходима помощь специалиста – это от родителей требуется прежде всего. Необходимо дать понять ребенку, что вы на его стороне и просто хотите помочь в решении столь неприятной проблемы.

Откуда проблема

Выделение мочи – это сложный условно-рефлекторный акт, он формируется по мере роста ребенка, параллельно с развитием навыков движения. Малыш постоянно растет и учится контролировать процесс опорожнения мочевого пузыря. Когда ребенок мочится, происходит сокращение мышц в мочевом пузыре, а одновременно с этим мышцы, которые запирают вход в мочевой пузырь и удерживают мочу в нем, должны расслабиться.

У детей раннего возраста этот процесс происходит непроизвольно, они не могут контролировать мышцу, которая запирает мочевой пузырь. Примерно к полутора годам большая часть детей уже вполне способна чувствовать, что мочевой пузырь наполнен, и попроситься на горшок. Окончательный контроль во сне и при бодрствовании приобретается у детей в возрасте от трех до пяти лет, и до этого возраста об энурезе, как патологии не может быть речи, недержание мочи по ночам считается вполне допустимым явлением. До 80% детей только к пяти годам полностью в состоянии контролировать свое мочеиспускание и просыпаться по утрам сухими.

По мере роста малыша для того, чтобы мочеиспускание формировалось по взрослому типу, важно сочетание трех определяющих факторов:

• должна увеличиться примерно в 5-7 раз емкость мочевого пузыря, в результате чего мочиться малыш станет реже;
• должен сформироваться контроль над мышцами мочевого пузыря и механизмом мочеиспускания;
• должно появиться торможение рефлекса мочеиспускания.

Виды энуреза

Врачами выделяется ночной и дневной виды энуреза, бывает еще и сочетание этих видов. Существует несколько причин недержания мочи (обычно можно выявить целый комплекс), в последние годы была выявлена даже наследственная предрасположенность: наличие в семейном анамнезе неврозов, психопатических состояний, эпилепсии или алкоголизма повышает рис возникновения этого состояния в 6 раз.

Одна из причин развития энуреза у детей – это болезни мочеполовой системы, аномалии ее развития и строения. Это могут быть пороки развития почек (например, гидронефроз), воспаление и пороки развития мочевых путей и особенно мочевого пузыря, в том числе его малая (по возрасту) емкость. Аномалии могут быть врожденными или возникнуть в результате травм, и тогда проблема решается при помощи хирургических операций по устранению дефектов.

Следует обеспокоиться, если малыш испытывает боли при мочеиспускании, жалуется на проблемы, затруднения при позывах на горшок. Это может быть сигналом неполадок инфекционного или неврологического характера, требуется осмотр врача.

Одной из причин энуреза у ребенка может стать замедление темпов физического развития, если малыш по весу и росту меньше сверстников. В таком случае будет замедлено и созревание центров нервной системы, которая контролирует все процессы в детском организме. Отставание в развитии обычно возникает при осложненном течении беременности и тяжелых родах, что приводит к гипоксическому поражению мозга. Такие детишки обычно имеют повышенную возбудимость, часто и подолгу плачут, впадают в истерики. Спровоцировать развитие энуреза у них могут частые простуды, кишечные инфекции или стрессы. Необходимо создавать для них особый режим дня, оберегать от инфекций, рационально закаливать и не торопиться отдавать в садик.

Еще одной из причин недержания мочи является нарушение функций поясничных отделов спинного мозга, где проходят нервы, отходящие от мочевого пузыря. Это явление носит название спинального энуреза, связано с безусловными рефлексами и не зависит от внешних условий (протекает без усиления и затухания). Для постановки диагноза необходим рентген позвоночника, по данным обследования назначается медикаментозная или операционная коррекция.

Одним из факторов, приведших к широкому распространению энуреза, специалисты считают чрезмерное увлечение одноразовыми подгузниками. Дети раннего возраста мочатся рефлекторно, но уже в полгода вполне ощущают дискомфорт от мокрых пеленок и могут «освоить» горшок еще до годика, понимая основное его назначение. В подгузниках малышу сухо, он не ощущает дискомфорт от влажных пеленок и не создают связь – пописал – мокрый – дискомфорт. Родители также не озабочены вопросом приучения к горшку и у ребенка задерживается формирование условного рефлекса на мочеиспускание.

