/О детях/Детское здоровье и уход

Вакцинация от клещевого энцефалита

Прививка от энцефалита - самый надежный способ профилактики энцефалита. Рассказ специалиста о вакцинах от клещевого энцефалита, сроках и способах вакцинации.Теплая малоснежная зима в этом году позволила клещам перезимовать с большим комфортом. Снег сойдет, скорее всего, довольно рано, леса и поля быстро просохнут, проголодавшиеся восьминогие активно поползут искать теплую кровь.

Специалисты считают, что в нынешних условиях вывести клещей или снизить циркуляцию вируса среди этих паукообразных невозможно, а самым эффективным средством против клещевого энцефалита остается вакцинопрофилактика.

 

Когда нужно ставить прививки?

 Если хочется привиться, то стоит поспешить: вакцинация максимально эффективна, если первую прививку человек получает не менее чем за 1-2 месяца до начала клещевого сезона (у нас он начинается в середине апреля).

Курс вакцинации (две прививки) можно проводить в течение всего года, в том числе и в летний период (эпидсезон), но не позднее, чем за 2 недели до посещения очага клещевого энцефалита. Оптимальный интервал между первой и второй прививками5-7 месяцев (осень - весна). Ревакцинацию проводят однократно через 1 год после завершения курса вакцинации. Последующие ревакцинации проводят каждые три года однократно.

 

Какие существуют вакцины от клещевого энцефалита?

Всего вакцин от клещевого энцефалита в мире шесть, но китайские у нас не сертифицированы, так что остается четыре:

  • Предприятия Института полиомиелита и вирусных энцефалитов РАМН (ПИПиВЭ), Московская область;
  • НПО «Микроген», Томск;
  • компаний Baxter (Австрия)
  • Novartis (Германия).

В импортных вакцинах используется максимально очищенный противоклещевой антиген, полученный на культурах фиброболастов куриных эмбрионов, в отечественных - цельный инактивированный формалином вирус.

При производстве инактивированных вакцин российские производители (ПИПиВЭ и НПО «Микроген») традиционно используют штаммы клещевого энцефалита дальневосточного генетического типа, а зарубежные фирмы (Baxter и Novartis) — западноевропейские штаммы.

Прививка от энцефалита - самый надежный способ профилактики энцефалита. Рассказ специалиста о вакцинах от клещевого энцефалита, сроках и способах вакцинации.

Ареалы распространения штаммов клещевого энцефалита (кликните на фото для увеличения). 
  • Желтый - европейский штамм
  • Синий - сибирский штамм  (самый изменчивый, есть как безобидные формы вызывающие легкий насморк, так и агрессивные , поражающие головной мозг)
  • Красный - дальневосточный штамм

 

 

Насколько эффективны прививки

Не существенно, какой именно вакциной человек привьется. Иммунный ответ организма на введение антигенов – сероконверсия - все равно составит 90-95% ( при условии что вы здоровы и ничем болеть не собираетесь). Импортные вакцины показывают сероконверсию уже через 14 дней, отечественные достигают значений, способных защитить от инфекции, через месяц.

 Активность специфического иммунного ответа зависит от вашего возраста и пола: показатели иммунного ответа у молодых людей выше, чем у старшей возрастной группы, а у женщин лучше, чем у мужчин.

 

Схема вакцинации

Чтобы был эффект от прививки, необходимы хотя бы две инъекции с интервалом в месяц. Стандартная схема вакцинации включает три инъекции: первые две перед эпидемическим сезоном, третья - через год. Иммунитет не стойкий, требуется ревакцинация через три года, так что не забывайте проверять свой прививочный сертификат.

Если хотите убедиться, что у вас есть антитела в крови (после прививки или заболевания,  перенесенного в стертой форме)  можно оценить напряженность иммунитета, сдав анализ крови.

 10% населения Сибири и Дальнего Востока уже имеют специфические антитела в крови.

 

Прививка от энцефалита - самый надежный способ профилактики энцефалита. Рассказ специалиста о вакцинах от клещевого энцефалита, сроках и способах вакцинации.

