/Беременность: от планирования до родов/Роды, после родов

Всё о послеродовой депрессии

 

По статистике послеродовой депрессии подвержены от 10 до 15 % женщин. Однако проблема шире, чем кажется: угнетенное состояние, тревожность и чувство вины знакомы едва ли не каждой молодой маме. Всегда ли такое настроение после родов - признак депрессии? В чем причины послеродовой депрессии? Как распознать серьезную проблему и не допустить усугубления этого состояния?

По вопросам послеродовой депрессии сибмам консультирует психолог Медицинского центра «АВИЦЕННА» Нина Кулиныч (nulya).

 

Что такое послеродовая депрессия?

На сухом языке словаря послеродовая депрессия - это «форма депрессивного расстройства, развивающаяся непосредственно после родов». Самое сложное в послеродовой депрессии – ее неожиданность. Тяжелое угнетенное состояние, плохое настроение и постоянное ощущение тревоги – это вовсе не то, с чем готовится встретиться молодая мама сразу после родов. Именно поэтому многие женщины скрывают свое состояние от близких, стыдясь признаться, что рождение малыша принесло им не только радость.

Комментарий специалиста

Послеродовая депрессия – это следствие резкого изменения гормонального фона, истощения организма и смены образа жизни. Вместе с рождением ребенка происходит и «рождение матери», но не все к нему готовы. Сами женщины описывают свое состояние так: «положительных эмоций нет и нет смысла жить в таком состоянии; теперь так плохо будет всегда…» и «скоро я попаду в психушку», так как «ничего не изменится, я бессильна», и «это просто материнство». Мало кто из женщин понимает, что их состояние – депрессия. Они думают, что это «такое тяжелое материнство».

- Недавно на консультации я подбодрила одну мамочку, сказав: «…зато у тебя есть ребенок!», а она ответила: «За то - это за что?.. за что?!».

После родов привычный мир женщины меняется кардинально. И реакции на эти изменения могут быть совершенно разными: кто-то с двух-месячным ребенком гуляет по магазинам или оставляет бабушке и идет в клуб, желая вернуться к «прошлой жизни», кто-то закрывается дома и не выходит, дистанцируясь от внешнего мира, а кто-то фокусируется на опасностях, подстерегающих ребенка, перенаправляя свою тревогу.

 

Частота послеродовых депрессий

По статистике серьезные депрессивные проявления после родов случаются у 8-15% женщин. Однако на деле со сниженным эмоциональным фоном и неустойчивым настроением после родов сталкиваются практически все мамы. На Западе это явление называют baby blues и считают вариантом нормы. Психологи отмечают, что такая «мелодия» не мешает женщине вести нормальную жизнь и продолжается недолго: от нескольких дней до двух недель.

Послеродовая депрессия – более серьезный вид нарушения психики. Она может затянуться на несколько месяцев и даже лет.

Комментарий специалиста

Практически каждая женщина проходит через угнетенные состояния после родов, только одни в легкой форме, другие в тяжелой. Однако чувство вины, которое появляется каждый раз, когда мать не справляется с уходом за ребенком, зачастую не позволяет ей обратиться за помощью.

 

Симптомы послеродовой депрессии

Самый главный критерий, по которому можно определить есть ли у матери послеродовая депрессия: ребенок ее совсем не радует, под грузом тяжелых переживаний она не испытывает к нему никаких нежных чувств.

Послеродовая депрессия: признаки, причины, лечение. Сколько длится послеродовая депрессия. Психолог рассказывает о послеродовой депрессии

Признаки послеродовой депрессии:

  • частые слезы, грустные мысли; 

  • бессонница;

  • потеря аппетита; 

  • отсутствие радости, невозможность отвлечь себя от переживаний;

  • чувство вины и стыда за свои материнские качества; 

  • постоянное раздражение и хроническая усталость; 

  • постоянная тревога за ребенка;

  • суицидальные мысли. 

