/О беременности/Беременность/Наблюдение беременности. Здоровье

Низкая плацентация: каждый миллиметр на счету

Дно матки расположено… вверху.

 

 

Дно матки расположено… вверху. Именно там, ближе к дну (то есть, сверху) и должна крепиться плацента. Но происходит так не всегда, и приблизительно в 15% случаев будущие мамы узнают во время планового УЗИ-обследования о низком расположении плаценты.

Чем это грозит и можно ли что-то предпринять?

 

Низкое расположение плаценты – это где?

 

Обычно о низкой плацентации говорят, когда от зева матки до края плаценты остается 5,5–6 см. Такой результат врач видит еще на плановом УЗИ в 12 недель и делает об этом пометку в карте будущей мамы. На таком небольшом сроке это не имеет принципиального значения, ведь плацента растет и перемещается вплоть до 36-й недели беременности.

Низкое расположение плаценты: чем опасно и как исправить. Обязательно ли кесарево сечение при низкой плацентации. На каком сроке беременности определяют низкую плацентацию.

Почему низкое расположение плаценты опасно?

 

Причин для обеспокоенности у врачей две.

  • Худшее кровоснабжение нижней части матки по сравнению с верхней. Чем хуже кровоснабжение плаценты, тем меньше питательных веществ получает малыш.

  • Давление, которое оказывает на плаценту растущий плод – ведь силу тяжести никто не отменял! Сдавленная плацента не только не выполняет свои функции в полной мере, но и может отслоиться, что станет уже прямой угрозой для беременности.

Но, как мы уже подчеркивали, до 22-24 недели все это не имеет принципиального значения.

 

Миграция низкой плаценты

 

Во время беременности плацента перемещается, и это не удивительно.

  • Во-первых, это живой орган, у которого какие-то участки могут отмирать, а какие-то – разрастаться.

  • Во-вторых, она должна удовлетворять потребности ребенка в питательных веществах, а значит, увеличиваться в размерах по мере роста малыша.

  • В-третьих, она крепится к стенке изменяющейся в размерах матки, и ее положение меняется вместе с ее растяжением.

Прогнозировать перемещения плаценты можно, исходя из места ее крепления, которое врач отмечает во время первого УЗИ.

” Наиболее благоприятно расположение на задней стенке матки, которая ближе к позвоночнику. Она меньше растягивается в ходе беременности и, скорее всего, уже к середине срока плацента успеет подняться до безопасной высоты.

Наименее благоприятно расположение снизу и спереди – сильнее всего растягивается именно этот участок матки, и плацента просто может не успеть «отползти» повыше.

 

Почему плацента прикрепляется так низко?

 

Причина, собственно, одна – повреждение эндометрия матки в тех местах, где в норме должна крепиться плацента. А вот вызвано оно может быть самыми разными обстоятельствами. В их числе:

  • рубцы после операции кесарева сечения или других операций на теле матки;

  • повреждение тканей после аборта или удаления новообразований;

  • изменения в эндометрии после инфекционных заболеваний;

  • крупные новообразования (например, миома матки), которые сами по себе не препятствуют беременности, но «занимают лучшие места»;

  • пороки развития тела матки (например, седловидная или двурогая матка);

  • многоплодная беременность (у близнецов может быть как общая, так и раздельные плаценты, и во втором случае одна из них часто оказывается прикреплена слишком низко).

Понятно, что форму матки ил рубец после операции вы исправить никак не можете, но тот, кто предупрежден – уже вооружен! Теперь вы знаете, что вам не стоит пропускать плановое УЗИ на 12-й неделе беременности.

 

Низкая плацентация на 12-й неделе беременности. Что дальше?

 

Ничего! На небольшом сроке даже не самое удачное расположение плаценты никак не сказывается на ходе беременности. Прислушайтесь к рекомендациям врача (они могут касаться ограничения физической активности и дополнительного приема комплекса витаминов и микроэлементов), внимательно следите за своим самочувствием, немедленно обратитесь в женскую консультацию при кровянистых выделениях и болях внизу живота (впрочем, это стоит делать на любом сроке и при любом положении плаценты).

” И не пропустите следующее УЗИ – обычно его назначают через 10 недель!

 

Низкая плацентация на 22-й неделе беременности. Что дальше?

 

Скорее всего, при очередном обследовании врач констатирует, что плацента уже мигрировала по стенке матки и за ход вашей беременности можно больше не опасаться. Если же плацента по-прежнему находится у самого зева матки, то придется, увы, предпринять некоторые меры.

  • Ограничьте физическую активность. Даже специальные комплексы упражнений для беременных могут вам сейчас повредить, не говоря уже о беге, прыжках, поднятии тяжестей…

  • Откажитесь от интимной близости, во всяком случае, от ее традиционных форм с глубоким проникновением. Не стоит лишний раз тревожить участок матки, к которому крепится плацента.

  • Старайтесь больше отдыхать, если есть возможность прилечь – прилягте (вы же помните, что сила тяжести сейчас работает против вас?) Подкладывайте во время сна под ноги небольшую подушечку.

” Но самое главное правило – не беспокойтесь! Шансы, что положение изменится к 36-й неделе беременности очень велики!

 

Низкая плацентация на 36-й неделе беременности. Роды при низком расположении плаценты

 

” Если вам не повезло и плацента по прежнему у самого края зева матки (напомним, критическая цифра – 5,5 см), то, скорее всего, вам предстоит плановая госпитализация и операция кесарева сечения.