Показания и противопоказания

Если вы решили вакцинироваться, узнайте, не беременны ли вы. Прививаться можно спустя две недели после родов.

Дети от 6 месяцев до 3 лет могут быть вакцинированы только импортными вакцинами, которые содержат чистый антиген. Это Энципур ( Novartis) и ФСМЕ-ИММУН Джуниор (Baxter). Детей до года прививают только в случае реальной угрозы заражения.

В прошлом году на рынок вышел отечественный «ЭнцеВир Нео», он подходит для вакцинации детей с трех лет. Но схеме вакцинации предполагает первую и вторую инъекцию в ноябре-декабре, поэтому в этом сезоне такой вариант у детей отпадает.

Остальные противопоказания стандартны:

  • острый период и еще месяц после перенесенного острого инфекционного заболевания;
  • непереносимость компонентов вакцин

Однако у каждой вакцины есть собственный список противопоказаний, составленный производителями, поэтому перед прививкой обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом, особенно если у вас имеются какие-либо хронические заболевания.

На заметку аллергикам

Технология изготовления любых противоклещевых вакцин предполагает использования алюминиевого адъюванта (вещество-носитель белковых частиц вируса, без которых вакцина «слипнется» и станет непригодна к введению) и формальдегида (им инактивируют сам вирус, поэтому на вакцинах пишут «вирус не живой»). Еще в них могут быть следы антибиотиков, так как клеточные культуры, зараженные вирусом, надо защищать от бактерий. Степень присутствия этих веществ в вакцинах примерно одинакова, просто у российских производителей оборудование менее чувствительное, а зарубежные любят перестраховываться и пишут и об антибиотиках (неомицин, гентамицин), и о формальдегиде, и о следах куриного белка.

Если ранее у вас наблюдались какие-то нежелательные аллергические реакции при введении противовирусных вакцин (иммовакс-полио от полиомиелита, противогриппозные вакцины), будьте готовы к ним снова: примите антигистаминные препараты за сутки до, в день и сутки после вакцинации.

 

Светлое будущее

 Гены, отвечающие за сопротивляемость к вирусу энцефалита, есть у алтайцев, тувинцев, хакасов и шорцев. 

Есть предположение, что устойчивость к вирусу энцефалита была своеобразным фактором селекции народов, испокон веков живущих в природном ареале обитания энцефалитного клеща. В то же время этнические русские, немцы (алтайские немцы) и арктические представители монголоидной расы, живущие в Сибири, этих генов не имеют.

Уже сейчас ведется разработка универсальной вакцины, которая будет включать все три генетических подтипа вируса ( западно-европейский, сибирский и дальневосточный), не будет выращиваться на культуре куриных эмбрионов (а значит, те, у кого аллергия на куриный белок, тоже  смогут привиться) и не надо будет прививаться каждые три года. 

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

8.02.2016
Автор:  врач общей практики Татьяна Литвинова (llazy)

Это действительно важная информация - поделитесь ею с друзьями в социальных сетях!

  Добавить ВКонтакте заметку об этой страницеОпубликовать в TwitterОпубликовать в FacebookОпубликовать в ЖЖОпубликовать в ОдноклассникахОпубликовать в Google+


ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

   Обсуждение на форуме ("связанная" тема)
Love (28/11/2016)
SVETLANKA-NSK писал(а):
Здравствуйте!
Девушки, кто в теме, подскажите, пжл, можно ли сейчас поставить первую прививку ребенку или лучше весной?

Можно и сейчас. Вторую через 1-3 месяца, лучше ближе к 3-м (если это FSME, если другая вакцина - смотрите инструкцию). aga-aga
SVETLANKA-NSK (27/11/2016)
Здравствуйте!
Девушки, кто в теме, подскажите, пжл, можно ли сейчас поставить первую прививку ребенку или лучше весной?
llazy (01/05/2016)
муррррка писал(а):
Не понимаю я, как может прививка от западноевропейского штамма энцефалита спасти от сибирского?

