2 3 |
/О беременности/Беременность/Наблюдение беременности. Здоровье
Парацетамол не так безвреден, как мы считалиУченые призывают осторожнее применять его в период беременности
Нестероидное противовоспалительное средство используют, в том числе, против боли и жара у детей и беременных. Так, популярные препараты панадол и эффералган, свечи цефекон содержат ацетаминофен. Кроме того, он входит в состав комбинированных препаратов, применяемых против симптомов гриппа, например, антигриппина и колдрекса. До последнего времени его применение в терапевтических дозах считалось безопасным. В начале 2010х годов стали накапливаться сведения о нежелательных кардиологических эффектах этого ингибитора циклооксигеназы - в ходе клинических исследований было доказано, что прием ацетаминофена в дозировке 1 грамм 3 раза в сутки увеличивает риск артериальной гипертензии у мужчин, больных ишемической болезнью сердца. Для женщин критической дозировкой, повышающей риск развития артериальной гипертензии в два раза, были отмечены дозы свыше 500 мг в сутки. К концу десятых годов список нежелательных эффектов парацетамола расширился, хотя он продолжает входить в список препаратов, одобренных для ведения беременных, по всему миру. Так, он присутствует во всех версиях методических рекомендаций по лечению COVID-19 у беременных, выпущенных Министерством Здравоохранения РФ.
Так, только в США в период с 2009 по 2017 гг. число детей с врожденными отклонениями в развитии (когнитивными и поведенческими нарушениями) в возрасте от 3 до 17 лет выросло в 6 раз. Увеличилось и число заболеваний мужской половой сферы, связанных с внутриутробным развитием – стало больше случаев крипторхизма (неопущение яичка), гипоспадии ( неправильно сформирован мочеиспускательный канал) и увеличилось число опухолей из зародышевых клеток, в том числе семином. Эпидемиологические популяционные исследования установили связь между воздействием ацетаминофена на организм матери и нарушениями в репродуктивной и нервной системах в разные периоды жизни человека.
В периоде детства последствия воздействия ацетаминофена могут выражаться в формировании таких нарушений нервной системы, как синдром гиперактивности (СДВГ), расстройства аутичного спектра, сниженный интеллект и нарушение формирования речи у девочек. Длительность приема и период беременности, когда мать употребляла ацетаминофен, являются определяющими факторами развития рисков, по мнению ученых. Лабораторные эксперименты на животных in vivo и in vitro показали, что ацетаминофен напрямую влияет на гормонозависимые процессы у животных обоих полов. Эксперименты на грызунах доказали, что нарушается работа тестикул, в том числе развитие сперматозоидов, нарушается половое поведение животных. У самок грызунов уменьшалось число ооцитов, овариальный запас, и значительно снижалась фертильность. Также было показано, что внутриутробное воздействие ацетаминофена уменьшало передачу нейротрасмиттеров в головном мозге и негативно влияло на когнитивные функции, поведение и двигательную активность. На развитие негативных эффектов влияли время экспозиции, то, в какие из критических периодов внутриутробного развития было воздействие, и дозы вещества. Принимая во внимание то, что возможности лечения высокой лихорадки и сильного болевого синдрома ограничены, врачебное сообщество просит о большем информировании беременных, врачей и фармацевтов.
Лечение хронического болевого синдрома в спине, колене приносило краткосрочное облегчение при приеме парацетамола, и он не может считаться эффективным препаратом в этих случаях. Женщины, планирующие беременность и уже беременные, с первых недель должны быть проинформированы о потенциальном негативном эффекте парацетамола.
Татьяна Литвинова
![]() ![]() ![]()
Когда-то врачи были уверены в полезности и безвредности парацетамола и даже талидомида. А потом, по мере накопления статистических данных, оказалось, что это совсем не безвредно. Вот и сейчас данные накапливаются. Анна25 господи, опять вас принесло речь идет о том, что не стоит принимать препараты без назначения врача, брать во внимание критические периоды развития плода, когда закладываются органы и точно соблюдать дозировки. Подходить к назначению с точки зрения оценки потенциальных рисков\пользы. У прививок высокий индекс полезности в сравнении с рисками. Из-за коронавируса впервые в современной истории вырос индекс материнской смертности, во всем мире. Дальновидно привиться от коронавируса, гриппа и краснухи с ветрянкой до наступления запланированной беременности и выносить здорового ребенка, не прибегая к лечению по жизненным показаниям в периоды критические для развития плода. ![]() ![]() |
![]() [Детский отдых] ![]() 15 игр на знакомство в лагере ![]() ![]() Актуальные темы форумов
пионы-2 (Наш цветник )Предложения к распиву - 61 (Парфюмерные распивы)Цветик-первоцветик (Наш цветник )О чем бы еще поныть...))) Том 23 (Обо всем)Москва - все о нашей столице (Россия и страны ближнего зарубежья (СНГ))Флешмоб Время путешествий: Деревянное зодчество и творчество! (Путешествия и туризм. Отели и санатории.)Ах, как вкусно! (Фотофорум. Все о фото)Игра фото-цепочка. Часть 10 (Фотофорум. Все о фото)Витражи и стеклышки (Фотофорум. Все о фото)Граффити, мозаика, фрески (Фотофорум. Все о фото)
![]() Объявления
женская обувь на все сезоны (Обувь для взрослых (ДО))Обувь Зима Ketch и Зебра (Обувь для малышей и дошколят (до 30 размера) (ДО))Продам *новые наборы для вышивания* (Товары для рукоделия (ДО) Объявления)Мужская и женская обувь (Обувь для взрослых (ДО))Большой выбор одежды и аксессуаров 44-48 р (Одежда для взрослых (ДО))Продам новые слипоны in step (Детская обувь от 31 до 36 размера (ДО))Недорого продам одежду для мальчика от 122см. новое и б/у (Детская одежда на рост от 122 до 151 см)Щипцы для завивки волос Remington Ci76, мини щипцы (Бытовая техника, компьютеры и телефоны (ДО))Для себя, для дома и уюта. Торг, обмен (Товары для дома и семьи. (ДО))Для подростка 152-170, вещи новые и в хорошем состоянии (Детская одежда для подростков 152 см и выше)
![]() Увидели ошибку?
выделите фрагмент текста мышкой и нажмите "ctrl+enter"
ошибки в отзывах пользователей не исправляются |