Зачастую причина энуреза может быть психологической; недержание мочи может возникать у абсолютно здорового малыша после эмоциональных потрясений, затяжных психотравмирующих ситуаций. Это могут быть сильный страх, резкая смена обстановки – поход в школу или садик, рождение в семье второго ребенка, переезд на новое место жительства. Когда ребенок испытывает стресс, чувствует себя ущемленным, покинутым или обиженным, он, чтобы привлечь внимание родителей, может вернуться в своем развитии к стереотипу поведения младшего возраста. Такие дети становятся неуверенными и пугливыми, робкими, мнительными, либо напротив - неуправляемыми, агрессивными и вспыльчивыми. У специалистов есть средства помощи подобным малышам, необходимо своевременно обращаться за помощью, но успех в лечении будет достигнут только после устранения психотравмирующих ситуаций.

Часто дети с недержанием мочи имеют проблемы с засыпанием и сном, и многие специалисты проблемы сна ставят одними из ведущих факторов в развитии энуреза. Обычно это долгие укладывания с трудным переходом в фазу глубокого сна, либо чрезмерно глубокий сон с затрудненным пробуждением.

Энурез рассматривается еще и как следствие недостаточного или неправильного воспитания у ребенка навыков гигиены, либо же случайного закрепления рефлекса на опорожнение мочевого пузыря при неподходящих для этого условиях - при истериках, в людных местах. Иногда первоначально малыш может писать в штаны в качестве протеста, но позже рефлекс закрепляется, и при ссорах, криках и даже просто без повода ребенок мочится, иногда даже получая от этого тайное удовольствие, так как это расстраивает маму с папой.

Проблема есть

Каковы бы ни были причины энуреза, но проблема ребенку неприятна и требует решения. Самым первым и правильным шагом является визит к врачу и прохождение полноценного обследования с целью выявления истинных причин недержания. Так как физический недостаток ребенка усугубляется тяжелыми психологическими переживаниями и загоняется вглубь себя, чем дольше это длится – тем труднее верить в себя и в успешное выздоровление.

21.12.2012

Автор: Алена Парецкая. педиатр, консультант

 

Тушканчик в бигудях
Мы обращались к бабушке которая живёт на Хасанов ской. Не помогла. Хотя, старшему испуг вылечила. где можно купить этот будильник? Прошу пожалуйста помочь 🙏🏼!
Подскажите с чего начать.
У доченьки 8 лет, начала подтекать моча в дневное время на поднятие тяжестей, прыжки. Анализы без изменений, завтра идём на УЗИ. Может кто-то сталкивался с подобной проблемой и благополучно ее разрешил? С чего и кого начать? Здравствуйте! поделюсь опытом. сейчас сыну 4 года.
до ноября 2019 г. он иногда писился только ночью. Особо мы не волновались, редко это было и не напрягало особо. В октябре 2019г мы столкнулись с заиканием, которое до сих пор не ушло. Помимо исследований ЭЭГ, приема лекарств от невролога, работы с психологом логопедом, мы поехали по бабушкам. И после первой же бабушки, которая отливала испуг воском (было 5 сеансов), энурез прекратился сразу как рукой сняло. Но к сожалению заикание не исчезло. Был еще один случай мокрой ночи, после сильного стресса, когда начали ставить уколы кортексина. Мы дома продублировали эту процедуру выливания воском и опять все прекратилось.
Схему проведения ритуала искала в интернете, могу скинуть кому нужно. Девочки, я так же перепробовали все что существует, кроме бабок. Сказкотерапия в том числе и хочу сказать, что остался побочный эффект от нее до сих пор (((
НО, как бы это не звучало нестандартно - помогло окончательно, прочтение одной из книг СН Лазарева Диагностика кармы. Прям вот как бабка пошептала.... знаю, что не все примут такой вариант, но может кому-то поможет. Добрый день!
ЭНУРЕЗНЫЙ БУДИЛЬНИК. ОТЗЫВ.🙂
Почитав про энурезный будильник, решила попробовать.
Пользуемся 6 недель. Что хочу сказать...
Однозначно нужно пробовать))) У нас дочь 8 лет писилась каждую ночь, да ещё и иногда по 2 раза за ночь. Обошли неврологов, пили препараты (фуфломицины, как называет их Комаровский😂). Не помогло ничего. Про будильники слышала, но как-то не особо доверия к ним было. В порыве очередного отчаяния рыла интернет, наткнулась на видео Комаровского, на следующий день заказала будильник Энуфлекс (не реклама, реально хороший беспроводной будильник, но дорогой зараза, с доставкой до Новосиба 7т.р.). На сегодня ребёнок писиется 0-2 раза в неделю. После 8 лет беспробудных плаваний это большой результат. Главное с ребёнком настроится и вместе этот период пройти. Первые 1-2 недели ребенок будет в ауте, не понимать что происходит, нужно будет ему помогать проснуться, выключить будильник и идти в туалет. Потом уже на автомате. Но я до сих пор сплю рядом на полу на матрасе, чтоб если что помочь🙈 Цель: 21 подрят сухих ночей, тогда можно снимать часы. Нам ещё пока далеко, но тот результат, который уже есть, тоже радует.
Дополню отзыв через 1-2 месяца)) Лечитесь))