стало быть белки вызывающие иммунный ответ у всех вирусов энцефалита одинаковые.
муррррка (30/04/2016)
Не понимаю я, как может прививка от западноевропейского штамма энцефалита спасти от сибирского?
ANSO (04/04/2016)
Love
Большое спасибо, сегодня пойду себе поставлю вторую от энцефалита и узнаю, какие ставят детям.
Love (04/04/2016)
ANSO писал(а):
Love
Подскажите, еще не поздно детям поставить первую прививку от клещевого энцефалита? Совершенно случайно узнала, что у нас в поликлиники делают, но медсестра из сада отговаривает ставить, говорит, что очень опасно, т.к. если укусит инфицированный клещ, то ребенку будет еще тяжелее.

Еще конечно же можно сделать. Вопрос какую вам там вакцину предлагают.
Медсестра из сада не владеет темой, совсем. Вакцины инактивированные! Вируса в них нет! Если ребенка укусит клещ до завершения первичного курса (2 прививки + 2 недели после второй прививки), то просто надо действовать как если бы ребенок привит не был, потому что в этом случае нет уверенности в том, что иммунитет успел сформироваться. На тяжесть болезни (если ребенок все-таки заразится и заболеет) это никак не повлияет. Скорее всего защита уже успеет сформироваться и ребенок будет защищен даже через неделю после первой прививки, но вот только гарантировать это никто не может, исследований таких не проводилось, поэтому и действовать надо как будто ребенок не привит.

Добавлено спустя 3 минуты 26 секунд:

na_gon писал(а):
Katerina__
Нам сказали что австрийскую вакцину стявят с 6 мес. Но на первую пригласили осенью.

Австрийской вакциной нет смысла начинать прививаться осенью. Оптимально - ноябрь-декабрь, чтобы вторую прививку сделать через 3 месяца и это получился бы февраль-март
na_gon (02/04/2016)
Katerina__
Нам сказали что австрийскую вакцину стявят с 6 мес. Но на первую пригласили осенью.
ANSO (02/04/2016)
Love
Подскажите, еще не поздно детям поставить первую прививку от клещевого энцефалита? Совершенно случайно узнала, что у нас в поликлиники делают, но медсестра из сада отговаривает ставить, говорит, что очень опасно, т.к. если укусит инфицированный клещ, то ребенку будет еще тяжелее.
Дарья24 (24/03/2016)
Katerina__
А сколько у них стоит прививка от КЭ?
Katerina__ (15/02/2016)
День добрый!
Кто-нибудь сталкивался
У меня сыну годик в марте будет, а от энцефалита хочу привить
ФСМЕ ставлю и себе и дочке старшей, если сейчас записаться в центре на первую вакцинацию ( то есть ему 11 месяцев с хвостиком будет) поставят прививку? или там четко только с года и никак раньше? Embarassed
логично конечно спросить у администратора по телефону, но боюсь это не вопрос их компетенции, они что угодно могут сказать, а по факту выпрут из кабинета прививочного и до свидания скажут, или не скажут? Very Happy
yul81-05 (13/02/2016)
Love писал(а):

Конечно чтобы просто на часок привезти ребенка в лес смысла его вакцинировать скорее всего нет.

мы по грибочки на час не ходили в лес, а, вот, дважды в городе поймали клеща Surprised . Так, что после первого "улова", поставили прививку.
Кстати, я тоже во время беременности прививалась от клеща.
Love (12/02/2016)
llazy писал(а):
Love
Цитата:
А с чего вы взяли, что иммунитет ребенка до года чем-то отличается от иммунитета ребенка старше 3-х лет? Для того и проводятся исследования вакцин и по их результатам и определяется допустимый возраст и состояние для вакцинации этой вакциной. И если по результатам испытаний установлено, что 6-ти месячный ребенок отвечает на хорошо очищенную импортную вакцину также хорошо, как и в 3 года, то какой смысл лишать ребенка визитов на природу до 3-х лет?


Из учебника по педиатрии , 5 курс лечебного факультета.
Я как бы врач.
Цитата:
Для понимания функциональных возможностей иммунитета растущего организма важно знать физиологию его становления, которая характеризуется наличием пяти критических периодов развития.