Комментарий специалиста

Заболевание развивается в три этапа.

  • Послеродовая хандра длится от 2-5 дней до 2 недель, когда женщина испытывает периоды грусти, лени, усталости, плаксивости, но может получать удовольствие от еды, подарков или общения.

  • Послеродовая депрессия длится от 2 недель до нескольких лет, в основе лежит невозможность получить положительные эмоции. Сопровождается нервными срывами, истериками и бессонницей.

  • Послеродовой психоз сопровождается галлюцинациями, бессвязным разговором, мыслями об убийстве или самоубийстве.

Если после всего, что женщина перенесла в родах и послеродовой период, она не находит в себе силы с любовью смотреть на малыша, значит она травмирована и ей необходима помощь.

 

Причины послеродовой депрессии

Причин для такого состояния может быть множество. Некоторые из них могут быть связаны со сложной беременностью и родами, другие – с общим истощением организма или глубинными психологическими проблемами, которые усугубились под влиянием стрессовой ситуации.

Среди причин послеродовой депрессии называют:

  • гормональная перестройка;

  • осложнения после родов, трудный период восстановления; 

  • физическое истощение, недосып, недоедание;

  • сложности с грудным вскармливанием;

  • изменения во внешности;

  • стремление быть идеальной матерью;

  • груз ответственности за малыша;

  • финансовая нестабильность;

  • отсутствие поддержки близких;

  • изменения в отношениях с супругом.

Комментарий специалиста

Депрессия может возникнуть при осложнениях в послеродовой период. Например, если женщина не может кормить ребенка,  то порой возникает ненависть к своей груди. Если во время родов были разрывы, может появиться неприязнь к репродуктивным органам. Часто возникает отвращение к своему телу, животу или изменившейся фигуре.

Депрессию можно наблюдать на фоне послеродовых проблем с ребенком, чувства вины и страха за ребенка - «я плохая мать». Бывает, что это состояние усиливается с каждым днем, если с ребенком что-то не так, и проходит в тот момент, когда опасность миновала.

Состояние может развиваться и удерживаться годами. Бывает, женщина приходит, когда ребенку уже 3-4 года. Хотела  быть «хорошей матерью» и всю себя посвящала ребенку, но состояние так и не изменилось.

Послеродовая депрессия: признаки, причины, лечение. Сколько длится послеродовая депрессия. Психолог рассказывает о послеродовой депрессии

На системном уровне заболевание может возникать, как воспроизведение сценария отношений со своей матерью. Оно может иметь две причины: личная травма женщины (кесарево сечение, осложнения в родах или послеродовом периоде)  и унаследованная от матери травма (например, связанная с отношением и правилами в родильном доме). Если ее контакт с матерью был нарушен в младенческом возрасте, то женщина может бессознательно «делать со своим ребенком то же, что делала с ней ее мать». Таким образом, нарушение отношений между матерью и ребенком передается из поколения в поколение.

 

Группа риска

Вероятность возникновения послеродовой депрессии сложно просчитать – в группе риска оказывается практически каждая беременная. Однако психологи отмечают, что вероятность развития этого состояния выше у:

  • первородящих;
  • женщин с негативным опытом материнства;
  • матерей-одиночек.

Комментарий специалиста

Чаще всего депрессия встречается у первородящих женщин: если нет опыта беременности и родов или имеется негативный опыт.

Также в группу риска попадают одинокие женщины, которые не получают или мало получали поддержки от своего окружения. Женщина чувствует безысходность, понимая,  что одна с ребенком, ей страшно за себя и за него, неоткуда ждать помощи - и это не изменится.

 

Влияние на ребенка

Как правило, даже находясь в состоянии глубокой депрессии, мать находит  в себе силы полноценно ухаживать за малышом. Однако тяжелое психологическое состояние мамы, к сожалению, оказывает влияние и на ребенка. Из-за того, что мама часто тревожится и раздражается, малыш теряет ощущение безопасности.