Добавлено спустя 4 минуты 30 секунд:

Cемиsветик писал(а):

Дорогие сибмамы! подскажите, где можно купить энурезный будильник? может ссылку на закупку и у кого есть опыт приема милипромина детками от энуреза? все перепробовали, только это осталось, вопрос критичный уже!!!

Мы в интернет-магазине заказывали, если ещё не купили могу ссылку дать. Милипромин пили, помогал на половину и то только во время приёма.

Июнь 2020г.
Будильник реально помог! Через полтора месяца, как мы его надели ребёнок перестал писиться. Прошло 3 месяца, ни одной мокрой ночи! Ни одной таблетки не выпито. Не поримаю, почему наши врачи не практикуют такое лечение. Видимо, им не выгодно (: Очень советую.

Cемиsветик (29/09/2019)

Дорогие сибмамы!
подскажите, где можно купить энурезный будильник? может ссылку на закупку

и у кого есть опыт приема милипромина детками от энуреза?
все перепробовали, только это осталось, вопрос критичный уже!!!

Ole4ka*** (19/08/2017)

Подскажите пожалуйста, где в Новосибирске можно купить энурезный будильник? Приехать посмотреть купить.....

Natul-ka (12/08/2017)

Тушканчик в бигудях (03/07/2017)

pyshistick
ну ... наверное шепчет... я не знаю, если честно
главное то результат!!!

Тушканчик в бигудях (30/06/2017)

Мы начали писиться примерно в 4, резко как то все началось, иногда и 2 раза за ночь, может быть перерыв, когда не писиется вообще в течении недели или месяца и так по кругу. К врачу ходили, неврологу, физио делали на мочевой, стало хуже, начала писиться постоянно. Редко бывает в садике в сон час написиет. В общем невролог говорит, будите ночью, могу типа таблетки прописать, но они будут помогать пока вы их пьете.
У моей знакомой такая ситуация с сыном была, много что пробовали-безтолку. Обратились к нетрадиционной медицине.

Скрытый текст: Показать вылечила их бабушка, живет правда в другом городе. Вот и мне советуют обратиться к бабушке, которая лечит энурез, но в Нске не знаю ни одной такой. Может кто обращался??? Скрыть

lenchik100 (15/06/2017)

Гвоздика
В сибирском лучике она по четвергам
Сад для детей Овз в мочище
На вокзале филиал этого же сада

Гвоздика (15/06/2017)

Vilveta
Психолог кстати нам дала листок с рекомендациями только, могу его выложить, если найду хотя мы и ходили к ней на занятия почти год, почему-то эту проблему она не прорабатывала с ребенком

Диагноз...... не помню. А что, чтобы установить этот диагноз, нужны спец обследования или комиссия?
Ребенок писался каждую ночь
Лет до 3-4 раза по 2-3
Потом до 5 лет по разу. Потом вот пролечились (и до сих пор следуем рекомендациям невролога)
2 раза у нас недержания проходили, но потом заново возвращались. Один раз проходило, когда года в 3 кортексин проставили (эффект длился месяца 3-4), второй раз, когда переехали и ребенка переселили в отдельную комнату и большую кровать (тоже месяца на 3)
Не исключаю, конечно, что мы сейчас тоже за счет принимаемых лекарств держимся

Гвоздика (15/06/2017)

lenchik100

Скрытый текст: Показать Это в каком саду? Молодец она прям, что еще и в пуниципальных учреждениях работает, деткам помогает Она мне говорила, что в ж/д районе работает в саду, а у вас Родники написано. Это вы туда возите или она еще и на Родниках работает? Скрыть

lenchik100 (15/06/2017)

Innk
Мы 23
6 ки жмут

Берем в ашане ночные 4-7 лет 450 р пачка 10 шт
Только в ашане они, более нигде не видела

У чернышевой мы тоже наблюдаемся, были в феврале, скоро опять пойдем
Она у нас. В саду принимает бесплатно

Ваш комментарий
Текст:
Автор:
	Для получения уведомлений об ответах необходимо представиться или зарегистирироваться