Первый критический период приходится на возраст до 28 дней жизни, второй – до 4–6 мес., третий – до 2 лет, четвертый – до 4–6 лет, пятый – до 12–15 лет.

У нас по разному формируется иммунный ответ , до полугода ребенок в основном рассчитывает на приобретенный иммунитет от матери, постепенно начинает формироваться свой собственный иммунный ответ. К двум годам, если все хорошо он должен быть. Поэтому детей прививаю по многу раз.

Черным по белому в инструкции и к бакстеровской и к вакцине производства Новартис написано до года вакцинация в случае угрозы прямого заражения, производитель в отличие от вас такой уверенности не имеет, что 6 месячный и 3-х летний дети одинаковы.

И я не запрещаю вам лично. Никто ни кому не запрещает. Я распространяю информацию к сведению. Чтобы люди могли взвесить плюсы и минусы.

Иммунитет ребенка незрелый, формируется лет до 5-7, особенно незрелость проявляется до года. Никто с этим не спорит. Поэтому для вакцинации и применяются особые графики, с ревакцинацией в более позднем случае. Что касается конкретно прививки от КЭ схема вакцинации годовалого ребенка ничем не отличается от схемы вакцинации взрослого. Аналогично например приввика от гепатита B и многих других. Так что реакция иммунной системы на конкретно эти вакцины одинакова (в плане формирования достаточного для защиты иммунитета) что для годовасика, что для взрослого. Объясните мне смысл зачем ждать трех лет? Surprised
Про 6 мес речь была потому,ч то раньше инструкция была с 6-ти мес. Сейчас ее изменили, да и ладно, значит в 6 мес возможно ребенок не давал достаточного иммунного ответа. Это не значит, что его вакцинировать нельзя, просто нет гарантии, что вакцинация будет успешной. Потому производитель и пишет, что до года вакцинация только по обоснованным показаниям. Еще раз. Не вред от ранней прививки будет ребенку, а эффективности может не быть.

Цитата:

Цитата:
Я вам тоже еще раз про эмбрион. Каким образом в эмбрион попадет гидрооксид аллюминия из поставленной его матери прививки, если он нерастворим в воде и потому в кровоток матери никак попасть не может?

Если вы учили химию, когда-то , то возможно вспомните что гидроксид алюминия слабое основание. А они все диссоциируют.
Мало , но он это делает. NaOH - едкий натр, сильное основание , он сразу в реакцию вступает с растворимыми солями в воде.
А гидроксид алюминия может диссоциировать на ионы, по чуть-чуть Al(OH)3 ⇌ Al3+ + 3OH-

В природе очень мало абсолютно инертных веществ которые бы ни с чем не вступали в реакции, не диссоциировали, не окислялись.
Время экспозиции вещества довольно длительное. Собственно адъювант вводят чтобы усилить иммунный ответ, на инородное тело, чтобы пришли макрофаги и разобрали частицы вакцины , провзаимодействавали с антигеном или капсидом вируса.

Макрофаги как пылесосы собирают в себя все и уносят. У них есть псевдоножки, это клетки которые самостоятельно перемещаются. Когда внутри макрофагов становится слишком много частиц , они идут умирать - в селезенку, где у нас склад отработанных веществ или в лимфоузлы. Поэтому у взрослых они черные на разрезе.
Кровь протекает через все органы у нас, и лимфа.
У нас нет ничего герметичного в теле. Если что-то попало в пятку , как оно попадет в голову дело времени. Не более.


Я не знаю, какой вы врач, но химик из вас совсем непутевый, уж извините.
Сравнивать гидроксид алюминия с гидроксидом натрия может только человек, который химию в школе не изучал. Щелочи, а гидроксид натрия это щелочь, образуют ТОЛЬКО щелочные металлы. Алюминий - это постпереходный металл, никаких щелочей он не образует. Фактически гидроксид алюминия - это соединение оксида алюминия с водой. Причем в качестве иммуноадъюванта используется аморфный гидроксид алюминия, там вообще количество водяных групп переменно, отсюда и студинистость вещества. При нагревании происходит процесс дегидратации, в результате которого отделяются молекулы воды и остается оксид алюминия Al2O3. Более стойкого вещества, чем оксид алюминия это еще надо поискать.
Цитата:
гидроксид алюминия может диссоциировать на ионы, по чуть-чуть Al(OH)3 ⇌ Al3+ + 3OH-