Комментарий специалиста

Для новорожденного он и мать – это одно целое. Он не отделяет свои переживания от переживаний матери. Что будет происходить с ребенком, если на его плач мать будет реагировать приступом ярости и злости?  Ребенок начнет воспринимать себя виновным в происходящем, так как он всегда ищет причины проблем родителей в себе. Малыш почувствует себя ненужным, нелюбимым, отвергаемым. Для развития любому из нас нужна безопасность, и ребенок получит травму потому, что не будет главного - безопасности. На внешнем плане это может проявиться  в задержке речи, нарушении концентрации внимания, неврологических проблемах. На внутреннем - в чувстве небезопасности, невозможности себя защищать, неуверенности в себе и своем окружении.

Опасность заключается в том, что, даже после того как депрессия осталась позади, последствия для матери и ребенка продолжают действовать.

Свой ранний опыт ребенок запечатлевает как состояние нормы. Он идентифицирует себя как сжавшегося в комочек, обиженного и  отвергаемого, а маму как – холодную и отсутствующую. Таким образом, формирование личности происходит в ограниченной зоне восприятия. И в будущем сепарация ребенка от матери может быть затруднена.

Последствия для матери, помимо эмоционального состояния, проявляются, в том числе, и на уровне тела. На фоне стресса и истощения организма начинают проявляться различные психосоматические заболевания. Без необходимого лечения они переходят в хроническую форму.

 

Тяжелые формы послеродовой депрессии

В редких случаях послеродовая депрессия приводит к острому психозу, который может стать причиной трагедии.

Послеродовая депрессия: признаки, причины, лечение. Сколько длится послеродовая депрессия. Психолог рассказывает о послеродовой депрессии

Комментарий специалиста

Если женщина вовремя не обращается за помощью, постепенно состояние усиливается и затягивает все больше и больше. Она уже не управляет им, оно управляет ею. Когда состояние достигает своего предела – жизнь становится «просто не выносима». В этот момент мать уже доходит до попытки самоубийства  или убийства ребенка, или какого-либо другого способа изменить свое состояние.

Послеродовая депрессия: признаки, причины, лечение. Сколько длится послеродовая депрессия. Психолог рассказывает о послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия: признаки, причины, лечение. Сколько длится послеродовая депрессия. Психолог рассказывает о послеродовой депрессии

Что можно сделать?

Отнестись к себе с пониманием. Вы же не робот и не обязаны чувствовать исключительно радость и счастье, в то время как  у вас все болит, вы три ночи не спали, 18 часов не ели и вообще вся ваша жизнь в корне изменилась.

Подвох в том, что самой женщине зачастую очень трудно заметить и распознать приближение депрессии, поэтому в период после родов очень важно внимательное отношение и поддержка близких людей.

Комментарий специалиста

Если вы видите первые признаки этого тяжелого заболевания – укажите женщине на необходимость обратиться к специалисту, потому, что при  наступлении депрессии, а не первых проявлений хандры, с ней практически бесполезно будет разговаривать, она уже «в себе» и вас просто не услышит. Если это уже произошло, отзовите в сторону бабушку или другого близкого человека, который находится рядом и скажите, что дело серьезно и надо обратиться за помощью к специалисту.

Главный рецепт для молодых мам: отнеситесь к себе с любовью, обратитесь за помощью в тяжелой ситуации и вы почувствуете радость от материнства!

14.03.2016
Материал подготовила Евгения Герасимова
 
Статья кажется полезной? Оставьте ссылку на нее в социальной сети! Сделать это можно одним кликом!
  Добавить ВКонтакте заметку об этой страницеОпубликовать в TwitterОпубликовать в FacebookОпубликовать в ЖЖОпубликовать в ОдноклассникахОпубликовать в Google+


ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

   Обсуждение на форуме ("связанная" тема)
Йеллоустоун (10/10/2016)
Iylia писал(а):
Двуххвостка
Скажите ваш пример, можно брать за основу?
Вам получилось выйди из ПДР, ведь так?