Многие женщины настроены на естественные роды и переживают, что «все пошло не так». Но в данном случае хирургическое вмешательство вполне оправдано: объемная плацента мешает малышу «двигаться на выход», что серьезно затягивает и осложняет роды, а кроме того (и это самое опасное) может отслоиться раньше времени. Пока ребенок не родился и не сделал первый вдох, плацента и пуповина – это еще и его органы дыхания, без них быстро наступает гипоксия, малыш буквально «задыхается» еще в утробе матери. Трагическая ситуация, требующая экстренного вмешательства, и исход может быть гораздо хуже, чем при плановой операции!

Наконец, при пограничном положении плаценты – те самые 5,5-6 сантиметров, когда возможны и естественные роды, но и риск неблагоприятного развития ситуации все же есть, врач может проколоть плодный пузырь в самом начале родов.

” Когда изливаются околоплодные воды, головка малыша быстро опускается к зеву матки и как бы прижимает и отодвигает плаценту.

Однако такое решение возможно только в случае правильного расположения малыша; низкая плацентация и тазовое предлежание – однозначное показания для оперативного родоразрешения.

Помните, как бы не протекала ваша беременность, главное – это здоровье мамы и малыша. Современное акушерство может справиться с самыми сложными ситуациями, главное – сохранять спокойствие и следовать рекомендациям вашего лечащего врача!

15.08.18
обновлено 16.10.22
Подготовила Анна Первушина
   Добавить ВКонтакте заметку об этой странице Опубликовать в Twitter Опубликовать в ЖЖ Опубликовать в Одноклассниках Сохранить в Pinterest


   Обсуждение на форуме ("связанная" тема)
Евгения0710 (07/03/2021)
MarsiNsk
Я узи делала в Алмите, поэтому спрашиваю про аппарат есть ли разница)) А я была в 4ке мне заведующая сказала с низкой плацентацией только кс, хотя низкая плацентация не показание вообще к кс. А по сервису палата только?
MarsiNsk (07/03/2021)
Евгения0710 писал(а):
MarsiNsk
А какой аппарат у них?
Где планируете рожать? Что вам говорят кс или ер?


Узи в Пассмане у Ибрагимова делаю, уже 2ю беременность, мне он нравится и врачи в рд ему доверяют. Аппарат какой не знаю, но по сравнению с консультацией, явно даже моему не профессиональному взгляду - гораздо лучше) . Рожать планирую в областном по сервису. Зав. отделением сказал что будут ер, но у меня по мимо низкой плацентации еще и ицн( и швы и кольцо) и рубцы после конизации и несмотря на это ер, а я уже на кс настроена была, не знаю как теперь перенастроиться и пройти через ер во 2й раз.
Евгения0710 (04/03/2021)
MarsiNsk
А какой аппарат у них?
Где планируете рожать? Что вам говорят кс или ер?
Евгения0710 (04/03/2021)
Всем привет ;) 32 недели низкая плацента 26 мм от зева, предлежания нет, у кого такая же проблема есть или была Кто нибудь берётся за естественные роды с таким диагнозом?
MarsiNsk (03/03/2021)
Большую часть беременности (до 30й недели) было центральное предлежание, те плацента полностью перекрывала зев , в 30 недель поднялась до 14 мм, Все эти узи делала в Пассмане у хорошего специалиста, но в 33 недели на доплере в консультации поставили что опять предлежание и в 34 отправляли на дородовую госпитализацию, но в рд врач сказал что плацента редко опускается, обычно наоборот и посоветовал сделать узи на хорошем аппарате. В 34 недели в Пассмане на узи 42 мм, еще чуток и даже низкой плацентации не будет и месяц в дородовом лежать не нужно. Так что девочки, от аппарата и специалиста этот диагноз тоже сильно зависит;)
Девочки можно ли летать с низкой плацентрацией?
Гость (04/12/2020)
У меня 25 недель, низкая плацентация и открытие небольшое, низ живота тянет, как будто кирпичей наложили. Даже ходить дискомфорт но. Что ждать дальше, боюсь хоть бы доносить хоть до 7 месяцев
Гость (27/08/2020)
1- роды естественные,а вот 2-е пкс в 38 недель(всю дорогу было предлежание полнейшее)
Испытала все прелести и того и другого😌
Яна (Гость) (02/08/2020)
Добрый день, у меня расположение плаценты по задней стенке , но 36,3 мм от зева матки
Гость (08/07/2020)
В первую беременность была низко расположена плацента. В итоге отслойка плаценты на 30-й неделе, экстренное кесарево, недоношенный сын. Прошло уже 5,5 лет, сын здоров, все хорошо, а я этого никак забыть не могу. Сейчас ждём второго ребёнка, очень переживаю, пока все в норме
burya (29/11/2019)
Анара (Гость), 8 миллиметров? Не сантиметров? Если вы не ошиблись и речь идет о миллиметрах, то это, конечно, несколько осложняет вашу беременность. Вам нужно беречь себя и точно следовать указаниям вашего лечащего врача. Но расположение плаценты (по задней стенка) достаточно благоприятно, есть шансы, что через пару месяцев она хотя бы немного поднимется.
У меня 21недела беременность плацент задний стенке 8мм от зева это опасно
Ваш комментарий
Текст:
Автор:
 
  Для получения уведомлений об ответах необходимо представиться или зарегистирироваться