2 3 |
/О детях/Детское здоровье и уход
Дисплазия тазобедренных суставовЭто необходимо диагностировать в период новорожденности и излечить к 1году. Так что же это такое?Тазобедренный сустав – самый крупный сустав в организме человека, его функция является определяющей для формирования походки и качества жизни человека. Дисплазия (недоразвитие) тазобедренных суставов - это врожденное заболевание и встречается весьма часто - от 5 до 20% от числа родившихся. У девочек она встречается чаще в 4-7 раз, чем у мальчиков. Врожденный вывих бедра –это крайняя степень дисплазии, когда между недоразвитыми составляющими сустава (суставной впадиной и головкой бедренной кости) нарушаются правильные соотношения. В 10 раз чаще врожденный вывих бедра наблюдается у детей, родившихся в ягодичном предлежании. Среди близких родственников дисплазия и врожденный вывих бедра встречаются в 3-4 раза чаще. Внешних признаков данного заболевания у новорожденного ребенка нет. Но! Дорогие мамочки! Когда диагноз устанавливается в первые дни жизни ребенка и проводится правильное лечение – более 90% ребятишек к концу первых 1,5 лет жизни становятся практически здоровыми. Если диагноз выставляется после 6 месяцев – лечение растягивается до 5лет или до окончания периода роста, возможно тяжелое оперативное лечение и результаты много хуже. Ну, а тогда, когда это заболевание диагностируется после того, как ребенок уже самостоятельно пошел и родители заметили нарушение походки, – рассчитывать на полное выздоровление уже не приходится. Теперь Вы, дорогие родители, представляете, какая ответственность у Вас и у Вашего педиатра перед Вашим ребенком. Специфических причин для возникновения дисплазии тазобедренного сустава не выявлено, поэтому, для нормального развития плода, беременная женщина должна, по возможности, исключить все вредности и принимать поливитамины в комплексе с минеральными веществами, кальциево-фосфорные препараты и правильно питаться. На что нужно обращать внимание молодой маме?
Самый ранний признак - ограничение пассивного отведения бедра на стороне поражения – в норме отведение бедер с согнутыми коленными и тазобедренными суставами под углом 90º будет почти полным (до уровня горизонтального стола у лежащего на спине ребенка). При прогрессировании заболевания ограничение отведения со временем нарастает, формируется порочное положение нижней конечности – наружная ротация в сочетании с тугой подвижностью тазобедренного сустава и укорочением ноги. Этот симптом характерен, скорее всего, для врожденного вывиха бедра. Асимметрия кожных складок на бедрах ребенка – не всегда достоверный признак. Эти симптомы могут проявляться вместе или быть по отдельности. При возникших сомнениях необходимо срочно обратиться к врачу. Но в наше время такой ситуации не должно возникать. По существующим нормативам ребенок должен осматриваться ортопедом в роддоме, в возрасте 1 месяца, 3 месяцев, по показаниям в 6 месяцев и обязательно к 1 году. Методы диагностики.
В настоящее время наиболее объективным и информативным и, что еще немаловажно, безвредным является ультразвуковое исследование тазобедренных суставов (у детей первых 4 – 6 мес. жизни). Процедура безболезненна и не требует наркоза. При этом выявляется степень дисплазии, что является определяющим в выборе того или иного способа лечения. Детям старшей возрастной группы (от 6 мес.) необходимо рентгенологическое обследование. Снимок не только подтверждает диагноз, но и позволяет более точно судить о степени дисплазии и прогнозе лечения, так как дает представление о возможных изменениях, наступивших в головке, шейке, впадине и ее крыше, что также влияет на выбор метода лечения. Этот метод диагностики является основным и обязательным. Методы лечения и меры профилактики.
САМОЕ ГЛАВНОЕ ПРАВИЛО ЛЕЧЕНИЯ ДИСПЛАЗИИ - КАК МОЖНО БОЛЕЕ РАННЕЕ ПРИМЕНЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ, КОТОРЫЙ ПОМОЖЕТ ПОЛНОСТЬЮ ВОССТАНОВИТЬ АНАТОМИЧЕСКУЮ ФОРМУ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА И СОХРАНИТЬ ЕГО ПОДВИЖНОСТЬ Восстановлению анатомической формы сустава (т.е. его дозреванию) способствуют три основных фактора. 1. Исключить вертикальные нагрузки на ноги до разрешения ортопеда! 2. Как можно больше вращательных движений в тазобедренных суставах в положении разведения ног. 3.