Мне удалось выйти из ПРД самостоятельно.
По своему опыту я посоветую обратиться к специалисту, если нет возможности платно, то в бесплатные центры или онлайн.
Julia-alex (29/09/2016)
У меня примерно через неделю после родов была депрессия ревела целыми днями, помогло, что мама рядом была
Татьяна Sk (28/09/2016)
CrazyLoka писал(а):
Пачему то во время консультаций у гинеколога ни слова про эту проблему врач не говорит
А ведь это важно. Это такой тихий бич который проходит не скоро и врач обязательно должен поднимать эту тему хотя б на последних сроках беременности. От психического состояния матери зависит здоровье малыша


Про гинекологов не скажу. В муниципальных женских консультациях у врачей очень напряденный график работы. Это нормативы минздрава РФ.
Я часто говорю про риски развития послеродовой депрессии. Тем более, что выраженная депрессия встречается у 10-15% молодых мам.
CrazyLoka (27/09/2016)
Пачему то во время консультаций у гинеколога ни слова про эту проблему врач не говорит
А ведь это важно. Это такой тихий бич который проходит не скоро и врач обязательно должен поднимать эту тему хотя б на последних сроках беременности. От психического состояния матери зависит здоровье малыша
Сама по себе Я! (04/09/2016)
:-)
windrose (19/08/2016)
Двуххвостка, я просто восхищена тем, насколько трезво вы мыслите, насколько честны с собой. Уверена, ваши слова помогли многим читательницам этой темы.
Хочу вас поддержать. Вы имеете полное право гордиться собой, особенно, по поводу ЕР после КС. Именно в первую очередь гордиться, а потом уж всё остальное.
И слова "лялька нравится" близки моему сердцу. Я во время беременности смотрела на других детей (в жизни и на фото) и думала: если мой таким будет,я не смогу его полюбить, если мой будет некрасивым, я не смогу его любить.
Я вообще не ожидала, что смогу полюбить ребёнка. У меня проблемы с гормонами, и я не думала, что после родов они волшебным образом исчезнут.
К счастью, первое время меня захлёстывало пролактином, а ребёнок был достаточно смешным, чтобы не вызывать неприязнь. Ну, а когда пролактин отхлынул, я к сыну уже привязалась. В принципе, я на это и рассчитывала: если полено в пелёнку завернуть и полгода за ним ухаживать - то и к полену привяжешься.
К счастью, у меня есть подруги, которые недавно родили и с которыми можно открыто поговорить. Одна из них тоже сказала, что полюбила своего сына ближе к его шести месяцам. Полюбила как личность, как конкретного человека, а не просто потому, что это её ребёнок.
К счастью вокруг меня нет бездушных моралфагов, делящих мир на чёрное и белое. Вот вообще ни одного! Никто не мешает мне жить своими "ты должна" и строить с ребёнком такие отношения, которые будут комфортны для нас и только для нас. Чего и вам желаю!
Иии хочу порекомендовать группы ВК "щастьематеринства"и "Мама может") Хотя мне кажется, что вы на них уже подписаны))
________
ПРД догнала меня, когда ребёнку уже год исполнился. Боялась навредить ему или себе. К специалисту сейчас попасть возможности нет. Пью глицин. Вроде помогает.

Lapoto4ek,
Цитата:
Как бы понятно априори, что нужно обращаться к специалисту, но вот хоть режьте меня, я не знаю к какому.