Бред. Гидроксид алюминия НЕ может диссоциировать на ионы, к нему понятие "диссоциировать" вообще не применимо. Он как был нерастворимой в воде слизью так ей и останется. Даже если он и потеряет водяные группы, то останется оксид алюминия, совершенно инертное вещество. Боятся алюминия из-за его токсичных солей, но получить соль из гидроксида или оксида алюминия в организме просто невозможно.

Добавлено спустя 3 минуты 14 секунд:

Perepelochk@ писал(а):
Love писал(а):

Вот я, имея всего двух детей, в состоянии непрерывной беременности/кормления/малолетнего ребенка была в общей сложности на протяжении ПЯТИ лет. И что, если слушать вас, мне 5 лет не надо было ездить в лес? Ведь я то была беременной, то у меня на руках был годовалый ребенок, то потом опять беременной и опять с маленьким ребенком... Surprised
Получается, что так))) Нет, я тоже ребенка в лес возила, грибочки показывала, рассказывала, как ягодки собирать нужно, шишки мы красивые находили, а потом домой с ними шли. Незащищиенного ребенка, конечно, вести в лес с клещами я бы не стала, поэтому-то я и не рисковала, прививаемся от энцефалита.

А я не грибочки в лесу показывала и сразу домой бежала, а жила в лесу неделями на Алтае в палатке с любящей приносить на себе клещей собакой в придачу. Конечно чтобы просто на часок привезти ребенка в лес смысла его вакцинировать скорее всего нет. Но если отдыхать как мы, то очень опасно чего-либо ждать, трех лет, окончания своей беременности или чего-то еще. Поэтому каждый и выбирает по своему образу жизни :love_sibmama:
llazy (12/02/2016)
Love
Цитата:
А с чего вы взяли, что иммунитет ребенка до года чем-то отличается от иммунитета ребенка старше 3-х лет? Для того и проводятся исследования вакцин и по их результатам и определяется допустимый возраст и состояние для вакцинации этой вакциной. И если по результатам испытаний установлено, что 6-ти месячный ребенок отвечает на хорошо очищенную импортную вакцину также хорошо, как и в 3 года, то какой смысл лишать ребенка визитов на природу до 3-х лет?


Из учебника по педиатрии , 5 курс лечебного факультета.
Я как бы врач.
Цитата:
Для понимания функциональных возможностей иммунитета растущего организма важно знать физиологию его становления, которая характеризуется наличием пяти критических периодов развития.

Первый критический период приходится на возраст до 28 дней жизни, второй – до 4–6 мес., третий – до 2 лет, четвертый – до 4–6 лет, пятый – до 12–15 лет.

У нас по разному формируется иммунный ответ , до полугода ребенок в основном рассчитывает на приобретенный иммунитет от матери, постепенно начинает формироваться свой собственный иммунный ответ. К двум годам, если все хорошо он должен быть. Поэтому детей прививаю по многу раз.

Черным по белому в инструкции и к бакстеровской и к вакцине производства Новартис написано до года вакцинация в случае угрозы прямого заражения, производитель в отличие от вас такой уверенности не имеет, что 6 месячный и 3-х летний дети одинаковы.

И я не запрещаю вам лично. Никто ни кому не запрещает. Я распространяю информацию к сведению. Чтобы люди могли взвесить плюсы и минусы.
Цитата:
Я вам тоже еще раз про эмбрион. Каким образом в эмбрион попадет гидрооксид аллюминия из поставленной его матери прививки, если он нерастворим в воде и потому в кровоток матери никак попасть не может?