Постоянное положение ножек в положении умеренного разведения. Хотелось бы посоветовать всем родителям применять только широкое (свободное) пеленание ребёнка с первых дней жизни, независимо от того, наблюдаются ли у него признаки дисплазии тазобедренного сустава или нет, так как отведение бёдер при таком виде пеленания способствует центрации головок в вертлужных впадинах и является профилактикой врождённого вывиха бедра. А пеленание детей по типу «полена» следует оставить в прошлом веке. Для широкого пеленания между ног ребенка, согнутых в коленных и тазобедренных суставов ~90º и при отведении бедер ~на 60-80º, кладут многослойную накрахмаленную пеленку, шириной до подколенных областей с захватом таза спереди и сзади (по типу подгузника). В последующем применяются специальные шины в определённых положениях нижних конечностей или, у детей до 3 месяцев, различные мягкие приспособления, создающие необходимую правильную укладку больного. При лечении выраженных дисплазий применяются различного рода шины в положении Лоренц I (положение сгибания ног под прямым углом в тазобедренных и коленных суставах и полное отведение бедер до плоскости кровати), например, шина ЦИТО и специальные отводящие шины Виленского. Ребенок находится в шине на протяжении всего времени суток в течение 3 месяцев. Затем проводится рентгенография и, если отмечается формирование более глубокой вертлужной впадины, шину снимают. В редких случаях лечение на шине продолжается до 6 месяцев. Срок лечения наиболее легких дисплазий на распорке Виленского - 3 месяца. Методы лечения и сроки иммобилизации определяет только врач ортопед. Очень правильно если вашего ребеночка на протяжении всего необходимого периода наблюдает и лечит один опытный детский ортопед. Очень важным моментом лечения является массаж и лечебная гимнастика. Даже здоровые дети 1 раз в 3 месяца должны получать общеукрепляющий массаж, а детям с ортопедической патологией массаж должны проводить специалисты. Все вышеперечисленные мероприятия можно проводить и дома. Но кроме этого необходимы физиопроцедуры (озокерит, эл/форез с Са ++, грязелечение, амплипульс), лечебный массаж. ЛФК включает вращательные движения по оси бедра с небольшим усилием согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ног; сгибание ножек ребенка в тазобедренных и коленных суставах к животу с отведением бедер до горизонтального положения, затем в обратное положение и выпрямление их. Упражнение следует выполнять 5-6 раз в сутки до кормления ребенка 15-20 раз за 1 сеанс на протяжении 3-4 мес. Итак! Если вы столкнулись с такой проблемой, но вашего ребеночка своевременно осмотрел опытный детский ортопед и вы добросовестно выполняете все его рекомендации, я уверен, совместные ваши усилия увенчаются успехом, вы вырастите здорового ребенка, благодарного вам и вашему доктору. Успехов вам! Ну а о проблеме врожденного вывиха бедра придется поговорить попозже.
Детский ортопед высшей аттестационной категории
Продам шину Виленского25 см и 35 см. Подушку Фрейка размер 2 (17-19см) +79897632693
продам перинку Флейка №2(18-20 см) звонить по тел. 89130177277 в любое время.
У ребенка обнаружили дисплазию в 5 лет, что делать?
Срочно куплю перинку Фрейка Fosta 16 см. тел. 89139030921 Лариса
Куплю срочно шину Виленского № 2. Тел. 8 923 141 03 55.
Продам перинку фрейка для маловесного ребенка. Мы носили ее с 2,5кг. , 400р. 89132077897.
Продам шину Виленского 1 б/у. 1500 руб. 89658224199
продам перинку фрейка размер 3,фирма пастер,одевали раза 2,ширина разведения 20-22 см ,цена 800рублей,куплю шину виленского размер 2,очень надо! звоните 89130057233 Куплю шину Виленского №2. 8-913-768-26-84 Здравствуйте. В месяц с сыном были у ортопеда, ничего не обнаружено;в 2,5 мес. сделали УЗИ, дисплазии нет. В 4 мес. пришли на осмотр есть щелчок в левом бедре и немного разные складки. Нас послали на рентген. Подскажите пожалуйста, стоит делать рентген сразу или еще раз сходить на УЗИ? |
Актуальные темы форумов
Амбролюкс ISO E syper (Молекула 1), Амброксан (Молекула 2) (Парфюмерные распивы)Болталка для участников Книжного ФМ - Том 38 (Культурная жизнь)О чем бы еще поныть...))) Том 19 (Обо всем)БЮРО ПУТЕШЕСТВИЙ ОРЛОВОЙ (АКАДЕМГОРОДОК) (Путешествия и туризм. Отели и санатории.)Предложения к распиву - 58 (Парфюмерные распивы)Обмен, пристрой, делилка парфюма. Обмен и продажа атомов (Клуб любителей парфюма)Коплю смешные картинки (Развлечения. Юмор, анекдоты. Игры, задачки и тесты)Пожелания к распиву - 2 (Парфюмерные распивы)Флешмоб Время путешествий: Зимние прогулки (Путешествия и туризм. Отели и санатории.)СОЧИ часть 4 (Россия и страны ближнего зарубежья (СНГ))
Объявления
Распродажа!!! Освобождаю шкаф!!! Есть новое!!! (Одежда для малышей до года (до 85 см))Много обуви от 100 руб ! Новая на все сезоны!!! (Обувь для малышей и дошколят (до 30 размера) (ДО))Много нового! Распродажа! (Одежда для взрослых (ДО))Распродажа! Одежда, бандажи, молокоотсос (Товары для беременных и кормящих (ДО))Продам мобиль, трусики для плавания, игрушки и нужности для (Детские товары (ДО) в Новосибирске)Чайный набор керамический, хрусталь, фарфор (Товары для дома и семьи. (ДО))Продам новую женскую обувь 37, 38 размера (Обувь для взрослых (ДО))Бальзамины махровые, Фуксии, Бегонии Вц махровые, Кампанула (Цветочный рынок. Объявления по домашним растениям)Отдам даром (Отдам даром)зимние, деми сапоги (Обувь для взрослых (ДО))
Увидели ошибку?
выделите фрагмент текста мышкой и нажмите "ctrl+enter"
ошибки в отзывах пользователей не исправляются |