Можно сходить к терапевту и попросить направление в ПНД. А можно просто в сам ПНД позвонить и узнать, как попасть на приём. Можно позвонить в районный отдел соцзащиты, у них есть психолог бесплатный. Он специализируется на реабилитации инвалидов - то есть как раз на социальной депривации, как в декрете. Я с таким психологом общалась, но ещё на пролактиновой волне, без депрессии - впечатления были положительные.
Iylia (02/08/2016)
Pelenka
Спасибо, конечно :give_heart:
Pelenka
Это только всего лишь ваше мнение обо мне, которое тоже имеет место быть. Wink
И в принципе, я готова общаться на беспокоящие вас вопросы, по поводу меня, в лички, чтобы не засорять тему. Wink
Двуххвостка (02/08/2016)
Iylia писал(а):
Двуххвостка
Цитата:
Или это призыв к женщинам с ПРД исключить рождённого ребёнка из своей жизни и жить дальше счастливо? Так такие как Belti, Action_R и многие, многие другие не дадут же жить счастливо, "бросила ребенка" это клеймо на всю жизнь.... и что им делать с осуждением общества и со своим чувством вины?

Нет, это просто повод к размышлению, каждый сам решает, что ему делать. :-) .

Не всякие размышления полезны, погуглите "токсичное мышление".

Добавлено спустя 16 минут 12 секунд:

В депрессии человек и так бесконечно гоняет по кругу в своей голове: отчаяние, чувство вины, чувство что он какой-то "неправильный", злость и пр. Не подогревайте это, не надо.
Pelenka (02/08/2016)
Iylia
Мне не дает покоя присущая почему-то вам манера пнуть того, кто в заведомо уязвимом положении.
А до вашей персоны - так, любопытно только, откуда это в людях берется. Ну и с днем рождения вашу персону поздравить могу и счастья пожелать
Двуххвостка (02/08/2016)
Varya_S
упс, ошибочка, про ЧФ писала только Iylia Embarassed

Iylia
Нет, второго надо рожать если сама хочешь, а не в угоду общественному мнению. Вообще-то, в моём тогдашнем окружении преобладало мнение "один есть и достаточно", так что никто меня не уговаривал, это было моё собственное решение.


Если кому-то нужна поддержка по теме ПРД, можно встретиться в реале и поговорить, спишемся, созвонимся.
Кстати, в этой теме юзерка ЦС Гербер предлагала свою помощь, она не только имеет свой опыт, она ещё и психолог.
Iylia (02/08/2016)
Двуххвостка
Цитата:
Или это призыв к женщинам с ПРД исключить рождённого ребёнка из своей жизни и жить дальше счастливо? Так такие как Belti, Action_R и многие, многие другие не дадут же жить счастливо, "бросила ребенка" это клеймо на всю жизнь.... и что им делать с осуждением общества и со своим чувством вины?

Нет, это просто повод к размышлению, каждый сам решает, что ему делать. :-)
Но вот дальше возникает вопрос, а что второго ребенка надо рожать под гнетом общественного мнения? Чтобы не поливали грязью другие? Не все ли равно, что говорят другие?

Добавлено спустя 4 минуты 1 секунду:

Varya_S
Фаелдфри это выбор женщины не быть матерью, не рожать детей.
Varya_S (02/08/2016)
Двуххвостка писал(а):
Iylia
Заметьте, что о счастье ЧФ-жизни тут пишет не sono io, а Вы с Varya_S.


А теперь процитируйте, уважаемая, где я такое писала?

Я из ПРД никому не предлагаю выходов, т.к. сама в такой ситуации не была и судить об этом не могу. Что такое чайлдфри я вообще понятия не имею, в первый раз этот термин здесь увидела.
Iylia (02/08/2016)
Двуххвостка
Скажите ваш пример, можно брать за основу?
Вам получилось выйди из ПДР, ведь так?
Двуххвостка (02/08/2016)
Женщинам с ПРД я искренне советую поменьше слушать всяких дураков и больше верить себе, и ещё - искать примеры тех, у кого получилось из этой ситуации выйти.
Iylia (02/08/2016)
Двуххвостка
Так все-таки, что вы посоветуете, пройдя такой тяжелый путь?
      1 | 2 | 3 | 4 | 5    

Есть мнение?

Текст:
Автор:
Код: 
 Для получения уведомлений об ответах необходимо представиться или зарегистирироваться