Если вы учили химию, когда-то , то возможно вспомните что гидроксид алюминия слабое основание. А они все диссоциируют.
Мало , но он это делает. NaOH - едкий натр, сильное основание , он сразу в реакцию вступает с растворимыми солями в воде.
А гидроксид алюминия может диссоциировать на ионы, по чуть-чуть Al(OH)3 ⇌ Al3+ + 3OH-

В природе очень мало абсолютно инертных веществ которые бы ни с чем не вступали в реакции, не диссоциировали, не окислялись.
Время экспозиции вещества довольно длительное. Собственно адъювант вводят чтобы усилить иммунный ответ, на инородное тело, чтобы пришли макрофаги и разобрали частицы вакцины , провзаимодействавали с антигеном или капсидом вируса.

Макрофаги как пылесосы собирают в себя все и уносят. У них есть псевдоножки, это клетки которые самостоятельно перемещаются. Когда внутри макрофагов становится слишком много частиц , они идут умирать - в селезенку, где у нас склад отработанных веществ или в лимфоузлы. Поэтому у взрослых они черные на разрезе.
Кровь протекает через все органы у нас, и лимфа.
У нас нет ничего герметичного в теле. Если что-то попало в пятку , как оно попадет в голову дело времени. Не более.
Love (10/02/2016)
llazy писал(а):
Love
Я еще раз повторюсь, речь идет о эмбрионе.
Взрослые, дети старше трех лет могут сколько угодно прививаться. Это хороший способ профилактики.

Я говорю именно о ранних сроках беременности, до 20 недели. У людей теперь беременность такое редкое событие, что один раз в жизни можно что-то распланировать и попытаться получить максимально здоровое потомство.
Никто не знает сколько генетического мусора несут гаметы , как кроссинговер произойдет, и сможет ли новый организм приспособиться к внешней среде или нет, поскольку патология головного мозга у человечества растет среди детей в геометрической прогрессии за последние 15 лет, я бы не понесла свое тело в кусты в этот год. Привилась бы на следующий.

Тоже самое касается детей до года. Нет уверенности в здоровье ребенка - не надо нагружать иммунную систему. К трем годам он вырастет и все можно будет вколоть.

А с чего вы взяли, что иммунитет ребенка до года чем-то отличается от иммунитета ребенка старше 3-х лет? Для того и проводятся исследования вакцин и по их результатам и определяется допустимый возраст и состояние для вакцинации этой вакциной. И если по результатам испытаний установлено, что 6-ти месячный ребенок отвечает на хорошо очищенную импортную вакцину также хорошо, как и в 3 года, то какой смысл лишать ребенка визитов на природу до 3-х лет? Surprised

Я вам тоже еще раз про эмбрион. Каким образом в эмбрион попадет гидрооксид аллюминия из поставленной его матери прививки, если он нерастворим в воде и потому в кровоток матери никак попасть не может?

Добавлено спустя 2 минуты 41 секунду:

llazy
Вот я, имея всего двух детей, в состоянии непрерывной беременности/кормления/малолетнего ребенка была в общей сложности на протяжении ПЯТИ лет. И что, если слушать вас, мне 5 лет не надо было ездить в лес? Ведь я то была беременной, то у меня на руках был годовалый ребенок, то потом опять беременной и опять с маленьким ребенком... Surprised
llazy (10/02/2016)
Love
Я еще раз повторюсь, речь идет о эмбрионе.
Взрослые, дети старше трех лет могут сколько угодно прививаться. Это хороший способ профилактики.

Я говорю именно о ранних сроках беременности, до 20 недели. У людей теперь беременность такое редкое событие, что один раз в жизни можно что-то распланировать и попытаться получить максимально здоровое потомство.
Никто не знает сколько генетического мусора несут гаметы , как кроссинговер произойдет, и сможет ли новый организм приспособиться к внешней среде или нет, поскольку патология головного мозга у человечества растет среди детей в геометрической прогрессии за последние 15 лет, я бы не понесла свое тело в кусты в этот год. Привилась бы на следующий.

Тоже самое касается детей до года. Нет уверенности в здоровье ребенка - не надо нагружать иммунную систему. К трем годам он вырастет и все можно будет вколоть.
      1 | 2 | 3 | 4 | 5    

Есть мнение?

Текст:
Автор:
Код: 
 Для получения уведомлений об ответах необходимо представиться или зарегистирироваться